Glinide

Sinònims en un sentit més ampli

Diabetis drogues, diabetis mellitus, repaglinida (per exemple, Novonorm®) i nateglinida (per exemple, Starlix®)

Com funcionen les glinides repaglinida (per exemple, Novonorm®) i nateglinida (per exemple, Starlix®)?

Repaglinida (Novonorm®) i nateglinida (Starlix®) afavoreixen l'alliberament de insulina de el pàncrees. Un requisit previ per a això és que el pàncrees ell mateix encara pot produir insulina. Quan el sang el nivell de sucre ha caigut a causa del insulina alliberat, l’efecte de les drogues disminueix.

L’efecte dels glínids és relativament curt i dura unes 4 hores. Per tant, els glínids es poden utilitzar de manera molt flexible. Sempre es prenen mitja hora abans dels àpats. Una hipoglucèmia difícilment és possible a causa de la ingesta a curt termini abans dels àpats.

Dosi

Al principi, sota una teràpia amb repaglinida, s’administren 0.5 mg 3 vegades al dia i la dosi s’incrementa fins a un màxim de 3 vegades 2 mg al dia. Per a la nateglinida, la dosi és de 120 mg 3 vegades al dia. Si el sang el nivell de sucre hauria d’augmentar bruscament després dels àpats, es pot prendre un altre comprimit i baixar el nivell després.

La repaglinida és molt eficaç i es pot utilitzar com a únic fàrmac per disminuir sang nivells de sucre. Una combinació amb metformina augmenta el glicèmia-efecte reductor i de vegades és útil en casos individuals. A la pràctica, la nateglinida es combina amb metformina causa que el glicèmia-l’efecte reductor és menor que amb altres antidiabètics orals.

La nateglinida és un excel·lent complementar si la dosi màxima de metformina ja s’està prenent i l’administració sola ja no pot baixar glicèmia nivells suficients. Atès que els glínids encara pertanyen a una classe relativament jove d’antidiabètics orals, els estudis encara no són prou concloents en aquest sentit. Encara no se sap si a llarg termini diabetis el dany es pot prevenir realment amb l’administració exclusiva de repaglinida. Només es va demostrar que l'administració de glínids per si sola no va aconseguir un bon control de la glucosa en sang. En molts casos, es recomana una combinació amb altres medicaments i insulina.