La diuresi és l'excreció d'orina pels ronyons. La diuresi es pot forçar terapèuticament i utilitzar-la desintoxicació. En malalties com diabetis mellitus, la diüresi supera el valor normal mitjà d’1.5 litres al dia.
Què és la diüresi?
La diuresi és l'excreció d'orina pels ronyons. Els ronyons són òrgans aparellats en forma de mongeta que tenen com a funció principal desintoxicació i formació d'orina. La formació d'orina consisteix en passos de filtració, reabsorció i concentració. Especialment amb la secreció i reabsorció, els ronyons tenen una participació significativa en les regulacions sistèmiques. Els òrgans regulen els humans aigua i electròlit equilibrar. També garanteixen l’àcid-base equilibrar del balanç àcid-base. El terme mèdic per a volum d’orina és la quantitat d’orina que poden proporcionar els ronyons i posteriorment excretar-los (micció) en un interval de temps definit de 24 hores. En l’estat normal dels ronyons, s’aplica el principi de l’antidiuresi. En aquestes condicions, el temps d'orina volum de mitjana entre 1.5 i dos litres al dia. Amb diüresi, el temps d'orina volum pot augmentar moltes vegades. La diuresi, en la definició ampliada, fa referència a l’excreció d’orina pels ronyons. En fonts aïllades, el terme diüresi fa referència a nivells d’excreció d’orina per sobre del valor normal mitjà de dos litres. Bàsicament, la diüresi pot tenir lloc terapèuticament, tenir antecedents patològics o pot ser provocada per certes dietes.
Funció i tasca
La diuresi, en el sentit d’excreció d’orina, és la funció principal dels ronyons. La diuresi contribueix significativament a la desintoxicació del cos humà i regula aigua així com electròlits equilibrar. El primer pas de formació d'orina correspon a la filtració d'orina primària dins dels corpuscles renals. L’orina primària té una mitjana de 180 litres al dia. Sang el plasma es força a través de la fulla interna de l'anomenada càpsula de Bowman durant la formació d'orina primària. Més gran sang els components no penetren perquè el vas sanguini els atrapa. La contrapressió entra des de l’espai capsular de la càpsula Bowman. A més, proteïnes molècules al sang crear contrapressió mitjançant la retenció aigua al vas sanguini. A causa del principi de contrapressió de pressió, la pressió efectiva de filtració a la càpsula Bowman és d’uns vuit mmHg. Després que l'orina primària es forma pel principi de contrapressió de pressió, els ronyons modifiquen l'orina primària. Aquest pas té lloc al túbul proximal i implica la reabsorció de components com electròlits, aigua, glucosa i proteïna residual a la sang. Aquests processos redueixen el volum d’orina primària fins a una mitjana de 19 litres al dia. En el darrer pas de formació d’orina, els ronyons concentren l’orina a l’anomenat bucle de Henle i als tubs de recollida mitjançant el principi de contracorrent. Essencialment, l’aigua s’elimina de l’orina primària durant concentració sense cap despesa energètica addicional. El concentració procés en el bucle de Henle produeix l'orina secundària. En circumstàncies normals, aquesta orina secundària té una mitjana d’uns 1.5 litres al dia. Tots els processos enumerats permeten els ronyons per a la diüresi. Hormones com l'adiuretina (DHA) s’oposen a la diüresi promovent la reabsorció de l’aigua. Aldosterona augments sodi reabsorció al mateix temps. Les variables físiques que actuen sobre el cos també influeixen en la diüresi. Per exemple, l'activitat de la diüresi augmenta amb fred estrès o tensió per pressió. La baixa pressió de l’aire a uns 3000 metres d’altitud també augmenta la diüresi. L’anomenat fred la diüresi està relacionada amb una disminució de la producció de l'hormona DHA. Per tant, l’entorn d’una persona influeix en la seva activitat de diüresi. Dieta també pot influir en la diüresi. Per exemple, cafeïna contingut a cafè presenta efectes diürètics. Tanmateix, quan cafè el consum és habitualment elevat, els ronyons no augmenten la seva diüresi.
Malalties i malalties
Diferent mesures de la medicina influeixen en la diüresi externament. Diürètics són el procediment més conegut per augmentar la diüresi. Aquests les drogues També són anomenats diürètics i s’indiquen en diferents contextos. En diverses malalties renals i cardiovasculars, forçar la micció via diürètics pot reduir la circulació estrès. Per aquest motiu, sovint s’utilitzen diürètics cor Els pacients amb intoxicació també reben una forma de diüresi forçada. Aquest tipus de diüresi adopta la forma d’una desintoxicació mèdica intensiva mesures. Les substàncies tòxiques i solubles en aigua són expulsades del cos per l’augment de la producció d’orina. En diverses fonts, el terme diüresi s’utilitza en el context d’una producció urinària patològicament elevada dels ronyons. Una forma patològica de diüresi pot ser la diüresi osmòtica. Es tracta d’una augmentada excreció d’aigua per part del ronyó causada per substàncies osmòticament actives. La concentració d’orina en un cos sa es produeix predominantment de manera passiva. En aquest procés, el fluid s’elimina del fluid tubular per osmosi. Com més partícules osmòticament actives contingui el fluid, menys se’n pot reabsorber. L'augment del nombre d'elements osmòticament actius disminueix el gradient osmòtic entre el fluid tubular i el teixit circumdant. Com a resultat, es redueix la reabsorció d’aigua i augmenta el volum d’orina. Des de la pràctica clínica, els metges estan familiaritzats amb la diüresi osmòtica, especialment en relació amb malalties com ara diabetis mellitus. Aquesta malaltia metabòlica es manifesta sovint per símptomes com la poliúria. A la poliúria, la quantitat fisiològica normal d'orina per al grup d'edat augmenta diàriament a més de 1500 mil·lilitres per metre quadrat de superfície corporal. Aquest fenomen està relacionat amb el glucosa excés en diabetis mellitus. Davant l'excés d'oferta, el tub proximal té una capacitat de transport massa baixa per a glucosa. Per aquest motiu, les partícules de glucosa actives osmòticament romanen al túbul. Així s’evita la reabsorció d’aigua. Per tant, la diüresi diürna del pacient augmenta per sobre del normal.
