Ergooximetria: Ergometria amb anàlisi de gasos sanguinis

L’ergoximetria pertany als anomenats procediments ergomètrics. Ergometria és una prova de rendiment: sota físic estrès, per exemple, en un ergòmetre de bicicleta, es mesuren diversos paràmetres fisiològics com la freqüència del pols o la freqüència respiratòria. Una forma especial de ergometria és l'anomenat exercici d’ECG, que s’utilitza per al diagnòstic d’isquèmia cor malaltia (malaltia cardíaca associada a la pèrdua de teixit muscular cardíac vital). L’ergiooximetria és una prova d’exercici ergomètric amb avaluació de la capacitat funcional pulmonar (capacitat funcional dels pulmons o del sistema respiratori) mitjançant sang anàlisi de gasos (ABG).

Indicacions (àrees d'aplicació)

L'ergiooximetria es pot utilitzar primer per al diagnòstic i, en segon lloc, per avaluar el seguiment de la disfunció pulmonar o la malaltia. Com a part d’un diagnòstic exhaustiu de la funció pulmonar, es poden fer declaracions rellevants sobre la funció pulmonar (pulmó-relacionat) i cardíac (corcapacitat relacionada). A més, ergometria amb ABG s’utilitza per estimar la reserva pulmonar (pulmó reserva) i, en el camp de anestèsia (medicina anestèsica), pot proporcionar informació sobre el postoperatori esperat, respiratori (respiració-relacionades) complicacions.

Contraindicacions

Aquests es deriven aquí de les contraindicacions per a una ergometria normal. El factor limitant és el rendiment del sistema cardiovascular, de manera que els factors cardíacs són els principals factors que militen contra les proves d'exercici.

Contraindicacions absolutes

  • Agut dissecció aòrtica (sinònim: aneurisma dissecans aortae): divisió de les capes de la paret de l'aorta (principal artèria), generalment causada per una llàgrima a la túnica íntima (paret interna del vas) amb posterior hemorràgia entre les capes.
  • Infart agut de miocardi (cor atac).
  • Miocarditis aguda (inflamació del múscul cardíac)
  • Perimiocarditis aguda (combinada miocarditis i pericarditis).
  • Pulmonar agut embòlia - trasllat agut d'un sang coàgul de la venosa circulació a la circulació pulmonar.
  • Descompensat la insuficiència cardíaca (empitjorament agut de la insuficiència cardíaca).
  • Arítmies cardíaques amb deteriorament de l’hemodinàmica (alteració del sistema circulatori).
  • Inestable angina pectoris ("pit estanquitat ”; aparició sobtada de dolor a la zona del cor).
  • Estenosi aòrtica greu (simptomàtica): defecte cardíac valvular en el qual es redueix el tracte de sortida del ventricle esquerre (cambra cardíaca)

Contraindicacions relatives

  • Arterial hipertensió (hipertensió).
  • Arítmies (arítmies cardíaques)
  • Bloc AV (grau superior) - arítmia cardíaca en què la conducció de l'excitació entre les aurícules i els ventricles a la node auriculoventricular (Node AV) del cor es retarda, s’interromp temporalment o permanentment; és a dir, trastorn de la conducció del cor que pot provocar una desacceleració ritme cardíac).
  • Bradiarritmia: batecs del cor molt lents amb una freqüència inferior a 50 batecs per minut sense ritme discernible; es produeix principalment en fibril·lació auricular (FA) o flutter auricular amb bloqueig AV
  • Trastorns electrolítics - nivells d'electròlits (sang sals) en el cos desviant-se dels nivells normals.
  • Alteracions físiques - per exemple, deteriorament del sistema esquelètic amb limitació del rendiment físic.
  • Alteracions psicològiques
  • Malalties vàlvules o defectes de gravetat moderada.
  • Cardiomiopatia, hipertròfica-obstructiva (malaltia del múscul cardíac).
  • Estenosi de la tija principal artèries coronàries - estrenyiment d'una de les dues artèries coronàries principals.
  • Taquiarítmia (ritme cardíac ràpid, irregular o ràpid arítmia cardíaca).

el procediment

En ergoximetria, el pacient s’acosta gradualment al límit de càrrega, per exemple, a l’ergòmetre de la bicicleta. Amb aquest propòsit, la resistència de l'ergòmetre s'incrementa en graons i en anàlisi de gasos sanguinis (BGA) es pren durant el curs. D’aquesta manera, pulmonar (pulmócapacitat relacionada) es pot avaluar en comparació amb el rendiment físic. L’ABG és un procediment estàndard per analitzar els gasos sanguinis i s’utilitza per mesurar el gas (pressió parcial) de oxigen, carboni diòxid, així com el valor del pH i àcid-base equilibrar a la sang. Una caiguda oxigen pressió parcial i pujada carboni la pressió parcial de diòxid pot ser indicació d’una disfunció pulmonar, per exemple, un trastorn de difusió (trastorn d’intercanvi de gasos) dins dels alvèols (alvèols pulmonars). L’expressió del gas pertorbat a l’ABG s’utilitza per estimar la gravetat de la disfunció pulmonar. Tanmateix, quan s’utilitza sola, l’ergooximetria només pot donar una indicació d’un trastorn, de manera que s’han d’iniciar mesures addicionals per establir el diagnòstic.

Possibles complicacions

Les complicacions inclouen aquelles que es produeixen quan les contraindicacions no es segueixen adequadament. En un individu saludable per al cor o per als pulmons, normalment no s’esperen complicacions però no es poden descartar. Els símptomes següents poden aparèixer com a signes d’augment de l’estrès circulatori o d’absorció insuficient d’oxigen:

  • Angina pit (pit tensió en casos rars).
  • Cefàlgia (mal de cap)
  • Dispnea (falta d’alè)
  • Palpitacions (palpitacions) / taquicàrdia (batecs ràpids del cor)
  • Arítmies cardíaques
  • Hipotensió (pressió arterial baixa)
  • Vertigo (marejos)
  • dolor a l’aparell esquelètic o musculatura i aparell tendinós i lligamentós.