Infecció per EHEC: causes, símptomes i tractament

EHEC infecció, que també s’ha conegut als mitjans com EHEC plaga, és una malaltia gastrointestinal bacteriana (no un virus!) que sembla simptomàticament similar a una comuna estómac grip or diarrea amb vòmits. Tanmateix, a diferència del estómac grip, és extremadament perillós i ha de ser examinat i tractat per un metge el més aviat possible. A causa del seu alt risc d’infecció, es pot notificar a Alemanya.

Què és una infecció per EHEC?

Escherichia coli enterohemorràgica (EHEC) són certes soques causants de malalties del bacteri intestinal Escherichia coli. Feu clic per ampliar. EHEC és una abreviatura d'una espècie bacteriana causant de malalties que es deriva d'Escherichia coli, que és necessària per a la digestió humana i es coneix com Escherichia coli enterohemorràgica. La malaltia o infecció causada per la ingestió de la soca bacteriana és un complex de malalties que afecten principalment els intestins dels humans. En el curs no tractat posterior, es pot produir una anomenada síndrome hemorràgica-urèmica, especialment en persones molt debilitades, que és una malaltia potencialment mortal i que, en la majoria dels casos, deixa un dany conseqüent permanent al llarg de la vida. La infecció intestinal per EHEC és hemorràgica diarrea (diarrea), que s’associa a l’aparició de diarrea barrejada amb sang. Com un còlon malaltia, representa la infecció per EHCE enteritis bacteriana, una malaltia causada per els bacteris.

Causes

Les causes de la infecció per EHEC, que fins fa ben poc es coneixia com a malaltia del viatger, són la mala higiene, que sovint ja està debilitada. sistema immune principalment en nens i ancians, aliments contaminats i contacte amb animals de granja malalts. A més d’ovelles, cabres i gallines, tots són animals de granja que són possibles portadors de la malaltia a causa de la contaminació amb femta i de les excrecions corresponents. El patògens pot contenir-se en aliments que no estiguin suficientment cuits ni fumats o que es consumeixin crus. En aquest context, cru i insuficientment escalfat llet és la font més important. Pell el contacte amb animals malalts també transmet la EHEC els bacteris. Les plantes es mullaven amb les femtes d’animals malalts com a aliment i s’infectaven aigua es posen en dubte com a transmissors, per dir-ho.

Símptomes, queixes i signes

Aquesta infecció és una infecció molt perillosa que ha de ser examinada i tractada per un metge en cada cas. Si no es tracta, la infecció per EHEC pot lead a la mort de la persona afectada o reduir significativament l’esperança de vida del pacient. Per regla general, els símptomes de la infecció per EHEC són molt similars als símptomes d’un gastrointestinal comú grip. La persona afectada pateix excrements sagnants i molt greus diarrea. Sovint no es pot aturar la diarrea mitjançant medicaments. Vòmits i permanent nàusea també es pot produir. La majoria de pacients també pateixen febre, la infecció per EHEC es confon sovint amb la estómac gripal, de manera que no es produeixi cap tractament precoç. De la mateixa manera, la infecció pot lead a greu dolor i rampes a l’abdomen, generalment amb un impacte molt negatiu sobre la qualitat de vida i la rutina diària de la persona afectada. A més, la infecció per EHEC pot propagar-se encara més i afectar òrgans interns, causant inflamació del pàncrees en particular. En el pitjor dels casos, la persona afectada mor a conseqüència d’una fallada en els òrgans. L’esperança de vida de la persona afectada sol estar limitada per la infecció per EHEC només si no es tracta.

Curs

El curs de la infecció per EHEC es caracteritza per símptomes inicials semblants a un intestinal inflamació or gastroenteritis. Els afectats es queixen de malestar i nàusea, nàusees i persistent vòmitsi diarrea aquosa després d'1 a 8 dies d'infecció i incubació. A més, febre i rampes abdominals es produeixen a causa de colitis. A mesura que avança la diarrea, conté quantitats més o menys grans de sang degut a la destrucció dels glòbuls vermells (hemòlisi) i al deteriorament de la capacitat de coagulació de la sang. A falta d’immediats i efectius teràpia, entre el cinc i el deu per cent dels pacients es veuen afectats per una síndrome urèmica hemolítica, cosa que significa que la funció dels ronyons està restringida. Al seu torn, això condueix a una reducció de l'excreció de productes tòxics de residus metabòlics i, possiblement, a un dany a la cervell. La infecció per EHEC afecta igualment el pàncrees, de manera que els pacients pateixen pancreatitis aguda.

