La immunoglobulina E (IgE) és un anticòs que té un paper important en el desenvolupament d’al·lèrgies, així com en la defensa del cos contra els paràsits. La quantitat d'IgE al cos pot augmentar en al·lèrgies. Per tant, si un lèrgia Se sospita que es realitza una prova d 'IgE per determinar el nivell d' IgE a sang. Però, quan el nivell d'IgE és massa alt? Quines són les causes més freqüents d'un nivell elevat d'IgE i com es pot reduir el nivell IgE? Descobriu això i molt més aquí.
Què és la immunoglobulina E?
Immunoglobulines són proteïnes (proteïnes) i components del sistema de defensa del cos, el sistema immune. Immunoglobulines També són anomenats anticossos. Anticossos són produïdes per sistema immune en resposta a substàncies estranyes, els anomenats antígens. Estan dissenyats per combatre els patògens i les substàncies estranyes nocives que entren al cos. Hi ha molts diferents anticossos, que es divideixen en classes. Una d’aquestes classes està formada per la immunoglobulina E, també coneguda com a IgE. Cada classe d'anticossos té la seva pròpia funció en el sistema immune. Per exemple, la IgE és especialment important en les reaccions al·lèrgiques i en la defensa contra els paràsits. Comprensió dels valors de laboratori: comprovació de les abreviatures més importants
Altres immunoglobulines
A més, hi ha altres immunoglobulines que tenen un paper central en les defenses humanes:
- La immunoglobulina A (IgA) es troba principalment en secrecions corporals com líquid lacrimal, saliva, moc nasal i la llet materna. Uneix patògens i desencadena reaccions inflamatòries.
- La immunoglobulina M (IgM) es troba a la sang i es produeix al primer contacte amb un patogen específic. Aquest procés s’anomena resposta immune principal.
- La immunoglobulina G (IgG) és un anticòs anomenat secundari i forma la part principal dels anticossos del sang. Es produeix durant el contacte repetit amb un patogen específic. La IgG fa que les cèl·lules carronyeres (macròfags) destrueixin el patogen. Això s’anomena resposta immune secundària.
Com es desenvolupa una al·lèrgia?
En una reacció al · lèrgica, el sistema immunitari reacciona als antígens del medi ambient que són realment inofensius. El lèrgia-els antígens desencadenants també s’anomenen al·lergògens. Els possibles al·lergògens inclouen:
- Pol · len
- Alimentació
- Àcars de la pols de la casa
- Cabells d’animals
- Níquel
- Làtex
Quin paper juga la IgE en les reaccions al·lèrgiques?
En determinades reaccions al·lèrgiques de l’anomenat tipus immediat (tipus I), es produeix una reacció en pocs segons a minuts després del contacte amb l’al·lergen. IgE, que impulsa el fitxer lèrgiarelacionat amb el procés inflamatori, és el responsable d’aquest ràpid tipus de reacció. IgE inicia la publicació del fitxer neurotransmissor histamina, que pot lead a símptomes típics com inflor, picor i enrogiment. A més del tipus immediat, també hi ha al·lèrgies de tipus II (tipus citotòxic), tipus III (tipus de complex immunitari) i tipus IV (tipus tardà). La divisió en aquests quatre tipus d’al·lèrgies va ser desenvolupada per dos immunòlegs a principis dels anys seixanta i encara avui és vàlida.
Què és una prova IgE?
En certs casos, un metge pot realitzar una prova IgE. Això és un anàlisi de sang en què a recompte de sang es pren i es determinen els nivells sanguinis respecte a IgE. Una prova IgE pot ser útil per dos motius:
- Com que hi ha un tipus IgE específic per a cada antigen, es poden fer proves de tipus IgE per determinar quin antigen ha causat un reacció al · lèrgica. Amb aquest propòsit, un prova d’al·lèrgia, més concretament, es realitza una prova d’anticossos IgE específics de l’antigen.
- Amb l'objectiu de determinar la quantitat total d'IgE a la sang, es determina el valor total d'IgE o el valor total d'IgE. El nivell total d'IgE pot augmentar a causa d'una infestació de paràsits o reacció al · lèrgica i poques vegades és massa baix.
Prova d'IgE: quin tipus d'immunoglobulina E hi ha?
Si es vol aclarir quins al·lergògens han provocat una determinada reacció al·lèrgica, es poden determinar els anticossos IgE específics de l’al·lergogen mitjançant proves IgE. Amb l'ajut d'això anàlisi de sang, el tipus d’al·lèrgia exacte (per exemple, herba al·lèrgia al pol·len, al·lèrgia a la floridura, pols de la casa al·lèrgia als àcars i altres) es poden determinar. D’aquesta manera, es poden evitar substàncies que causen al·lèrgies en el futur o el metge pot iniciar un tractament adequat de l’al·lèrgia.
Com funciona la prova IgE
La prova IgE es realitza amb una petita quantitat de sang de la persona afectada. Tant els tipus d’immunoglobulina E com la quantitat total d’IgE (valor total d’IgE) es determinen a la mostra de sang. En funció del nivell d’IgE total a la sang, es fa una classificació en diferents classes. Aquí, la classe més baixa (classe 0) significa que no hi ha al·lèrgia i la classe més alta (classe 6) indica una al·lèrgia forta.
Què és un nivell IgE normal?
La quantitat d'IgE total depèn de l'edat. Els nens tenen un nivell molt inferior als adults. El valor augmenta en els primers deu anys de vida i es manté a l'edat adulta. El valor IgE es mesura en U / ml, que significa unitats per mil·lilitre de sèrum sanguini, o en µg / l, que significa micrograms per litre de sèrum sanguini. Es consideren normals els següents nivells d’IgE (IgE total):
- Adults: fins a 100 U / ml (240 µg / l).
