Durada
Els símptomes solen aparèixer en nens d'entre cinc i deu anys. A dolor l'atac sol durar de deu a quinze minuts, però de vegades pot durar una hora. El dolor sol produir-se al vespre o a la nit.
L’endemà al matí els nens ja no es queixen. El dolor els atacs solen produir-se durant un període de dues setmanes. Després de mig any, sovint hi ha un altre període de dolor. Alguns nens experimenten períodes de dolor de creixement dues a tres vegades a l'any. Un cop acabat el creixement, definitivament no es torna a produir dolor de creixement.
Causes
La causa del dolor de creixement encara no està clara. Algunes teories suggereixen que podria ser un problema en el processament del dolor, que es traduiria en un llindar de dolor baix. Per tant, aquest llindar de dolor reduït podria causar dolor fins i tot sota una càrrega lleugera.
Una altra teoria diu que el dolor és causat per la estirament of tendons i els lligaments, que no tenen prou temps per créixer durant els brots de creixement. El ossos creixeria uns 0.2 mm al dia, cosa que provocaria una constant estirament dolor degut a tendons i lligaments el periost. Com que el creixement dels nens es pot dividir aproximadament en tres fases de creixement, els nens creixen especialment ràpidament en aquestes fases, després del qual el dolor pot ser particularment intens en determinades etapes.
Les potes creixen especialment en grans dolls, després de les quals dolor a les cames es produeix amb més freqüència. Com que el dolor es concentra a la nit i al vespre, se suposa que creix les hormones s’alliberen durant aquests períodes, cosa que condueix a un creixement accelerat. A més, mala postura, sobre-mobilitat, estrès excessiu a la articulacions, i una manca de sang la circulació també pot jugar un paper.
Dolor de creixement en diferents localitzacions
Si el dolor al genoll es produeix a causa del creixement, generalment es produeix a la nit, de manera que els nens es poden despertar pel dolor. El dolor es produeix principalment a la part anterior del genoll. De vegades, el dolor irradia cap a la part superior o inferior cama.
Dolors de creixement són particularment freqüents en nens que actuen en l’esport. Tanmateix, el dolor no es produeix mai durant l’esforç físic, sinó sempre en repòs. Les queixes complementàries, com ara enrogiment o inflor, són completament absents. dolors de creixement. Si el dolor persisteix durant un període de temps més llarg, un metge haurà d’aclarir les possibles causes alternatives.
Entre aquestes alternatives hi ha la malaltia de Sindling Larsen Johannsson o la malaltia d’Osgood Schlatter. La malaltia de Sindling-Larsen-Johansson és una malaltia del genoll que sol produir-se en nois d'entre deu i setze anys. A causa de problemes circulatoris, es produeix dolor a la part inferior de la ròtula.
La malaltia d'Osgood-Schlatter també és una malaltia de la ròtula, que també es manifesta principalment en nens d'entre deu i setze anys. La malaltia causa irritació del tendó rotular. Un altre diagnòstic diferencial, que sovint s’interpreta malament al principi com a dolor de creixement, sí osteocondrosi dissecans.
In osteocondrosi dissecans, que es produeix principalment al genoll, es moren petits fragments ossis. Aquests fragments ossis es desprenen de la resta de l’os i poden causar dolor i atrapament a l’articulació. Aquests fragments articulars també s’anomenen ratolins articulars.
En contrast amb el dolor de creixement, la inflor del genoll i els bloqueigs articulars que es produeixen sobtadament són freqüents. Com passa amb la resta de malalties, els pacients joves també es veuen afectats. Se sospita que el dolor del creixement és causat per un creixement desigual.
De vegades el ossos, de vegades els lligaments i de vegades els músculs creixen més ràpidament. Com a resultat, l 'eix de càrrega al fitxer articulacions canvia una i altra vegada, i les estructures més estressades s'han d'acostumar a la seva nova càrrega durant el brot de creixement. En principi, dolors de creixement es pot produir a qualsevol part del cos, però les cames i els malucs són els més afectats.
Malaltia de Perthes Excloent el dolor de creixement per la malaltia de Perthes. És una malaltia de maluc en nens i adolescents. Per raons que encara no es coneixen exactament - trastorns circulatoris i un desequilibri de les hormones se sospita: l’os femoral cap mor.
Això pot provocar greus danys consegüents. Per tant, el dolor de maluc en els adolescents no s’ha de descartar només com a dolor de creixement. Més aviat, malalties greus com Malaltia de Perthes s'ha de descartar amb un simple Radiografia o ressonància magnètica.
Com passa amb moltes altres malalties del maluc, Malaltia de Perthes primer es pot manifestar com a genoll o mal d'esquena. Aquestes diferents estructures formen una unitat funcional, és a dir, estan juntes en acció amb cada moviment. Per tant, els problemes es poden estendre d’una articulació a l’altra.
Podeu trobar informació addicional a: Morbus Perthes El dolor de creixement en nens també es pot manifestar en forma de Mal de panxa - o rampes. Semblant a l’esquelet ossi, el òrgans interns també experimenten un procés de creixement més llarg. Els nens solen queixar-se de pressionar i estirar els dolors abdominals que es produeixen de tant en tant a intervals de diverses setmanes i després cessen completament.
Aquestes queixes es poden produir a mesura que creixen els òrgans. En forma de brots de creixement, tensions i rampes a l’abdomen superior i inferior sovint es produeixen, que no es poden localitzar en un sol punt, sinó que migren. A la zona del tòrax, sovint apareixen queixes durant la fase de creixement en forma de mobilitat reduïda o respiració, així com la tensió muscular.
