Intolerància a la fructosa (sinònims: intolerància a la fructosa - hereditària (HFI); malabsorció de fructosa; intolerància a la fructosa; fructosúria; fructosèmia; intolerància a la fructosa; malabsorció de fructosa; intolerància a la fructosa; fructosúria; fructosèmia; HFI; intolerància alimentària; intolerància alimentària; ICD-10-GM E74. 1: trastorns de fructosa metabolisme) descriu una intolerància a la fructosa glucosa (monosacàrid / sol sucre).
Es distingeix les formes següents:
- Hereditari intolerància a la fructosa (HFI): el trastorn metabòlic és congènit (rar).
- intestinal intolerància a la fructosa (IFI, malabsorció de fructosa): S’adquireix el trastorn metabòlic (forma més freqüent) La intolerància a la fructosa és causada per la disbiosi (alteració flora intestinal) com a resultat de la crònica estrès com a llarg termini desnutrició, contaminació ambiental, toxines (per exemple, xenobiòtics), a llarg termini estrès o ús a llarg termini de les drogues.
- Fructosèmia: hi ha un fracàs de l'enzim fructocinasa a la fetge, que condueix a una acumulació de fructosa al sang (frucosèmia) i, per tant, a una major excreció de fructosa per l'orina (fructosúria). L’anomenada fructosúria essencial no requereix tractament i es diagnostica en la majoria dels casos només per casualitat.
La intolerància a la fructosa intestinal és un defecte del glucosa transportador GLUT 5, que condueix a fructosa intestinal incompleta absorció. Com a resultat, el sistema de transport a intestí prim i, per tant, el absorció (la captació) de fructosa es pertorba en el fet que la fructosa ja no es pot transportar a través de l'intestí prim cap a l'interior sang i limfa canals. No migra completament desglossat en còlon (intestí gruixut) i es desglossa pel els bacteris viure allà. Com a resultat, aproximadament la meitat dels afectats pateixen símptomes de diferent gravetat (principalment meteorisme (flatulències), diarrea). Els símptomes són molt més lleus en comparació amb la intolerància hereditària a la fructosa i la fructosa reduïda absorció es pot millorar mitjançant la ingesta simultània de glucosa.
Incidència màxima: la intolerància intestinal a la fructosa es produeix entre els anys adolescents i adults.
S’estima que la prevalença (incidència de la malaltia) de la intolerància intestinal a la fructosa és del 15-25% (als països occidentals i a l’Àfrica), dels quals aproximadament la meitat presenten símptomes. A Àsia, la prevalença és del 10% de la població total.
La incidència (freqüència de casos nous) d'intolerància hereditària a la fructosa és d'aproximadament 1 cas per cada 20,000 habitants a l'any i la incidència de fructosúria essencial és d'aproximadament 1 cas per 130,000 habitants (a Alemanya).
Curs i pronòstic: la intolerància hereditària a la fructosa pot ser perillosa. Si no es tracta, es dirigeix cap a fetge i ronyó danys així com hipoglucèmia (baix sang sucre). No s’ha de donar als nadons un dieta que conté fructosa o sacarosa (la sacarosa és un disacàrid / dual sucre que consisteix en una molècula de glucosa i una molècula de fructosa) massa aviat. Durant els primers quatre a sis mesos després del naixement, els nadons s’han d’alimentar exclusivament la llet materna o fórmula infantil. Si teràpia s’inicia aviat (abstinència / renúncia a la fructosa), no s’espera cap dany permanent. En la intolerància intestinal a la fructosa, les persones afectades solen tolerar petites quantitats de fructosa. El llindar de tolerància varia d'un individu a un altre i s'ha de determinar per aproximació.