complicacions

Normalment, una infecció per EHEC es cura sense més conseqüències si es tracta adequadament. No obstant això, en alguns casos es poden desenvolupar complicacions, algunes d’elles que posen en perill la vida. Els nens estan especialment afectats. Una possible complicació és el sagnat inflamació de l’intestí. La diarrea per vòmits que es produeix normalment en persones infectades per EHEC pot lead a pèrdues extremes de líquids. Això pot suposar un gran perill, especialment per als lactants i els nens petits. L’anomenada síndrome hemolítica urèmica, o HUS en definitiva, és particularment perillosa. Aquesta complicació es produeix en aproximadament un cinc a un deu per cent dels infectats amb EHEC. Aproximadament la meitat dels nens que desenvolupen aquesta síndrome pateixen danys permanents als ronyons. El resultat és diàlisi tractament necessari durant poc temps i, en casos rars, per a tota la vida. Aproximadament el quaranta per cent dels afectats per la síndrome HUS es desenvolupen crònicament ronyó debilitat i / o hipertensió en un termini de deu a quinze anys des de l’aparició de la malaltia. Això comporta finalment altres conseqüències greus. La síndrome hemolítica urèmica és mortal en aproximadament el quatre per cent dels pacients afectats. Un altre problema és que les persones infectades, especialment els nens, continuen excretant el patogen EHEC durant diverses setmanes a mesos després de contraure la malaltia. Al seu torn, això pot provocar la infecció de tercers.

Quan ha d’anar al metge?

Si els símptomes típics, inclosos nàusea, Mal de panxaEs detecten vòmits i diarrees aquoses i sanguinolentes, possiblement hi hagi una infecció per EHEC. El metge ha d’aclarir si es tracta, efectivament, de la malaltia intestinal infecciosa i, si cal, anar més enllà mesures. Si la malaltia no es tracta, es presentaran complicacions com ara anèmia o fins i tot ronyó es pot desenvolupar un fracàs. A continuació, cal un tractament mèdic immediat com a molt tard. En cas d’emergències agudes o amb símptomes pronunciats, s’ha de visitar l’hospital o trucar al metge d’urgències. Això és especialment cert si els símptomes es deuen a una possible infecció. Per tant, les persones que presentin símptomes esmentats després de menjar aliments crus o sense rentar haurien de consultar immediatament el metge. Qualsevol persona que se senti malament després natació en aigües contaminades o fins i tot presenta símptomes pronunciats d’una infecció per EHEC també s’hauria d’aclarir immediatament. És necessari un aclariment mèdic simplement pel risc agut d’infecció. En cas d’autodiagnòstic precoç, la infecció per EHEC pot ser tractada per un metge de capçalera. Altres contactes són el gastroenteròleg o un especialista en medicina interna.

Tractament i teràpia

El tractament de la infecció per EHEC requereix una intervenció immediata i proves diagnòstiques extenses. A més,dosi antibiòtics com el trimetoprim-sulfametoxazol i altres belgeit les drogues són el pilar principal del tractament, però això és controvertit a causa dels efectes secundaris que es produeixen durant la fase aguda de la malaltia. Els pacients són tractats amb diüresi i diàlisi per evitar el cessament de la funció renal. A més, terapèutic mesures per evitar xoc a causa de la destrucció de eritròcits i reduït sang flux, així com el subministrament de fluids i vital electròlits i diversos minerals, són de gran importància. Això és important per reposar les pèrdues de líquid a causa de la diarrea intensa prolongada i, per tant, estabilitzar circulació. Bàsicament, és així que amb les possibilitats mèdiques actuals no és factible un tractament causal. Només es poden tractar i prevenir els símptomes de la pròpia malaltia mesures pot ser utilitzat. Una infecció per mt EHEC es pot notificar i requereix hospitalització monitoratge i tractament en qualsevol cas.

