L’infart de miocardi és una de les causes de mort més freqüents a Alemanya. La definició de cor L'atac és: la mort d'una part del múscul cardíac de mida variable per manca de oxigen amb complicacions, algunes de les quals posen en perill la vida. Aquí podeu aprendre com i per què cor es produeix un atac, com reconèixer-lo i què fer si sospiteu d'un atac atac del cor.
Com es desenvolupa un atac de cor?
Com a motor del sistema circulatori, el cor representa la força motriu de tots sang processos de flux a l’organisme. Per descomptat, el múscul cardíac també requereix un subministrament adequat de oxigen per la seva activitat de bombament contínua i altament consumidora d’energia. El sang el subministrament al múscul cardíac està assegurat per la coronària d'un sol ús i multiús., que s’originen directament a la sortida de l’aorta i surten a la superfície del cor com les branques d’una corona d’arbre. El múscul cardíac reacciona molt sensiblement a les alteracions circulatòries que duren només uns segons, mentre que els braços o les cames humans, per exemple, poden tolerar la pèrdua de sang flux, de vegades durant diverses hores, sense danys importants. L’infart de miocardi es produeix quan el flux sanguini cap al múscul cardíac passa per la artèries coronàries està restringit de manera aguda fins a tal punt que una part del múscul cardíac mor.
Causes d'un atac de cor
En la gran majoria dels casos, tal atac del cor es produeix per calcificació crònica del coronari d'un sol ús i multiús., que és promogut per hipertensió, diabetis, dislipidèmia, gota, obesitat, de fumar i factors genètics. M'agrada calci dipòsits a les canonades d 'una rentadora, reduint - se artèries coronàries es produeix al llarg de dècades. Quan un vaixell important està completament bloquejat, normalment per un petit addicional coàgul - Una atac del cor es produeix. Tanmateix, també es poden concebre mecanismes d’atac cardíac en què es produeixi el coronari d'un sol ús i multiús. estan sans. Aquest seria el cas, per exemple, si a coàgul des del mateix cor es porta junt amb el flux sanguini, entra als vasos coronaris, obstrueix un vas sa i desencadena l’atac cardíac. En casos molt rars, aguda trombosi d'un vas coronari principalment sa o fins i tot d'un espasme vascular també es pot considerar com a desencadenants d'un atac cardíac. Les possibles causes d’un infart de miocardi un cop d’ull:
- Aterosclerosi (enduriment de les artèries).
- Embolisme (trasllat d'un coàgul de sang)
- Trombosi (Formació local d 'un coàgul).
- Espasme vascular (vasospasme)
Informació general sobre atacs de cor
L’infart de miocardi és la complicació més greu del coronari artèria malaltia. A les nacions industrialitzades occidentals, ocupa un lloc alt en les estadístiques de causa de mortalitat. De mitjana, aproximadament 300 a 400 de cada 100,000 homes de 35 a 64 anys moren com a conseqüència d'un atac de cor. Entre els 45 i els 50 anys, els atacs cardíacs es produeixen significativament amb més freqüència en homes que en dones. En les persones grans, aquestes diferències tornen a augmentar. A més, es pot observar que la incidència de malalties coronàries i atacs cardíacs ha augmentat significativament en les dones en les darreres dècades, molt probablement com a resultat de nicotina consum i ús de la píndola anticonceptiva. Arteriosclerosi dels artèries coronàries pot adoptar formes individuals molt diferents i també pot lead a una gran varietat de símptomes. Si només hi ha un lleuger estrenyiment dels vasos coronaris (normalment menys del 70 per cent del diàmetre del vas), no es necessiten símptomes. La forma extrema seria la completa oclusió d'un vas coronari amb un atac de cor. Entremig, hi ha transicions fluides entre angina símptomes de pectoris durant un esforç físic intens (angina d 'esforç) a angina de pit en repòs (angina de repòs), que ja pot ser un presagi d’un atac de cor. A més, la gravetat dels símptomes d’un pacient en presència de coronaris artèria la calcificació també depèn del seu estat d 'entrenament físic i de possibles malalties concomitants, com ara diabetis.
