Bronquitis obstructiva crònica: causes, símptomes i tractament

Semblant a la crònica bronquitis, la bronquitis obstructiva crònica és una crònica pulmó malaltia. Aquí és obstructiu que els tubs bronquials s’estrenyen. Com a resultat, els principals símptomes són tes, falta d'alè i esput.

Què és la bronquitis obstructiva crònica?

Crònica obstructiva bronquitis es refereix a un permanent (crònic) pulmó malaltia que causa estrenyiment (obstrucció) de les vies respiratòries. El diàmetre dels bronquíols continguts als pulmons està regulat per parasimpàtics (els nervis) i els sistemes nerviosos simpàtics (nervis). El parasimpàtic sistema nerviós restringeix els bronquíols, mentre que el sistema nerviós simpàtic els amplia. Tanmateix, la desregulació (de fumar, vapors químics) també poden produir-se, cosa que provoca que els músculs bronquials s’estrenguin més, produint respiració més difícil. Al principi hi ha una crònica "normal" bronquitis, que després s’incrementa fins a la bronquitis obstructiva crònica amb símptoma de falta d’aire respiratori aguda. Aquesta malaltia no és contagiosa, però tampoc no es pot revertir completament mitjançant cap tractament. En les etapes posteriors de la malaltia respiratòria, els cilis són destruïts i els mucosa dels alvèols petits està danyat. Per tant, els alvèols augmenten contínuament en inestabilitat durant l'exhalació i el col·lapse. La bronquial inflamada mucosa s’espessa i té un efecte d’estrenyiment a les vies respiratòries.

Causes

Es pot observar que els desencadenants de la bronquitis obstructiva crònica són regulars de fumar, i menys freqüentment, contaminants atmosfèrics com pols, fums químics i gasos. Passiu de fumar També pot lead a malalties greus dels pulmons. A més, una debilitat congènita de teixit connectiu o resistència reduïda del vies respiratòries promoure la transició de la bronquitis obstructiva crònica a la crònica.

Símptomes, queixes i signes

En aquesta malaltia, els pacients pateixen diferents símptomes respiratoris. Com a resultat, la qualitat de vida del pacient es redueix i restringeix significativament, de manera que també hi ha severes limitacions en la vida diària de la persona afectada. Els pacients pateixen principalment un fort tes, que també s’associa amb esput. La tes es produeix sense cap motiu particular i, sobretot, és permanent. També es pot produir falta d'alè. La falta d’alè també es pot produir durant el son, provocant problemes de son. De la mateixa manera, molts pacients pateixen un augment sang pressió i també pot morir de cor atac en el procés. Si la malaltia no es tracta, sol conduir-la pneumònia, que també pot lead morir. Especialment en fumadors, els símptomes poden ser greus. Molts malalts també semblen cansats i cansats i, per tant, ja no poden participar activament en la vida quotidiana. Sense tractament, l’esperança de vida de la persona afectada també es redueix honestament. De la mateixa manera, la malaltia pot lead a fortes queixes psicològiques. La capacitat dels pulmons disminueix significativament en el procés, de manera que, en casos greus, pot provocar respiració.

Diagnòstic i curs

La bronquitis obstructiva crònica es manifesta principalment per esput, tos i falta d'alè. Inicialment, els símptomes s’assemblen als de la bronquitis crònica. Existeix una tos irritant persistent amb expectoració (blanca o verd-groga en cas d’infecció bacteriana), que inicialment només apareix a estrès, en el cas de malalties més greus també en repòs. Això es veu agreujat per la falta d’alè aguda. En el curs posterior de la malaltia respiratòria, una sobreinflació patològica dels pulmons (emfisema pulmonar) es desenvolupa, cosa que provoca danys permanents als pulmons. Augmentat sang la pressió es desenvolupa a través de l’emfisema pulmonar d'un sol ús i multiús., que finalment danya i afebleix crònicament cor (cor pulmonar, dret la insuficiència cardíaca). Les complicacions més freqüents són les infeccions bronquials i pneumònia. El diagnòstic comença prenent la història de la malaltia, amb un diagnòstic de la funció pulmonar (capacitat vital (capacitat voluntària màxima dels pulmons per retenir l’aire). Els dos terços de l’aire s’exhalen en el primer segon i la resta en un o dos més) Si la persona examinada pot exhalar menys de dos terços de la capacitat vital, els bronquis ja estan més o menys restringits), diagnòstic d’al·lèrgies i més enllà sang proves al laboratori. Es pot fer una determinació més precisa mitjançant la pletismografia de tot el cos (mesura de la resistència que ofereixen les vies respiratòries a l’aire inhalat i exhalat). Un pneumòleg també pot desenvolupar altres diagnòstics.

