Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L’artritis reumatoide (RA) implica la immigració de cèl·lules inflamatòries (macròfags i limfòcits T) a la membrana sinovial (revestiment intern de la càpsula articular) i l’alliberament de citocines proinflamatòries (que promouen la inflamació) com la interleucina-1b i TNF-α - factor de necrosi tumoral alfa - que contribueixen significativament a la destrucció de les articulacions. No és … Artritis reumatoide: causes
Mesures generals Restricció de nicotina * (abstenció del consum de tabac). Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia). Consum limitat de cafeïna (màxim 240 mg de cafeïna al dia; equival a 2 a 3 tasses de cafè o de 4 a 6 tasses de te verd / negre). Objectiu de pes normal * ... Artritis reumatoide: teràpia
A continuació, es detallen les malalties o complicacions més importants a què pot contribuir l’artritis reumatoide: Sistema respiratori (J00-J99) Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). Síndrome de Kaplan: combinació poc clara de fibrosi pulmonar i pneumoconiosi (malaltia pulmonar per exposició a pols). Fibrosi pulmonar: remodelació del teixit connectiu del teixit pulmonar. Pleuritis (pleuresi) Pneumonitis - ... Artritis reumatoide: malalties secundàries
ACR / EULAR (American College of Rheumatology, EULAR = European League Against Rheumatism) criteris de classificació per a l’artritis reumatoide (RA). Etapa Descripció Puntuació A Afectació articular (sinovitis / inflamació de la membrana sinovial) 1 articulació gran1 0 2-10 articulacions grans 1 1-3 articulacions petites2 (amb o sense afectació de les articulacions grans). 2 4-10 Juntes petites (amb o sense afectació de juntes grans). 3> ... Artritis reumatoide: classificació
Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, la temperatura corporal, el pes corporal, l'alçada corporal; a més: Inspecció (visualització) [És típic de l'artritis reumatoide que els símptomes articulars específics siguin simètrics (bilaterals). No obstant això, en aproximadament un terç dels pacients, els símptomes poden limitar-se inicialment a ... Artritis reumatoide: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petita hemograma Hemograma diferencial Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits): CRP és un biomarcador per al diagnòstic i, alhora, per a l’avaluació de l’activitat de la malaltia de l’artritis reumatoide [nivells de CRP lleugerament a moderadament elevats ] CRP pot tenir un paper important ... Artritis reumatoide: prova i diagnòstic
Objectius de la teràpia Remissió (remissió temporal o permanent dels símptomes de la malaltia) de l'artritis reumatoide (RA). Prevenció o alentiment de la destrucció ("destrucció") de les articulacions afectades. Recomanacions terapèutiques El principi primordial de la teràpia és que les decisions es prenen junt amb el pacient (decisió compartida). Escalada de la teràpia si l'objectiu de la teràpia no s'aconsegueix només després de 3 ... Artritis reumatoide: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografies de les articulacions afectades (mètode d’elecció); no adequat en la fase inicial de la malaltia; Els signes radiogràfics inclouen: Afectació simètrica, sovint poliarticular. Extensió de l’espai articular concèntric Erosions per destrucció òssia (destrucció del teixit ossi). Artrosi secundària Anquilosis (enduriment de les articulacions) Quists subcondrals Desviació ulnar / deformitats dels dits (coll de cigne / botonera ... Artritis reumatoide: proves diagnòstiques
En el marc de la medicina micronutrient (substàncies vitals), s’utilitzen les següents substàncies vitals (micronutrients) per prevenir l’artritis reumatoide: Vitamines C i E Oligoelements seleni, coure, ferro, zinc En el context de la medicina micronutrient (substàncies vitals), la per a la teràpia de suport s’utilitzen les següents substàncies vitals (micronutrients): àcids grassos omega-3 àcid docosahexaenoic i àcid eicosapentaenoic. ... Artritis reumatoide: teràpia amb micronutrients
És possible realitzar una cirurgia tant profilàctica (preventiva) com reconstructiva (restauradora): sinovectomia: una sinovectomia implica l’eliminació completa de la sinovió malalta d’una articulació (articulosinovectomia) o de les fundes del tendó (tenosinovectomia). L'operació es pot realitzar en les primeres etapes de la malaltia per retardar la destrucció de l'articulació, però també en ... Artritis reumatoide: teràpia quirúrgica
Per prevenir l’artritis reumatoide, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Dieta Consum elevat d’àcid araquidònic d’àcids grassos omega-6 (aliments d’origen animal com el porc i els productes del porc i la tonyina). Baix consum d’àcids grassos poliinsaturats de cadena llarga (PUFA); consum regular d'una farina de peix a la setmana en comparació amb cap peix ... Artritis reumatoide: prevenció
L'artritis reumatoide comença insidiosament en aproximadament dos terços dels pacients amb símptomes similars a la grip, com ara: Fatiga Debilitat Anorèxia (pèrdua de gana) Sensació general de malaltia Avís. Aquests símptomes poden prevaler durant setmanes a mesos, cosa que retarda el diagnòstic. L'artritis reumatoide comença de forma aguda només al voltant del 10 per cent dels pacients, amb una aparició ràpida de poliartritis (artritis ≥ 5 ... Artritis reumatoide: símptomes, queixes, signes