Característiques i símptomes
L’entrenament físic regular millora el flux sanguini al múscul cardíac, que per tant està millor equipat per protegir-se d’un atac de cor. L’atac cardíac en alguns casos pot ser la primera i alhora la manifestació més dramàtica de l’aterosclerosi a les artèries coronàries, per la qual cosa una persona aparentment sana pot experimentar un atac cardíac fatal. Tanmateix, l’atac cardíac també es pot produir al final d’un augment a llarg termini angina símptomes del pectoris. En un atac de cor clàssic, existeixen els símptomes següents:
- Fort, pressionant dolor de pit en part amb radiació al braç esquerre (“com si an de ferro l’anell s’estreny al voltant del pit ”).
- Suor fred
- Dificultat per respirar
- Pal·lidesa
- Pols pla i ràpid
- Sentiments d’ansietat
Tanmateix, un atac de cor també es pot amagar darrere de símptomes molt menys típics, com ara dolor de mandíbula, Mal de panxa, mal d'esquena, nàusea, vòmits, falta d'alè, desmais o arítmies cardíaques. En casos individuals, també es parla d’atacs cardíacs silenciosos, que normalment es diagnostiquen per casualitat en un electrocardiograma (ECG) anys després.
Cal una acció ràpida
Si se sospita d’un atac de cor, es requereix el nivell d’alerta més alt. Fins i tot d’aquests pacients que encara es poden portar a l’hospital en aquesta situació d’emergència potencialment mortal, entre el 15 i el 30 per cent moren en les hores següents. Si es sobreviu a un atac de cor, el tres per cent dels pacients encara moren cada any per complicacions com ara malignes arítmies cardíaques, atac de cor recurrent o la insuficiència cardíaca. Als laics, en particular, els agrada especular sobre les causes específiques d’un atac de cor en casos individuals. Contràriament al que es creu, l'experiència ha demostrat que és molt més sovint descansar i relaxació situacions que estrès situacions en què es produeixen atacs de cor.
Diagnòstic per ECG i anàlisis de sang
El diagnòstic només es pot fer amb certesa mitjançant un ECG i certes anàlisis de sang si els símptomes són adequats, ja que les transicions entre alteracions circulatòries a angina el pectoris i un autèntic atac de cor són fluids. A l’ECG, el metge veu canvis típics que indiquen un atac de cor: a més, ja es pot determinar la regió del cor (paret anterior, paret posterior o paret lateral) afectada per l’infart. Les anàlisis de sang, al seu torn, proporcionen informació sobre l’extensió i l’estadi de l’atac cardíac. De fet, és crucial que el tractament conegui l’etapa exacta i, idealment, iniciar-ne la inicial mesures en la fase més primerenca possible de l’atac cardíac.
Progressió en un infart de miocardi
Si l’inici de l’atac cardíac ja va ser fa més de quatre a sis hores quan es va fer el diagnòstic, ja s’hauria d’esperar un dany irreversible important al múscul cardíac. Normalment, la part morta del múscul cardíac és substituïda pel cos en un termini de 10 a 14 dies per un teixit connectiu cicatriu com després d'una cremada del pell. Aquest material cicatricial, per descomptat, no té l'eficiència del múscul cardíac anteriorment intacte debilitat muscular cardíaca fins al punt de la insuficiència cardíaca sovint persisteix després d'un atac de cor.
Quan no és possible un diagnòstic definitiu
De vegades, el diagnòstic no es pot fer de manera inequívoca, sobretot en infarts petits. No obstant això, en cas de dubte, un pacient és tractat com si tingués un infart real per motius de seguretat. A més dels mètodes indirectes com les anàlisis de sang i l’ECG, els canvis en les pròpies artèries coronàries només els poden veure directament cateterisme cardíac. En aquest procediment, els vasos coronaris es visiten a través de llargs tubs de plàstic que avancen al cor a través dels vasos inguinals i es visualitzen amb Radiografia mitjà de contrast. Clàssicament, un vas d’infart oclòs es troba en un infart agut de miocardi. A més, es pot detectar una força contràctil reduïda a la regió del múscul cardíac que anteriorment subministrava la sang el vas de l’infart. Fins i tot anys després d’un atac de cor, la contractilitat del múscul cardíac reduïda regionalment persisteix i es pot diagnosticar cateterisme cardíac o - molt menys complexa - per ultrasò examen del cor. Tanmateix, si els vasos coronaris no són remarcables cateterisme cardíac en un infart agut, se sospita d’un infart embòlic (amb autodissolució del coàgul sanguini) o, rarament, d’un infart vasospàstic.
