Durada
El terme "colze del golfista" no significa que només els golfistes o els atletes pateixin aquesta malaltia. De fet, el "colze del golfista" es produeix relativament rarament en els atletes, normalment com a resultat d'una tècnica mal aprés. Atès que el colze del golfista és causat per un esforç mecànic crònic, els artesans, els mecànics, els treballadors de la carretera i de la construcció o els secretaris estan especialment afectats.
En el curs de la malaltia, es produeix un desgast dolorós a la zona d’inserció dels músculs flexors del canell. El colze del golfista també es produeix amb freqüència en pacients grans. Els exàmens es mostren aquí en circumstàncies de canvis degeneratius (artròtics) fortament pronunciats l’articulació del colze.
El avantbraç els músculs flexors estan suspesos al final del húmer a dins. Amb ell, la persona pot doblar el colze així com el canell i els dits. L’afecció muscular tendons d’aquest grup muscular s’estressen durant molts moviments.
Les causes del braç d'un jugador de golf solen ser degudes a una sobrecàrrega o una càrrega incorrecta del braç afectat. Els motius d’això poden ser molts i variats; el braç d'un golfista no només es produeix després de jugar a golf, sinó que també pot ser desencadenat per altres activitats. Els desencadenants típics són ceps forts en un sol braç, per exemple quan es puja, especialment quan els moviments no s’executen tècnicament correctament. A la vida quotidiana, també es pot produir el braç d'un jugador de golf, sovint el desencadenant és fer funcionar el ratolí de l'ordinador durant hores i hores. No s’entén del tot per què aquestes soques condueixen a un procés inflamatori a les connexions musculars, però la irritació mecànica del teixit té un paper important.
Diagnòstic d’un colze de golfista
El diagnòstic normalment es pot fer a partir d’un historial mèdic i una senzilla examen físic. El metge es desencadenarà típicament dolor punts aplicant pressió. És important assegurar - se que no hi hagi cap lesió ossos o articulació del colze causant símptomes similars.
També es realitzaran proves addicionals, com ara la prova de provocació: With l’articulació del colze estirat, el canell s’estén i el braç es recolza sobre una taula amb la bola de la mà. En el cas del colze del golfista, el dolor al colze intern augmenta. En aquesta prova, els músculs flexors del avantbraç estan sotmesos a la màxima tensió.
El tendons al colze interior estan sotmesos a una tensió augmentada. Els malalts tendons reaccioneu a això amb un augment dolor. Per descartar altres malalties, an Radiografia es pot comprovar si el dolor és causat, per exemple, per vells fractura conseqüències.
Entre els grups ocupacionals de risc hi ha els que han d’utilitzar el avantbraç flexors intensivament. Es tracta sobretot d’artesans, mecànics o treballadors de la construcció. A causa del dolor intens del colze del golfista, que cada cop és més freqüent en realitzar activitats quotidianes i, de vegades, és tan greu que fins i tot aixecar objectes lleugers esdevé una tortura, el pacient visita un metge.
Els pacients sovint també es queixen del dolor que irradia als músculs de l'avantbraç. Durant l'examen clínic del colze del jugador de golf, s'ha de provocar un fort dolor de pressió i tacte sobre els accessoris del tendó afectats. El dolor provoca una restricció del moviment a l’articulació del colze, però això és relativament rarament causat per canvis degeneratius / relacionats amb el desgast.
Com a part de l’examen mèdic, el metge realitza les anomenades proves de resistència al colze del golfista. El pacient ha de fer un puny i empènyer-lo cap amunt o cap avall contra la força. En cas de malaltia de tennis colze o colze de golf, aquesta prova augmenta el dolor al colze conjunt.
Sovint, tota la musculatura de l'avantbraç és molt tensa i, en determinades circumstàncies, es poden produir lleus alteracions sensorials, que es poden notar, per exemple, per una sensació de formigueig. Normalment no estan causades per una síndrome cervical (síndrome de la columna cervical) ni local dany als nervis. Quan s'aplica pressió a les zones originals del dit i reflexors de mans, es produeix un fort dolor punyalant.
A causa del dolor del pacient, també hi ha sempre una restricció de moviment de l'articulació del colze. Tanmateix, això només es produeix en casos molt rars a causa de canvis degeneratius i és més aviat relacionat amb el dolor ultrasò en un examen, el metge pot detectar inflor a la zona de fixació del tendó, mentre que Radiografia els exàmens de l'articulació del colze només molt rarament i normalment en etapes més avançades revelen canvis patològics. En els casos en què el colze del golfista ja hagi arribat a una fase crònica, el Radiografia la imatge pot mostrar focus de calcificació a la zona de fixació del tendó o petites irregularitats periostals (= irregularitats del periost) i os estirament. El metge ha de distingir entre epicondilitis humeri ulnaris (= colze del golfista) i epicondilitis humeri radialis (= tennis braç), per exemple. Per tal de diferenciar-ho de forma fiable, les proves següents ajudaran el metge.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
