Circoscrítica cutània crònica esclerodèrmia.
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Autoanticòdics: antinuclear anticossos (ANA), immunofluorescència directa (DIF).
Esclerodèrmia sistèmica
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Autoanticossos: ANA (anticossos antinuclears); subconjunts d'esclerodèrmia:
- Anticòs anti-Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoisomerasa-I-AK); típic per a la forma cutània difusa (dSSc)); específica, però positiva en només un 15-30%.
- AK contra antígens extractables (ENA).
- Anticèntric anticossos (AK anticentròmer; típic de la forma cutània de sediment limitat (lSSc) i de la síndrome CREST) (freqüència: 20-30%).
- Anti-ARN polimerasa III AK (típic de la cutània difusa esclerodèrmia) (freqüència: 1-10%).
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
- Estat d’orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, si és necessari urocultiu (detecció de patògens i resistograma, és a dir, proves adequades) antibiòtics per sensibilitat / resistència).
- Proteïna en orina 24h
- Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C or depuració de creatinina, si es aplicable.
- CK (creatina quinasa)
- NT-proBNP (N-terminal pro cervell pèptid natriurètic) - per a sospita d’artèria pulmonar hipertensió (HAP; hipertensió pulmonar).
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), albúmina al sèrum [fetge cirrosi: albúmina ↓, com a signe de trastorn de síntesi hepàtica], glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina - si se sospita de colestasi (congestió biliar) o pruïja.
- Biòpsia (mostreig de teixits): en cas d’afectació d’òrgans.
- Factor reumatoide, anti-CCP-AK - en artràlgies (dolor en les articulacions) inflor articular.
- Miositis-AK, creatina quinasa - a les màlgies (múscul dolor), debilitat muscular.