complicacions

La bronquitis obstructiva crònica, com sol passar amb els fumadors, pot acabar amb diverses complicacions greus. En primer lloc, la bronquitis provoca secrecions constants. Això augmenta el risc d'infecció els bacteris, cosa que pot empitjorar el quadre clínic (exacerbació). En alguns casos, pot haver-hi una acumulació d’aire als alvèols (sacs d’aire). Això pot fer que s’inflin excessivament, provocant un emfisema. Com a resultat, els alvèols poden esclatar i l’aire s’escapa a l’espai pleural. Això pot provocar un pneumotòrax desenvolupar. El cor també està sobrecarregat per l’emfisema, ja que a causa de la sobreinflació el pulmó d'un sol ús i multiús. es comprimeixen, de manera que el cor ha d’aplicar una pressió més elevada per assegurar el flux sanguini. Això es pot convertir en la insuficiència cardíaca del cor dret (insuficiència cardíaca dreta). Una altra complicació és el desenvolupament de l’edema, especialment a les extremitats inferiors. També es coneix la combinació de bronquitis crònica i emfisema MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica). En aquest cas, l’esperança de vida es redueix entre cinc i set anys. La bronquitis crònica també significa que la persona afectada està exposada amb més freqüència a toxines a l’aire ambient. Aquests poden danyar els tubs bronquials. A més, el risc de desenvolupar-se pulmó càncer augmenta en aquest cas.

Quan ha d’anar al metge?

Sempre s’ha de consultar un metge amb tos, expectoració, falta d’aire i altres signes de bronquitis obstructiva crònica. És encara millor tenir una bronquitis crònica clarificada mèdicament i tractada. Es recomana una visita al metge com a molt tard quan es noti la falta d'alè típica. Febre, una sensació de tensió al pit i augmentar l’espector són també urgències mèdiques que s’han de tractar immediatament. En cas d’emergència aguda (és a dir, falta d’alè i col·lapse circulatori), cal avisar els serveis mèdics d’emergència. Pot ser necessari ventilar la persona afectada fins que arribi el metge. Si la bronquitis obstructiva crònica no es tracta adequadament, complicacions com la correcta la insuficiència cardíaca o pulmó càncer es poden produir, ambdues afeccions greus que requereixen tractament internat. Els fumadors i els pacients amb infeccions respiratòries cròniques són particularment susceptibles a la malaltia. Es recomana a qualsevol persona que pertany a aquests grups de risc consultar el seu metge de família si experimenta algun dels símptomes esmentats anteriorment. Altres contactes són l’especialista pulmonar, un internista o el metge ORL.

Tractament i teràpia

El primer i més important tractament és aturar-se de fumar. Això, per descomptat, només s’aplica als fumadors reals. En cas contrari, les activitats molt “polsoses” (pols, aspiració) només s’han de realitzar amb una màscara respiratòria posada. L’exercici actiu pot aturar la progressió de la bronquitis obstructiva crònica, però no evitar-la. Millora la resistència física i, per tant, també la qualitat de vida del pacient. En sessions d’entrenament especials, el pacient pot aprendre a gestionar adequadament la medicació prescrita i conviure amb la malaltia amb normalitat. Aquests també són passos per estabilitzar el funcionament dels pulmons. En casos molt greus, és possible que s’hagi d’aspirar el moc o ventilar-lo artificialment. Tot i això, es pot prevenir mitjançant una profilaxi oportuna. Facilitar respiració, es recomana aplicar una cura a la vora del mar.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de la bronquitis obstructiva crònica no permet tenir cap perspectiva de curació. No obstant això, el curs pot ser molt variable. Aquí és cert que una manca total de tractament afavoreix un curs negatiu. A més, la intervenció ràpida és rellevant en el cas de malalties secundàries i concomitants. L’esperança de vida es pot reduir en major o menor mesura. Continuació de fumar enfortirà els danys causats per la malaltia i accelerarà el curs de la malaltia. La manca d'alè de la persona afectada pot augmentar a mesura que la malaltia progressa, generalment a causa d'un estrenyiment de les vies respiratòries. La bronquitis obstructiva crònica també provoca descans estrès en alguns pacients. La sobrecàrrega de la part dreta del cor pot ser el resultat i pot provocar-la aigua retenció, arítmies cardíaques i un ventricle engrandit. El persistent inflamació de les vies respiratòries provoca la pèrdua de cada vegada més petits túbuls bronquials i alvèols. El resultat és l’emfisema. Un empitjorament de l’episodi pot ser causat per diversos factors, incloses les infeccions bacterianes o víriques (la susceptibilitat a les infeccions també augmenta amb la durada de la malaltia) i un augment sobtat de la càrrega de treball als pulmons. Aquest agreujament pot deixar rastre i provocar permanentment un deteriorament del health condició, que es manifesta en una intensificació de tots els símptomes associats a la bronquitis obstructiva crònica. Financerament i psicològicament, la malaltia també es pot convertir en una càrrega, ja que pot provocar una falta de treball, malalties secundàries i estats d’ànim depressius.

