Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Palpació (palpació) de punts ossis prominents, tendons, lligaments; musculatura; articulació (vessament articular); inflor dels teixits tous; tendresa (localització!).
- Mesura de la mobilitat de l’articulació i del rang de moviment de les articulacions afectades (segons el mètode del zero neutre: el rang de moviment es dóna com la màxima deflexió de l’articulació des de la posició neutra en graus angulars, amb la posició neutra designada com a 0 La posició inicial és la "posició neutra": la persona es posa dreta amb els braços penjats i relaxada, la polzes apuntant cap endavant i els peus paral·lels. Els angles adjacents es defineixen com la posició zero. La norma és que primer es dóna el valor allunyat del cos).
- Flexió palmar (flexió de la mà cap al palmell) i extensió dorsal (extensió de la mà cap a la part posterior de la mà).
- radial segrest (desplaçament lateral de la mà en la direcció del radi) i abducció cubital (desplaçament lateral de la mà en la direcció del cúbit).
- Pronació (rotació interior de la mà) i supinació (rotació exterior de la mà) amb comparació del costat oposat.
- Proves funcionals:
- Prova de Finkelstein: durant el cúbit passiu sacsejat segrest (desplaçament lateral (abducció) de la mà o dels dits en direcció al cúbit (cúbit)) amb el polze flexionat i el puny tancat, dolor es produeix al primer compartiment del tendó extensor. Això es tradueix en la constricció del tendó del múscul extensor pollicis brevis (llatí per "extensor curt del polze") i, per tant, dolor sobre el procés estiloide (procés estil·lar del radi). Un resultat positiu de la prova és patognomònic (característica de la malaltia) per a tendovaginitis estenosans de Quervain (tendovaginitis de Quervain).
- Proves d’estabilitat de DROGUES (articulació radio-cubital distal, proves d’estabilitat de DROGUES): l’examinador fixa el radi (radi) i el carp (carpus situat entre el canell (articulatio radiocarpalis) del avantbraç i el metacarpià) amb una mà, i l'altra mà gairebé fixa el cúbit (cúbit) entre l'índex dit i polze. Després hi ha un moviment de translació entre el cúbit i el radi en direcció dorsopalmar (designació posicional, mirant des de la part posterior de la mà cap al palmell). La comparació de la possible traducció en posició neutral, radial segrest (moviment en què la mà es dobla en la direcció del radi (radi), és a dir, cap al costat del polze), pronació i supinació a la comparació lateral proporciona informació sobre l'estabilitat de la DROGA.
- Prova de Watson (comprovació de l’estabilitat del lligament escapolunat (lligament SL); s’estén entre el escafoide (Os scpaphoideum o escafoide) i lunat): l’examinador pressiona el tubercle distal-palmar de l’escafoide amb el polze mentre guia passivament el canell des de radial (radi /raig) a cubital (cubital / cubital). En el cas de danys més elevats al lligament SL, a més de dolor, hi ha un "ajust" (palpable) del proximal escafoide pol sobre la radial dorsal llavi durant radial adducció. La comparació lateral proporciona informació sobre una possible ruptura del lligament SL (llagament del lligament).
- Avaluació del flux sanguini, la funció motora i la sensibilitat:
- Circulació (palpació de polsos).
- Funció motora: proves de brut força en comparació lateral.
- Sensibilitat (examen neurològic) [parestèsies (alteracions sensorials) i adormiment].
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
