Queixes Símptomes
Només al voltant del quaranta per cent dels afectats cor els atacs presenten símptomes típics. El símptoma principal, el símptoma més comú, d’un cor l'atac és dolor de pit (inestable angina pectoris, també coneguda com a "estanquitat a la pit“). Això és molt pronunciat, generalment es descriu com estant darrere del estèrnum i té un caràcter "devastador" per a molts pacients.
En comparació amb l'estable angina atac de pectoris (manca moderada d 'oxigen a la cor cèl·lules musculars), l’angina inestable dolor en infart de miocardi no millora amb l'administració de preparats nitro (fàrmacs a promoure sang circulació al cor). A més, dura més (més de 20 minuts) i no disminueix quan el pacient està físicament tranquil, de manera que els pacients solen patir por de mort. El dolor radia sobretot als braços (més sovint a l'esquerra), a la part superior de l'abdomen o mandíbula inferior i a la articulació de l'espatlla i es produeix en més de la meitat dels pacients abans de atac del cor.
Les dones, els diabètics i els pacients d'edat avançada solen presentar informes superiors Mal de panxa en cas de atac del cor, de manera que en el cas de tals dolor no només una causa al estómac i els intestins, però també un infart de paret posterior com a desencadenant del dolor. A més del símptoma principal de angina pectoris, molts pacients experimenten sensació de debilitat, augment de la sudoració, pell pàl·lida, arítmia cardíaca, falta d'alè, nàusea i vòmits. En el 20-30% dels pacients, l’anomenat “silenciós” atac del cor és present, és a dir, no causa cap dolor al pacient.
Sovint és el cas dels diabètics (diabetis mellitus) o pacients molt vells que presenten una alteració del nervi (neuropatia) i amb prou feines o no poden sentir dolor. En el cas d’un atac cardíac, aquests pacients pateixen superficialment dificultats per respirar, debilitat física o es desmaien i de sobte perden la consciència. En aquests pacients, l’atac cardíac és la primera manifestació clínica (manifestació inicial) del coronari artèria malaltia. El 95% dels pacients tenen arítmies cardíaques durant l’infart, que es poden estendre fins a la fibril·lació ventricular (ventricular taquicàrdia).
Aquí, les accions del cor són tan ràpides que sang ja no es transporta. En definitiva, això significa el mateix que aturada cardíaca (asistol) sense cap acció cardíaca de les cèl·lules musculars. La falta d’alè o les respiracions quan s’escolta els pulmons amb un estetoscopi són signes de debilitat cardíaca esquerra (esquerra la insuficiència cardíaca), és a dir, funció debilitada i inadequada de la meitat esquerra del cor, que es pot detectar en aproximadament 1/3 dels pacients.
En el curs de la insuficiència cardíaca esquerra, els pulmons es congestionen amb els típics rals humits. A nivell cel·lular, els símptomes tenen les causes següents: Les cèl·lules musculars del cor subministrades i moribundes perden la seva funció durant un atac de cor. Ja no poden contribuir al bombament funció del cor, que manté sang pressió i flux sanguini al sistema circulatori.
Com a resultat, símptomes (símptomes) de malaltia, com ara una disminució pressió arterial, falta d'alè a causa de la circulació sanguínia restringida i el subministrament d'oxigen als òrgans, principalment a causa d'un subministrament insuficient de cervell, i es desenvolupa una sensació de debilitat física. En resum, es pot dir que la imatge d’un atac de cor és molt variable. Des d’un pacient sense problemes fins a una persona inconscient, tot és possible.
Una impressió general típica és un pacient pàl·lid, ansiós i dolorós que té suor fred i possiblement vòmits. Dolor que irradia de la pit al braç esquerre pot ser símptomes d’un atac de cor. Especialment en dones, també es pot produir dolor aïllat al braç esquerre, que inicialment és independent dolor a la zona del cor.
El dolor es produeix bàsicament pel fet que a les cèl·lules musculars del cor no se’ls subministra suficient oxigen i altres nutrients. Sovint és el cas quan d'un sol ús i multiús. que subministren sang al cor estan bloquejats. La manca de flux sanguini condueix a la destrucció de les cèl·lules musculars del cor, que sovint causa un dolor molt intens, que també es presenta com a ardent o punyent.