Prevenció

La bronquitis obstructiva crònica només es desenvolupa quan les condicions li són favorables. Per això és possible prevenir molt bé la malaltia. En el cas que sovint hi hagués bronquitis infància, s'hauria d'abstenir de fumar en anys posteriors. A més, no trieu una feina que us exposi a pols, gasos o vapors. En aquest cas, en qualsevol cas s’han d’assistir a exàmens i cites preventives. Enduriment suficient fred dutxes i exercici suficient és útil. A les habitacions amb calefacció central, s’hauria de proporcionar una humidificació completa de l’habitació, preferiblement lliure de gèrmens.

Aftercarecare

L’atenció i la prevenció de seguiment estan estretament relacionades amb la bronquitis obstructiva crònica. Essencialment, l’objectiu és eliminar tots els factors que puguin danyar encara més els tubs bronquials, ja sigui completament o, com a mínim, el millor possible. El tabaquisme és un factor important en aquest context. En el cas que nicotina dependència, el pacient pot necessitar una retirada assistida professionalment. Les pintures i vernissos, així com altres substàncies que puguin emetre vapors tòxics o altres perjudicials, també s’han d’evitar en la mesura del possible. Això s’aplica explícitament no només al context privat, sinó també al context professional. Per tal de poder tossir fàcilment els mocs, que sovint s’associen a una bronquitis obstructiva crònica, quan es produeix, és idealment liquat. Això significa que el pacient s’ha d’assegurar de beure una quantitat suficient de líquids. Tot i així aigua i tes d'herbes són especialment adequats aquí. Cal evitar una infecció per tots els mitjans. Això inclou tot mesures que enforteixen el sistema immune, però també evitant el contacte amb persones que actualment pateixen una infecció aguda. Es recomana l'intercanvi d'aire en molts casos per a pacients amb bronquitis obstructiva crònica. Per exemple, l’aire salat del mar del Nord i del mar Bàltic és sovint l’escenari ideal per a una cura posterior òptima. Les muntanyes amb el seu aire pur i poc pol·len també són molt adequades per a una estada.

Què pots fer tu mateix?

Les persones que pateixen bronquitis obstructiva crònica poden alleujar el patiment mesures poden dur a terme ells mateixos. Això s'aplica en particular als atacs de tos aguda i al risc d'aparició de falta d'alè. Per exemple, s’ha d’evitar fumar a tota costa. Cal evitar la pols, els vapors químics i altres fonts de partícules irritants. Si cal, determinades zones només s’han d’introduir amb un respirador. Tot i que la tos amb esput es pot considerar positiva en alguns casos, la tos seca és simplement agonitzant i improductiva. Per pal·liar-ho i evitar-ho, els malalts poden recórrer a inhalacions amb vapor. Respiració a través de la nas amb el boca tancat també calma els tubs bronquials amb l’aire més càlid. Gola pastilles amb remeis herbaris pot tenir un expectorant, sedant o fins i tot un efecte lleugerament paralitzant sobre les trompes bronquials: quines substàncies es poden utilitzar s’han d’aclarir amb el metge que l’assisteix. Els malalts haurien d’intentar mantenir o millorar la respiració i el rendiment tot i la bronquitis obstructiva crònica. Es pot aconseguir una millor respiració, per exemple, practicant llavi-blocatge, mitjançant entrenament respiratori dirigit, també amb ajuda d’equips tècnics, i esports pulmonars. No obstant això, el tipus d’esport adequat s’ha d’aclarir amb el metge tenint en compte els símptomes secundaris de la malaltia (insuficiència cardíaca, pulmó) càncer, etc.). A més, tècniques especials relacionades amb la respiració i la postura poden facilitar l'expectoració.