- Lactants (d'1 a 3 anys): fins a 50 U / ml (120 µg / l).
- Nadons (fins a 1 any): fins a 10 U / ml (24 µg / l).
Nivells d'IgE en una prova d'al·lèrgia.
En una prova d’al·lèrgia, no només es determina el tipus d’IgE, que indica un al·lergen específic i, per tant, permet treure conclusions sobre a què es té al·lèrgia. A més, també es mesura la quantitat d’anticossos IgE específics de l’al·lergogen. Això proporciona informació sobre com de forta pot ser una al·lèrgia a un al·lergen específic. Amb aquesta finalitat, s’examina una mostra de sang amb l’ajut d’una prova de laboratori especial. L’anomenat Test Radio-Allergo-Sorbent, en resum RAST, és un mètode per determinar i classificar la quantitat d’anticossos IgE específics de l’al·lergogen. Una alternativa a això és la prova CAP (prova del sistema de polímers portadors), que es considera una mica més moderna, però que proporciona resultats comparables a la prova RAS. En total, hi ha sis anomenades classes RAST o classes CAP.
| Classe RAST | IgE (U / ml) | Resultat / Avaluació |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Límit inferior de detecció |
| 1 | 0,35 - 0,70 | Límit límit / qüestió de rellevància |
| 2 | 0,71 - 3,50 | Lleugerament augmentat / rellevància possible |
| 3 | 3,60 - 17,50 | Moderadament elevat / rellevant |
| 4 | 17,60 - 50,00 | Fortament augmentat / rellevant |
| 5 | 50,10 - 100,00 | Molt fortament augmentat / rellevant |
| 6 | > 100,00 | Molt fortament augmentat / rellevant |
Els resultats del RAST per si sols no proporcionen cap informació sobre si realment hi ha una al·lèrgia. Per demostrar o excloure una al · lèrgia, el historial mèdic (entrevista amb el pacient) i els resultats d'altres proves, com ara pell prova, l’anomenat prova de puny, sempre s’ha de tenir en compte i avaluar. Les desviacions de tots els valors de referència anteriors no necessàriament indiquen health problemes. Per tant, és aconsellable discutir sempre els valors sanguinis individuals amb el metge assistent.
Immunoglobulina E elevada: quines són les causes?
Si el valor total d’IgE és elevat, és a dir, la quantitat total d’immunoglobulina E a la sang, això pot indicar una malaltia al·lèrgica de tipus I o una infestació de paràsits. Les possibles causes específiques inclouen:
- Asma al·lèrgica
- Rinitis al·lèrgica, també febre del fenc
- Conjuntivitis al·lèrgiques
- Al·lèrgia al verí d’insectes
- Al·lèrgia alimentària
- Infestació de cucs
Els nivells totals d'IgE també són freqüentment elevats en certes formes de dermatitis atòpica i ruscs. A més, un alt valor d’IgE també pot ser un signe de la rara síndrome d’hiper IgE (HIES), un fet congènit malaltia crònica en què es veu afectat el sistema immunitari. No obstant això, aquesta malaltia només es produeix en aproximadament una de cada 100,000 persones. Per cert, els nivells d’IgE massa baixos no solen ser problemàtics. Només en casos molt rars ho són immunodeficiències congènites, medul · la òssia malalties o ronyó malalties (síndrome nefròtica) el motiu d'un nivell d'IgE massa baix.
Tractament: què fer per una elevada immunoglobulina E?
La tasca original de la immunoglobulina E, com a component del sistema immunitari, és reconèixer i eliminar substàncies estranyes del cos. Per realitzar aquesta tasca, la quantitat d'IgE augmenta quan es reconeixen els al·lergens. El resultat és un nivell alt d’IgE, però no sempre es vol desitjar aquest augment d’IgE, per exemple en el cas d’una al·lèrgia. El nivell d'IgE i, per tant, la reacció al·lèrgica es poden reduir de diferents maneres:
- Eviteu els al·lergògens coneguts: si no hi ha substàncies al·lergèniques, el procés inflamatori al·lèrgic es desaccelera, ja que s’allibera menys IgE.
- Acostuma el cos als al·lergògens: amb aquest propòsit, els anomenats hiposensibilització. En aquest cas, els al·lergògens s’injecten regularment en dosis creixents pel metge de la clínica pell del pacient o administrat per via oral. Aquest últim es diu immunoteràpia sublingual.
- Neutralitzar IgE amb un anticòs contra IgE: aquesta forma de tractament també s’anomena anti-IgE i s’administra només en determinats casos.
Important: el nivell d'IgE no està directament relacionat amb la gravetat de l'al·lèrgia o la infestació parasitària. Això també pot passar símptomes d’al·lèrgia estan presents, però el nivell d’IgE no està significativament elevat. De la mateixa manera, el nivell d'IgE pot ser elevat però no hi ha al·lèrgia. En aquest cas, el nivell elevat d’IgE pot tenir altres causes, tal com s’ha descrit anteriorment.
Anti-IgE: què és?
Anti-IgE és un anticòs contra la immunoglobulina E. L’anticòs anti-IgE creat per l’home omalizumab s’utilitza actualment com a complement teràpia per a al·lèrgics greus asma i urticàries per suprimir la resposta al·lèrgica mediada per IgE i, per tant, els símptomes. omalizumab s’uneix als anticossos IgE, evitant que es produeixi el procés inflamatori al·lèrgic.