El fet que el dolor no estigui limitat a la regió cardíaca es deu a la interconnexió de les cèl·lules nervioses que condueixen l’estímul del dolor cap a la cervell. Les fibres del dolor del cor i del braç esquerre s’uneixen en un punt i d’aquí passen al cervell. A causa de la distància final comuna, de vegades el cervell no pot distingir d’on prové exactament el dolor.
Per tant, el cervell projecta la sensació no només al cor, sinó també al braç esquerre. De vegades, el dolor punxant d'un atac de cor no se sent directament al pit. En lloc de causar dolor al cor, l’infart també pot causar-lo mal d'esquena, que sovint radia entre els omòplats.
El fet que el dolor se senti a l’esquena es deu a la interconnexió de les fibres nervioses conductores del dolor. Les fibres del dolor de l'esquena i de la zona del cor es condueixen juntes a la següent fibra nerviosa en un plexe nerviós i, per tant, arriben al cervell en un feix. Per tant, el cervell sovint ja no és capaç de "calcular" de quina regió prové el dolor i, per tant, interpreta el dolor de l'infart com mal d'esquena.
El símptoma típic d'un atac de cor, és a dir, el fort dolor punxant o la sensació de pressió a la zona del cor, també es troba en les dones, però els atacs cardíacs en dones sovint presenten signes molt poc específics. Així, a atac de cor en dones sovint es presenta amb dolor a la estómac àrea. Això pot anar acompanyat de nàusea i vòmits, en alguns casos també diarrea.
A més, les dones solen mostrar signes com falta d'alè i falta d'alè. Això sovint inclou una debilitat general en el rendiment i un augment de la fatiga. A més de dolor de pit, les dones solen sentir una punxada al braç esquerre o que s’estén cap a l’esquena entre els omòplats.
Dolor a la zona del coll fins a la mandíbula també pot indicar a atac de cor en dones. De la mateixa manera, els marejos i els desmais no són signes atípics en les dones. En general, els atacs cardíacs es produeixen amb més freqüència en dones majors de 50 anys. Les malalties que promouen atacs cardíacs també es poden produir a edats més joves.
En els homes, l'atac cardíac sol seguir el patró "típic". Hi ha un dolor punxant sobtat al cor. Sovint s’acompanya d’una sensació de tensió i pressió al pit.
L’aparició sobtada en combinació amb la forta sensació de tensió pot provocar símptomes d’ansietat fins a la por a la mort. Fins i tot abans de l’atac cardíac, es poden veure signes com una disminució del rendiment i una reducció de la resiliència física. De la mateixa manera, en cas de falta d'alè i augment de la fatiga, s'hauria de considerar un possible atac cardíac posterior.
Amb més freqüència, els atacs cardíacs es produeixen en homes d'entre 65 i 75 anys. No obstant això, el risc de patir un atac cardíac ja augmenta a partir dels 40 anys. Si hi ha malalties que afavoreixen un atac cardíac, també en anys més joves s'hauria de prestar més atenció a un possible atac de cor.
Aquestes malalties inclouen alteracions del equilibrar de lípids sanguinis. Hipertensió o aterosclerosi (calcificació del d'un sol ús i multiús.) també pot estar implicat en el desenvolupament d’un atac de cor. El mateix s'aplica a malalties com diabetis mellitus ("diabetis").
Hi ha diversos símptomes inespecífics que poden anunciar un atac de cor amb molta antelació. Aquests inclouen un augment de la fatiga, un rendiment reduït i una resistència reduïda. Aquests són els primers signes que el cor ja no és tan eficient.
El problema subjacent pot estar bloquejat artèries coronàries, que també participen en el desenvolupament d’atacs cardíacs. Els dolors urticants també es poden produir molt abans de l'atac cardíac real, ja que també són causats per un subministrament reduït a les cèl·lules musculars del cor. Aquests dolors es poden produir especialment durant l'esforç físic.
Algunes persones tenen aquests símptomes durant mesos sense patir un atac de cor. Els símptomes reals d’un infart de miocardi s’han de prendre seriosament si duren pocs minuts. Depenent de la gravetat de l’infart, també poden durar més de mitja hora. Tanmateix, un metge d’urgències hauria d’haver arribat com a màxim com a màxim primers auxilis i alleujar els símptomes amb medicaments.
