Teràpia d'ones de xoc per a un colze de golf | Què és un colze de golf?

Teràpia d'ones de xoc per al colze d'un golfista

La teràpia d’ona de xoc s’utilitza per al colze del golfista quan han fallat les habituals opcions de tractament conservador per al colze del golfista, però encara no es vol arribar fins a la cirurgia. Mentrestant, aquesta forma de teràpia s’esmenta a les directrius de la teràpia. Tot i això, encara n’hi ha molts que són escèptics sobre aquest tipus de tractament.

Malauradament, el reglamentari health les companyies d'assegurances es neguen fermament a cobrir aquesta teràpia eficaç. Com exactament xoc la teràpia d'ones ajuda el colze del golfista encara no s'entén amb el més mínim detall. Tanmateix, se sospita que les estructures de teixit patològicament alterades en els músculs afectats o en els adjunts del tendó són triturades en petites partícules per la ultrasò impulsos utilitzats, que desencadenen processos regeneratius al tendó.

A més, el “xoc”Causada per l’ona de xoc inicia mecanismes de reparació i estimula sang circulació, que també ajuda a accelerar la curació del teixit. Per regla general, extracorporal xoc la teràpia d’ones (ESWT) es realitza de forma ambulatòria per a un pacient amb colze de golf sense necessitat d’anestèsia o anestèsia local. Funciona primer cobrint la zona malalta del colze amb un gel de contacte. L’ona de xoc cap del dispositiu, que és similar al d’un ronyó trituradora de pedra, es dirigeix ​​a la zona dolorosa i a les ones de xoc (ultrasò ones de pressió) es transmeten a la zona afectada.

Amb el colze del golfista, normalment es poden utilitzar ones de xoc de baixa energia per a aquest propòsit, ja que els accessoris del tendó es troben relativament directament sota la pell. Molts pacients experimenten la teràpia d’ones de xoc com un petit cop i, per tant, troben la teràpia desagradable. No obstant això, si es realitza correctament, el tractament rarament s’associa amb complicacions.

Diversos més petits els nervis i sang d'un sol ús i multiús. recorren el colze interior, de vegades irritades per les ones de xoc. Això pot provocar hematomes o dolor a la zona de la zona tractada. Si el tractament no es realitza correctament, en el pitjor dels casos, es produeixen danys a nervi cubital (nervus ulnaris) es pot produir, cosa que pot causar problemes, especialment en estendre i tancar els dits.

Si el ja existent dolor empitjora pel tractament i això no disminueix fins i tot durant la segona o tercera sessió, la teràpia d'ones de xoc s'hauria de suspendre i canviar a una de les altres opcions de teràpia. La taxa d’èxit al voltant del 80% és força elevada. Tanmateix, també cal tenir en compte que l’èxit depèn de diversos factors externs, especialment del moment en què s’inicia la teràpia.

En una etapa inicial, la teràpia d’ones de xoc ajuda de manera més fiable que en la fase crònica. Tot i això, és un mètode molt eficaç, especialment en el cas del colze de golfista crònic, que cada vegada és més popular a causa dels seus baixos efectes secundaris i de les bones perspectives de curació completa. En alguns casos pot ser útil utilitzar altres mètodes en paral·lel a teràpia d’ones de xoc extracorpòria per optimitzar la teràpia, per exemple, fisioteràpia o dolor-fàrmacs antirreumàtics i alleujadors.

Si després de sis mesos de tractament no es produeix cap millora dels símptomes ni tan sols un empitjorament, s’ha de tenir en compte la teràpia quirúrgica juntament amb el metge tractant. A no ser que hi hagi circumstàncies que en parlin en contra, com ara la falta d’atenció a casa després de l’operació o complicacions associades a l’anestèsia en operacions anteriors, normalment és possible realitzar l’operació del colze de golf de forma ambulatòria. A més, l’operació sol ser mínimament invasiva, cosa que significa que el cirurgià insereix els seus dispositius mitjançant petites incisions cutànies i no és necessària una obertura completa de l’articulació.

Tanmateix, cal assenyalar que el fitxer nervi cubital corre a prop de l’articulació afectada i cal tenir especial cura durant la cirurgia. Per tant, alguns cirurgians encara prefereixen la cirurgia convencional amb obertura de l'articulació. Quin procediment s’utilitza en cada cas individual, s’ha de decidir amb el metge tractant.

El anestèsia pot ser una anestèsia regional en un vena, una anestèsia del plexe, és a dir anestèsia de tots els nervis a l’aixella i, per tant, de tot el braç, o en casos especials, una anestèsia general. Hi ha dos procediments estàndard per realitzar l'operació. En la tècnica quirúrgica de Hohmann, es descendeix l’origen dels músculs que comencen pel colze i causen dolor.

Per fer-ho, primer es fa una petita incisió al colze amb un bisturí i s’exposen els músculs subjacents i els seus accessoris. Com que la pell és molt elàstica, no cal que la incisió sigui gran. El cirurgià simplement pot empènyer la pell una mica cap al costat per veure tots els músculs importants.

Això permet al cirurgià veure els accessoris musculars que estan sota tensió i, per tant, són responsables de la dolor al colze. Ara es tallen aquests brins de fibra tensa que alleuja el braç. Aquests fitxers musculars que són fluixos i relaxats romanen intactes i conservats, ja que no tenen res a veure amb l’origen del dolor.

Un cop tallats tots els accessoris necessaris, el cirurgià comprova el moviment lliure del braç al quiròfan i sota anestèsia. A més, el cirurgià prova si un apretament de mans ferm per part d’una tercera persona revela un depressió prop del colze. Normalment és el cas.

Si el cirurgià està satisfet amb aquestes dues proves, la ferida es tanca de nou. En la segona tècnica estàndard segons Wilhelm, la més petita els nervis són responsables de subministrar el colze i, per tant, de transmetre el dolor al colze del golfista. Aquest procés també s’anomena desnervació. S'utilitza principalment una combinació d'ambdues tècniques.

Després de l'operació al colze del golfista, el braç s'immobilitza amb un braç llançat durant unes dues setmanes. Després de la guix s’han eliminat les fèrules i s’han eliminat els punts de sutura; s’ha de fer exercicis de moviment si no hi ha dolor. En alguns casos, la fisioteràpia també és útil.

Actualment, molts costos legals no cobreixen els costos d'aquesta operació health companyies d’assegurances, per la qual cosa hauríeu de consultar amb la companyia d’assegurances mèdiques respectiva amb temps. A més dels tractaments mèdics, conservadors i quirúrgics, l’ús de remeis homeopàtics és una altra opció. Al començament d’un tractament homeopàtic sol haver-hi una entrevista detallada d’anamnesi.

El focus no es centra només en les queixes reals, el colze del golfista, sinó també en tota la persona i el seu corrent condició. D’aquesta manera, l’homeòpata intenta fer una impressió de la situació general i distingir els símptomes causats pel colze del golfista dels símptomes d’altres orígens. A partir d’aquesta conversa, l’homeòpata pot decidir quin remei s’ha d’utilitzar en el cas del pacient individual.

Per tant, és difícil donar una indicació general de substàncies útils. Els remeis següents s’utilitzen a l’homeopàtic teràpia del colze del golfista, segons els símptomes del pacient, és a dir, si el dolor millora o empitjora amb la calor, per exemple

• S'utilitza Bryonia, el nap de la tanca homeopatia quan els pacients tenen problemes de moviment i senten dolor punxant, que augmenta a pressió i fred.
• Àrnica i ruta també s’utilitzen per al tractament després d’un ús excessiu. Les dues substàncies es poden aplicar externament.
• També cal esmentar rhus toxicodendron, que millora els símptomes de moviment i calor i al mateix temps empitjora quan està mullat, neret, que se sent desagradable al tacte, i acidum hydrofluoricum, l'àcid fluorhídric.

Des del camp de medicina tradicional xinesa, utilitzen molts metges i terapeutes acupuntura per tractar el braç del golfista.

La teràpia de sangonera és un enfocament naturista. Aquí, el colze afectat es cobreix de sangoneres, que romanen allà durant uns 30-60 minuts fins que cauen sols. Fins ara no està clar com s’aconsegueix l’efecte de la teràpia de sangoneres.

La teoria predominant és que el saliva de les sangoneres conté substàncies que donen suport a l’alleujament de la inflamació. La teràpia d’eriçó no només es pot utilitzar per tractar el braç del golfista, sinó també pacients amb malalties reumàtiques o artrosi també es tracten amb èxit amb sangoneres. Els embenatges esportius poden immobilitzar l’articulació durant un temps i prometen alleujament.

Les vendes especials del colze asseguren una posició suau, però alhora permeten un ús parcial de l’articulació. Kinesiotaping consisteix a aplicar un embenat adhesiu elàstic directament a la pell. Això té un efecte regulador sobre els músculs equilibrar in l’articulació del colze.

Els kinesiotapes s’utilitzen tant terapèuticament com preventivament. L’efecte de Kinesiotapes és indirecte mitjançant l’estimulació dels receptors de la pell sobre els músculs. En funció de l’efecte desitjat, hi ha disponibles diferents tècniques d’aplicació.

