Estadi i propagació del tumor | Pronòstic del càncer de pulmó

Estadi i propagació del tumor

Els tumors tendeixen a propagar-se i formar-se encara més metàstasi. Es van estendre als voltants limfa o mitjançant el fitxer sang a òrgans distants. En pacients amb pulmó càncer, metàstasi es troben principalment als voltants limfa nodes del tòrax, així com al fetge, cervell, glàndules suprarenals i esquelet, especialment a la columna vertebral.

En funció de la infestació existent o inexistent, es poden determinar diferents etapes (= posada en escena), totes amb un pronòstic diferent i que també es tracten de manera diferent. Cèl·lula petita pulmó càncer es pot dividir en 2 etapes: ja que el tumor creix més ràpidament i de forma més agressiva que una cèl·lula no petita pulmó tumor, aquest tipus de càncer de pulmó té el pitjor pronòstic. Creix molt ràpidament, cosa que dificulta la detecció precoç.

A més, el pronòstic empitjora per una propagació primerenca amb la formació de metàstasi. No obstant això, si el tumor es descobreix en la seva etapa limitada, quimioteràpia pot produir una cura en un 5-10% dels casos. Aquestes metàstasis sovint es desenvolupen abans que es descobreixi el tumor pulmonar.

Per aquest motiu, molts tumors sovint ja es troben fora de l’etapa limitada en el moment del diagnòstic i no es poden tractar amb l’objectiu de curar-los. Les teràpies possibles només es poden aplicar amb l’objectiu de perllongar la vida i mantenir la qualitat de vida. Els tumors pulmonars de cèl·lules no petites solen créixer més lentament i, posteriorment, desenvolupar metàstasis. Per tant, el seu pronòstic és significativament millor que el dels tumors pulmonars de cèl·lules petites.

Les diferents etapes es distingeixen i es determinen sobre la base de 3 paràmetres. La classificació corresponent és l’anomenada classificació TNM. Aquesta classificació proporciona informació sobre el pronòstic i també determina la teràpia.

En general, el pronòstic empitjora a mesura que avança el tumor, és a dir, quan augmenta el valor numèric de la classificació TNM. Per a un tumor sense limfa afectació del node i metàstasi a distància (T0M0N0), la taxa de supervivència a 5 anys es dóna com a 60%. Si el tumor continua creixent (T2N0M0), la taxa de supervivència disminueix fins al 40% després de 5 anys.

Tan bon punt s’afegeix un gangli limfàtic afectat pel mateix costat del tumor pulmonar (T1 / 2N1M0), aquesta possibilitat disminueix fins al 20%.

• Limitat i
• Etapa il·limitada / estesa (= il·limitada) (= malaltia).
• Significa la mida i l’extensió del tumor pulmonar. Els números s’assignen des de T1 (tumor <3cm) fins a T4 (tumor amb infiltració d’altres estructures circumdants).
• Numera l'extensió al voltant ganglis limfàtics. N0 (núm ganglis limfàtics afectats) a N3 (diverses zones de ganglis limfàtics a la zona pit afectats).
• La M proporciona informació sobre la presència de metàstasis a distància (principalment cervell, fetge, glàndules suprarenals, esquelet). Aquí es fa una distinció entre M0 (sense metàstasis a distància) i M1 (metàstasis a distància presents).