Perspectives i pronòstic

Tot i que la infecció per EHEC és sovint molt greu, hi ha, però, molt bones perspectives de curació. Per tant, la malaltia sol curar-se sense conseqüències. Algunes infeccions per EHEC fins i tot continuen sense símptomes. Després que els símptomes hagin disminuït, molts pacients continuen sent portadors del patogen EHEC durant diverses setmanes, però també es poden produir complicacions que poden provocar a llarg termini health problemes. Les principals complicacions són la síndrome hemolítica urèmica (HUS) i el sagnat intestinal inflamació. A més, el cos pateix pèrdues de líquids i electròlits a causa de la diarrea greu. La pèrdua de líquids pot provocar deshidratació (exsicosi) de l’organisme. A causa d’aquestes complicacions, també hi ha casos aïllats d’infeccions mortals per EHEC. Aquest és el cas en aproximadament un o dos per cent dels afectats. Crònica ronyó el dany es produeix sovint com a part de la síndrome hemolítica urèmica, que fins i tot pot provocar insuficiència renal mortal en un dos o tres per cent dels casos. No obstant això, un gran nombre de pacients afectats en depenen diàlisi per un temps o fins i tot per a la vida. En casos particularment greus, però, a trasplantament de ronyó pot ser necessari. En particular, els nens desenvolupen danys renals greus fins a un 50 per cent dels casos després de l’HUS causats per la infecció per EHEC. Després depenen permanentment de la diàlisi. Després de deu a quinze anys més, hipertensió al seu torn, es produeix en un 40 per cent dels pacients que pateixen d'USU.

Prevenció

Actualment, els metges estan investigant un tractament amb èxit teràpia per a la infecció per EHEC. Fins que sigui adequat les drogues i apareixen opcions de tractament, totes les mesures preventives següents haurien de ser observades per tothom. En primer lloc, s’ha de rentar bé totes les verdures fresques aigua i netejat a fons. A més, és aconsellable un comportament higiènic en general quan es manipulen aliments. Això inclou rentat de mans regulars i neteja a la cuina. També cal mantenir molt netes les olles, les taules de tallar i altres estris de cuina. A més, les verdures o fruites s'han de bullir de manera que el gèrmens són assassinats per la calor. El mateix s’aplica a la carn i als làctics.

Aftercarecare

Probablement, molta gent encara recorda l’onada massiva d’infeccions per EHEC el 2011. Molts pacients alemanys estaven dramàticament malalts en aquell moment. El tractament va resultar tan difícil com l’atenció de seguiment perquè no es va identificar la font de la infecció. Totes les sospites mai no es podrien demostrar de manera concloent. Les anàlisis de sang i les proves funcionals dels ronyons són pràctiques habituals. Però els metges encara han d’improvisar fins als nostres dies. Un nombre no menys important d’afectats encara pateix les conseqüències de la infecció per Ehec. Molts dels afectats han hagut de tornar a la clínica diverses vegades per fer els exàmens de seguiment. Es van donar Eculizumab sense saber si realment ajudava. Algunes persones afectades per la infecció per EHEC van desenvolupar una síndrome hemolítica urèmica. Això pot provocar danys als ronyons i cervell danys. Altres pacients pateixen infeccions per EHEC amb un tipus diferent de patogen. Continuen sent pacients amb problemes renals i hipertensió. El seguiment d’ambdós trastorns requereix tota la vida monitoratge i medicació. Si cal, es pot requerir diàlisi després de la infecció per EHEC. També és precari que el virus EGEC de vegades es pugui tornar a detectar, fins i tot si la sang ja no havia mostrat patògens diverses vegades successivament. Això dificulta l’atenció de seguiment. Alguns pacients van haver de rebre atenció de seguiment durant sis mesos després d'una infecció per EHEC, d'altres de vegades durant més temps. Les mesures de cura posterior depenen dels danys que quedin i dels símptomes respectius.

Què pots fer tu mateix?

Tractar amb EHEC és difícil quan s’han produït complicacions greus. L’opció d’autoajuda depèn de la gravetat de la malaltia i, per tant, varia d’un cas a un altre. Si la diarrea és lleu, les persones afectades poden compensar la pèrdua de líquids i sal en beure prou líquids. Si les femtes són sagnants o purulentes, no hi ha cap opció d’autoajuda i s’aconsella una visita al metge. Si s’ha desenvolupat una síndrome hemolítica-urèmica, només ajudaran les cures intensives. En la mesura del possible, l’autoajuda només es considera per combatre els símptomes, però no per combatre el patogen. Teies fet de certs fruits secs contenen tanins que contraresten la inflamació intestinal mucosa. Carbó sense recepta tauletes també són útils, però només si el pacient no necessita prendre medicaments els efectes dels quals no s’han de reduir. Si torna la gana, augmenta la llum dieta és útil. El pacient ha de menjar el menjar amb petites picades o glops i en pau. En qualsevol cas, el suport emocional i l’assistència dels membres de la família són tranquil·litzadors i poden accelerar el procés de curació.