La tècnica d’aplicació es determina en consulta amb un fisioterapeuta i un metge. Tanmateix, aquest efecte no s’ha demostrat científicament. Abans d’aplicar les cintes, s’ha de netejar la pell perquè quedi lliure d’olis, cremes i cabell.

Això augmenta la durabilitat de les cintes a la pell. La cinta s'ha de deixar durant 1 setmana aproximadament, de manera que s'espera l'efecte principal en els primers 3-5 dies després de l'aplicació. Banyar-se, natació i els esports també són possibles després de l'aplicació.

Si cal, es pot sentir picor sota la cinta, si es produeix, s’ha d’eliminar. Cremes o gels amb agents antiinflamatoris com Diclofenac són adequats per a aplicacions superficials. S'aconsegueix un efecte més fort si es prenen medicaments antiinflamatoris i dolorosos en forma de comprimits durant algun temps. Aquests són, per exemple El ibuprofèn or Diclofenac.

Aquests ingredients actius poden causar irritació del estómac és per això que pot ser necessari prendre medicaments addicionals, per exemple, pantoprazol, per protegir el estómac.

• Medicina alternativa / naturopatia
• Vendes
• Tractament TAPE
• Drogues

També hi ha la possibilitat d’injectar analgèsics al colze afectat per alleujar el dolor. Cortisona també és adequat per a la injecció i inhibeix la inflamació al braç del golfista.

Tanmateix, es recomana tenir precaució, ja que la zona inflamada del braç del golfista està molt a prop del nervi cubital. Durant la injecció, el metge injecta la substància seleccionada al teixit irritat, però no ha de colpejar el nervi, ja que provoca un dolor punxant sobtat d’una banda i, d’altra banda, el cortisona. Si la inflamació del braç afectat és aguda i molt dolorosa, al principi s’han d’evitar mesures fisioterapèutiques.

S’aconsella esperar l’alleujament del dolor inicial i la contenció de la inflamació mentre es pren amb calma i s’utilitzen altres conceptes de tractament. Si només hi ha símptomes lleus, es pot iniciar la fisioteràpia. S’ha demostrat que especialment estirament els músculs circumdants són molt prometedors i sovint superen els beneficis d'altres teràpies.

Adequat estirament els exercicis es presenten a la secció Exercicis. La decisió de fer-se una cirurgia al braç del golfista s’ha de considerar acuradament. Es recomana que les teràpies conservadores es facin inicialment entre sis i dotze mesos, ja que la cirurgia no pot garantir una cura.

Com a regla general, l'operació del braç del golfista es pot realitzar de forma ambulatòria, és a dir, no cal hospitalitzar-se. L’operació normalment no es realitza sota anestèsia general, però amb anestèsia del plexe. Durant aquest procediment, anestèsics locals s’utilitzen per adormir els nervis del braç perquè el pacient no senti dolor.

La majoria dels cirurgians operen al braç del jugador de golf fent una petita incisió sobre l’adhesió afectada del tendó, tallant-lo i eliminant les calcificacions perquè el teixit no s’irriti més. Aquesta tècnica, que s’anomena operació de Hohmann, es pot combinar amb l’obliteració de petites terminacions nervioses a l’articulació del colze, perquè no es pugui transmetre més dolor. Aquest procediment s’anomena cirurgia segons Wilhelm.

En comparació amb els tennis colze, hi ha un major risc de danys al nervi cubital quan es treballa al colze del golfista, ja que es troba a la rodalia immediata del camp quirúrgic. Per minimitzar aquest risc, el cirurgià ha de saber exactament on es troba el nervi. Per tant, després de la incisió de la pell, es visita el cirurgià abans que comenci l’operació real.

• Injeccions
• fisioteràpia
• Enfocaments operatius

extensió els exercicis són una bona manera de prevenir el dolor, com és el cas del colze del golfista o de millorar el dolor ja existent. Aquests alleugen els accessoris del tendó i, per tant, eviten un estat de tensió dels músculs que provoca dolor. Cal tenir en compte, però, que els exercicis s’han de realitzar idealment consultant un metge.

A més, és aconsellable consultar un metge si el dolor no millora o fins i tot empitjora. El tendons dels canell flexors, és a dir, el tendons que s’uneixen a l’interior del colze, s’estiren, per exemple, estirant el braç on el colze del golfista s’ha produït horitzontalment cap endavant amb el palmell de la mà cap amunt. Aleshores la mà es dobla cap avall a la canell, és a dir, cap a terra.

Amb l’altra mà, agafeu els dits i ajudeu a baixar fins que sentiu estiraments al colze interior. Es pot aconseguir el mateix efecte col·locant la mà plana sobre una taula amb els dits apuntant cap al cos. En tots dos exercicis és especialment important que el braç afectat romangui estirat tot el temps.