A mesura que el tòrax ossi augmenta de mida i estabilitat amb els anys, la constitució muscular també s’ha de desenvolupar. La majoria d’adolescents descriuen dolor de creixement a la regió toràcica en forma d’apunyalament i estirament sota l’arc costal, acompanyat d’una restricció en la mobilitat quan respiració. Durant el creixement, el els nervis en els espais entre costelles sovint queden atrapats.
Això provoca principalment moviments i respiració-dolor dependent i es percep en la majoria dels casos com a molt desagradable. Mal d'esquena pot tenir diverses causes. Un és un dolor de creixement senzill i inofensiu, causat pel creixement desigual de ossos, lligaments i músculs al llarg de la columna vertebral.
Però és més comú mal d'esquena a causa d’una mala postura, causada per exemple pel creixement dolor a les cames. Si es produeix mal d’esquena en nens i adolescents menors de 18 anys, sempre s’ha de fer un aclariment detallat dels símptomes. Amb l'ajut d'un examen físic de l'esquena, així com de raigs X i ressonància magnètica, es poden descartar malalties greus. També es recomana: Urachen per mal d'esquena Malaltia de Scheuermann La malaltia de Scheuermann és una malaltia de la columna vertebral.
La columna vertebral està formada per moltes vèrtebres individuals que creixen junt amb el cos durant els primers 16 a 20 anys de vida. A més, els ossos vertebrals consisteixen inicialment en part cartílag i en part d'os. En Malaltia de Scheuermann, les parts cartilaginoses dels cossos vertebrals estan tan debilitades que en el curs del creixement (generalment durant la pubertat) es produeixen malposicions fortes i doloroses a l'esquena.
Malaltia de Scheuermann sol ser diagnosticada per Radiografia. La teràpia consisteix en fisioteràpia i esports, a més de proporcionar un ortesi d'esquena. En casos rars és necessària la cirurgia
- Malaltia de Scheuermann
- Efectes tardans de la malaltia de Scheuermann
Durant la pubertat, els canvis hormonals desencadenen brots de creixement importants. Això no només afecta els braços, les cames, les espatlles i l'esquena. Especialment entre els dotze i els quinze anys de penis i testicles créixer amb més força.
Sovint les dues meitats del testicles no creixen uniformement, de manera que un costat dels testicles és més gran i pesat que l’altre. Això pot provocar dolor de creixement a la testicles. Els nens en les fases de creixement entre els 4 i els 16 anys estan especialment afectats.
Creixement dolor al peu es produeix principalment al vespre o a la nit i durant el descans físic. Després d 'un intens exercici durant el dia, el turmell articulació o de vegades el dit del peu individual articulacions sovint fa mal. Sovint, el dolor també canvia i no sempre es troba al mateix lloc del peu.
Els nens es queixen d’una sensació de pressió i no poden trepitjar el peu correctament. Durant el dia, els afectats solen estar lliures de queixes. El dolor sol ser causat per una sobrecàrrega de l’aparell muscular i lligamentós del peu encara no desenvolupat.
La malaltia de Köhler I La malaltia de Köhler I és una malaltia del peu. A causa de petites oclusions vasculars, el teixit ossi de l’escafoide os, un os del tarsal, mor. De manera similar als dolors de creixement del peu, els símptomes es presenten inicialment de manera molt poc específica i no necessàriament depenen de l’estrès.
Per tant, el problema real, és a dir, la mort dels ossos, sovint només es nota quan es produeixen danys conseqüents, com ara artrosi ja ha començat a afectar el fitxer tarsal ossos. L'edat típica de Morbus Köhler I és d'entre tres i vuit anys. Sobretot es veuen afectats els nois.
Malaltia de Köhler II Igual que la malaltia de Köhler I, el tipus II causa pèrdua de teixits (necrosi) als ossos del peu. Tanmateix, a la malaltia de Köhler II metatarsià els ossos es veuen afectats. Això també és causat per petites oclusions a d'un sol ús i multiús., que fan que els ossos no se subministren adequadament sang i nutrients.
També en el tipus II, els símptomes, com el dolor, inicialment no són específics i només es noten realment quan la malaltia ja ha progressat. A diferència del tipus I, les nenes joves estan especialment afectades per la malaltia de Köhler II. Creixement dolor al taló l'àrea es produeix amb molta freqüència.
En la majoria dels casos no es noten fins al vespre, quan el cos està en repòs i pot ser molt intens. Dolor de taló causada per processos de creixement no es produeix mai durant l’estrès agut, sinó sempre com a resultat d’aquest en fases de recuperació. Molts nens es neguen a caminar completament perquè ja no poden caminar sense sentir un dolor agut.
En la majoria dels casos, es produeix un canvi inflamatori a l’articulació del creixement al taló (apofisitis calcanei, vegeu més avall) és responsable. Apofisitis calcària és un trastorn al ossificació de l 'articulació de creixement de la os del taló. Normalment, la placa de creixement es tanca als 12-13 anys.
L'estirada del Tendó d’Aquil·les al calcani té un paper especial en el desenvolupament del dolor. L’aparell de tendons i lligaments és significativament més sensible i inestable en adolescents que en adults. En cas de sobrecàrrega per augment de l’activitat física o excés de pes, es col·loca una gran quantitat de tensió a la placa de creixement. Els nens es queixen d’inflor en repòs acompanyat de dolor a la pressió a la part superior de la Tendó d’Aquil·les inserció. Podeu trobar informació addicional a: Apophysitis calcanei
Tots els articles d'aquesta sèrie:
