Epididimitis, O inflamació dels epidídim, pot ser una cosa molt dolorosa condició a causa de la sensibilitat de tota la zona. Encara que generalment es cura sense problemes amb els adequats teràpia, es poden produir complicacions greus sense tractament.
Què és l’epididimitis?
Epididimitis, també coneguda com a epididimitis als cercles mèdics, és una infecció que sol causar-se virus or els bacteris i afecta el epidídim. A causa de les condicions anatòmiques, el epidídim es troba just a sobre del testicles, El epididimitis també es pot estendre fàcilment al testicle, de manera que pugui avançar lead a inflamació testicular. Els símptomes de l'epididimitis es desenvolupen de forma força insidiosa al principi, de manera que el inflamació es pot desenvolupar amb força rapidesa i estendre’s a parts properes del cos.
Causes
L’epididimitis és causada principalment per els bacteris or virus. En la majoria dels casos, entren al cos des de l'exterior a través del uretra i pugen pels conductes seminals fins a l’epidídim. Això també s’anomena infecció ascendent. Sovint, el patògens provenen d'un bufeta, pròstata o infecció uretral que s’estén més al cos. En els homes més joves, l’epididimitis també és causada ocasionalment per clamídia, que es transmet a través de relacions sexuals sense protecció. No obstant això, altres possibles causes de l’epididimitis pot incloure procediments quirúrgics o un catèter. Tanmateix, l’epididimitis també es pot desencadenar per una lesió de l’epidídim. Això pot passar, per exemple, a causa d’un accident o cop de peu. Molt poques vegades, la infecció de l'epidídim també es produeix a través del torrent sanguini. Des d 'un focus de inflamació en una altra part del cos, els agents infecciosos arriben a l'epidídim amb el sang i provocar una altra infecció aquí. En reumatisme en pacients, l’epididimitis també pot ser concomitant de reumatismes.
Símptomes, queixes i signes
L'epididimitis aguda presenta símptomes molt similars als de inflamació testicular (orquitis). Els símptomes inicials sovint inclouen dolor en orinar i augmentar ganes d’orinar. A més, el testicle s’infla. La inflor pot ser tan greu que els plecs de la pell desapareixen completament. Un altre signe és l’escalfament clar del testicle afectat. Comença a fer mal i és especialment sensible a la pressió i al tacte. El dolor pot irradiar cap a l’abdomen i la zona de l’engonal. El pell a l'escrot comença a tornar-se vermellós, que és una altra indicació típica d'inflamació. Una sensació general de malaltia amb fatiga i es desenvolupa l’esgotament. Alguns pacients també experimenten febre de fins a 40 graus, acompanyats de calfreds, nàusea i vòmits. Al començament de la malaltia, la inflamació està clarament delimitada i afecta només l’epidídim. Si el tractament no s’inicia immediatament, és molt freqüent que la inflamació s’estengui al testicle al cap d’un dia, ja que les dues estructures estan molt a prop l’una de l’altra. Com a regla general, els símptomes es limiten a un costat, però en casos excepcionals es poden estendre al segon epidídim i al testicle. L’epididimitis crònica també causa inflor del testicle, però quasi no n’hi ha dolor. En general, presenta pocs símptomes.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic de l’epididimitis no té problemes després de l’aparició dels primers símptomes més greus. Per tant, el diagnòstic es realitza després d’un examen verd i de la història. Hi ha un dolor intens a l’epidídim. Aquests s’acompanyen d’inflor i escalfament. També és possible que hi hagi enrogiment de l’escrot. En pitjors casos, reaccions inflamatòries generals com calfreds, febre i fatiga també es pot produir. El diagnòstic es pot corroborar mitjançant diversos procediments. Això inclou: Sang i proves d'orina, ultrasò diagnòstic i palpació del testicles. Ultrasò es poden utilitzar diagnòstics per determinar si l’epididim ja està augmentat i si abscessos ja s’ha produït formació. Normalment, l’epididimitis es cura completament amb un tractament adequat. Tanmateix, en casos rars pot propagar-se al segon epidídim o esdevenir crònic, cosa que pot provocar la incapacitat de l’home afectat per concebre. Les possibles complicacions de l’epididimitis poden incloure abscessos formació o fins i tot sang enverinament.
complicacions
Normalment, l’epididimitis s’associa a un dolor molt incòmode. En aquest cas, el dolor de la testicles es pot estendre a l’abdomen, cap enrere i cap a les cames, de manera que es produeix una reducció significativa de la qualitat de vida del pacient. En la majoria dels casos, els testicles s’inflen i s’enrogeixen significativament. El pell també pot fer-se picor, i el ratllar sol intensificar la picor. Sense tractament, els pacients pateixen febre i dolor a les extremitats. calfreds o també es pot produir una sensació general de debilitat a causa de l’epididimitis, cosa que complica la vida quotidiana del pacient en el procés. En la majoria dels casos, l’epididimitis també provoca dolor que es produeix durant la micció. Aquests són principalment ardent i pot lead a molèsties psicològiques o irritabilitat del pacient. El tractament de l’epididimitis es realitza generalment amb l’ajut de antibiòtics. No hi ha complicacions particulars en aquest procés. Els símptomes solen desaparèixer al cap de poc temps. L'esperança de vida del pacient tampoc no es veu afectada negativament per l'epididimitis.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si l’home experimenta inflor del testicle, dolor al orinar o escrot inusualment ple, és aconsellable una visita al metge. Si hi ha inquietud general, augment de la temperatura corporal i canvis genitals visuals, s’ha de consultar amb un metge. Si es produeix una sensació difusa de dolor o si el dolor existent continua propagant-se, cal consultar un metge. En cas de sensació general de malaltia, nàusea així com vòmits, es requereix un examen mèdic. La presa autodeterminada de medicaments o l’ús de medicaments ungüents només s’ha de realitzar consultant un metge. Existeix la possibilitat d’efectes secundaris i contraindicacions, que es poden evitar o reduir de forma òptima teràpia. El malestar en la realització d'activitats sexuals, disminució de la libido, sensacions de vergonya o retirada de l'associació poden indicar una malaltia. Es necessita un metge per determinar la causa i iniciar el tractament. La descoloració del testicle o altres anomalies de l’aspecte de la pell a la zona genital s’han de presentar al metge. Problemes de locomoció, trastorns del tacte i de la sensació, i fatiga ha de ser avaluat per un metge. Si la fatiga es produeix ràpidament i es produeixen irregularitats emocionals o mentals, cal un metge.
Tractament i teràpia
El teràpia d’epididimitis s’ha de dur a terme el més aviat possible, això permet una curació completa. Inicialment, l’epidídim afectat es pot refredar i elevar. També s’ha d’immobilitzar tot el testicle. Es poden prendre medicaments analgèsics i antiinflamatoris adequats per combatre les reaccions inflamatòries generals. El els bacteris que causen epididimitis es tracten amb antibiòtics. En els rars casos d’una epididimitis relacionada amb el virus, la administració d’especial les drogues contra la malaltia viral s'omet. Només s’administra la teràpia esmentada per pal·liar els símptomes. Per prevenir un curs crònic, s’ha de prestar atenció a la implementació coherent de la teràpia. Això permet que l’epididimitis es cure en aproximadament dues o tres setmanes. No obstant això, la inflamació de l'escrot afectat pot trigar més. Si l’epididimitis ja ha provocat abscessos formació o complicacions similars, pot ser necessària una intervenció quirúrgica. Cal evitar l’esforç físic per donar suport a la teràpia.
Perspectives i pronòstic
L’epididimitis requereix, sobretot, molta paciència. El procés de curació es pot endarrerir fins a sis setmanes, fins i tot amb un tractament correcte. Només després d'això, l'escrot es torna a sentir normal en moltes persones que pateixen. Com a norma general, però, l’epididimitis es cura bé. No obstant això, són possibles algunes complicacions. Aquests poden incloure fístules, destrucció local del teixit i extensió de la inflamació a les vies seminal i urinària. Ocasionalment, també es pot desenvolupar un abscés a l’epididimitis més pronunciada. Cal eliminar-lo quirúrgicament. Es pot produir o traslladar amb freqüència lead a l'estrenyiment i cicatrització dels conductes deferents o de l'epidídim. Això impedeix esperma transport, cosa que pot resultar esterilitat, especialment en el cas d’obstrucció bilateral. A més, la inflamació es podria estendre a l’altre testicle. En el cas d’inflamacions recurrents, l’únic remei sol ser la transecció quirúrgica del cordó espermàtic o l’eliminació de l’epidídim malalt. En etapes més avançades, de vegades també s’ha d’eliminar el mateix testicle. A més de intoxicació per sang, De Fournier gangrena és una complicació molt temuda que és particularment greu en pacients amb debilitat sistema immune. Això condueix a la mort de teixits de la teixit connectiu cadenes del testicle afectat. El que al seu torn pot provocar una resposta inflamatòria greu per part del cos amb una taxa de mortalitat molt elevada.
Prevenció
És difícil prevenir l’epididimitis. Les persones amb parella sexual canviant haurien d’utilitzar-les definitivament condons, ja que això evita la infecció per clamídia. Altres infeccions, com ara bufeta or pròstata infeccions, s’han de tractar aviat per evitar la propagació de la infecció.
Atenció de seguiment
El tractament de l’epididimitis sol donar lloc a una cura completa. El pacient no es veu afectat més. Com que no hi ha símptomes, tampoc no hi ha cap motiu per a futurs exàmens de seguiment. No obstant això, la infecció és possible de nou en qualsevol moment. Per evitar-ho, preventiu mesures s’hauria de prendre. El pacient n'és el responsable mesures durant l'atenció de seguiment. El seu metge l’informarà sobre el comportament adequat. Les relacions sexuals només han de tenir lloc de manera protegida. Queixes sobre el pròstata i l’aparell urinari s’ha de comunicar immediatament a un metge. L'experiència ha demostrat que iniciar el tractament en les primeres etapes condueix a les millors possibilitats de recuperació. L’epididimitis té un curs crònic en alguns pacients. En aquests casos, cal fer cures de seguiment a llarg termini. Complicacions com un abscés o intoxicació per sang s’ha d’evitar. esterilitat també es pot desenvolupar. El metge i el pacient acorden un horari de cita individual. El tractament mèdic per reduir el dolor acompanya el procediment. Durant una cita de seguiment, el metge palpa el testicle i l’escrot. Tot seguit es realitza una anàlisi de sang o orina. Això revelarà els nivells d’inflamació. En certs casos, un ultrasò i Radiografia també es pot indicar. Normalment s’utilitza un seguiment detallat per discutir la qüestió de la cirurgia.
Què pots fer tu mateix?
L’epididimitis és molt desagradable per als afectats, però es cura relativament ràpidament. Per aconseguir alleujament, s’ha d’elevar el testicle inflat. Això s’aconsegueix, per exemple, mitjançant l’anomenada jockstrap. Aquesta corretja és una bossa de transport especial que "atrapa" l'escrot afectat. Això evita que el testicle malalt estiri cap avall sota el seu propi pes i, per tant, causi dolor. En el seu lloc, s’alleuja. A més, s’ha de portar roba interior ajustada. Això també dóna "estabilitat" a l'escrot inflat i redueix el dolor. S’han d’evitar els boxers o similars durant el dolor agut fase. La majoria dels pacients els resultarà extremadament agradable si es refreda el testicle inflat. A fred es poden utilitzar tovalloles o compreses. No obstant això,fred aigua o fins i tot no s’hauria d’utilitzar mai gel. Això només danyaria o destruiria encara més el teixit circumdant. El descans i la posició estirada amb les cames elevades també tenen un efecte calmant. Durant aquest temps s’han d’evitar esports o grans esforços. Si la inflamació i el dolor associat són tan greus que analgèsics són necessaris, es pot aconseguir alleujament prenent ibuprofèn.
