Nil occidental febre, causada per un virus, és freqüent a tot el món. Sovint no provoca símptomes, però en casos rars sí lead morir. Cada vegada hi ha més persones a Europa que emmalalteixen del que es coneix com a Nil Occidental febre. Alguns dels afectats fins i tot han mort per la malaltia. A Alemanya, el virus responsable de la malaltia es va detectar per primera vegada en aus. Mentrestant, els casos de persones que emmalalteixen també es coneixen una i altra vegada. Expliquem què hi ha darrere del Virus del Nil Occidental i com els símptomes de la febre s’expressen en humans.
Què és la febre del Nil occidental?
Febre del Nil occidental és un malaltia infecciosa caused by Virus del Nil Occidental. El virus pertany a la família dels flavivirus i es pot trobar a les zones tropicals i temperades. El virus afecta principalment les aus, però també es pot transmetre a humans i a certs mamífers com els cavalls. El malaltia infecciosa és una malaltia de declaració obligatòria en ocells i cavalls, així com en humans.
Símptomes de la febre del Nil occidental
En humans, no es desenvolupen símptomes en el 80% de tots els casos; per tant, el Nil occidental infecció per virus sol passar desapercebut. Grip-com els signes es produeixen en el 20% restant dels casos. El període d’incubació aquí és de dos a 14 dies. Els símptomes típics de la febre del Nil occidental poden incloure:
- Aparició sobtada de febre
- mal de cap
- Dolor a les extremitats
- Inflor dels ganglis limfàtics
- calfreds
- Fatiga
- Erupció pàl·lida i taques
Curs de la malaltia infecciosa
Després del primer episodi de febre, inicialment pot haver-hi una atenuació dels símptomes. No obstant això, la febre torna a augmentar (curs bifàsic). Cap al final de la fase de febre, una mica menys de la meitat dels afectats presenten una erupció que dura aproximadament una setmana. En la majoria dels casos, la malaltia es cura per si sola.
Complicacions de la febre del Nil occidental
Febre del Nil occidental també pot tenir un curs sever, perquè el virus és capaç de creuar el virus sang-cervell barrera. Això pot provocar encefalitis (inflamació dels cervell), meningitis (inflamació del meninges), o paràlisi (paràlisi aguda). Aquestes complicacions poden provocar danys permanents o fins i tot la mort. Segons les troballes dels experts, el virus també pot lead a ronyó fallar o afectar altres òrgans com el pàncrees, cor o ulls. Infecció amb Virus del Nil Occidental pot tenir efectes tardans fins i tot mesos després d’haver disminuït els símptomes. Aquests inclouen símptomes com fatiga, múscul dolor, o dificultat per concentrar-se.
A qui afecta especialment un curs sever?
Especialment persones de més de 50 anys, nens i persones amb debilitat sistema immune, Com ara càncer o pacients amb VIH, tenen el risc de patir-ho Febre del Nil occidental prenent un curs sever. Com més gran sigui la persona afectada, major serà el risc de patir malaltia infecciosa estenent-se al cervell i sistema nerviós. Un curs sever de la malaltia es produeix en aproximadament un de cada 150 afectats.
Diagnòstic de la febre del Nil occidental
La malaltia es pot detectar mitjançant la detecció directa del virus al sang mitjançant un cultiu cultural o l’anomenada detecció del genoma viral (RT-PCR; reacció en cadena de transcriptasa inversa-polimerasa). Aquest últim és un procediment de prova especial per detectar virus al sang. Aquest procediment s’utilitza normalment uns dies després de l’aparició dels símptomes. Si la malaltia existeix durant un període de temps més llarg, es pot detectar el virus mitjançant anticossos al sèrum sanguini o al líquid cefaloraquidi. Atès que el virus del Nil occidental és molt similar a altres virus del mateix gènere, sovint hi ha risc de confusió, per exemple amb dengue or la febre groga virus. Per descartar aquestes malalties, a placa normalment es realitza una prova de neutralització de reducció (PRNT).
Febre del Nil occidental: què fer?
No hi ha cap antiviral específic teràpia per al virus. Per tant, el tractament de la febre del Nil occidental se centra a alleujar els símptomes, per exemple, mitjançant l’ús antipirètics. Si la malaltia presenta un curs sever, es recomana atendre l’hospital per contrarestar ràpidament les complicacions.
Com es transmet el virus del Nil occidental?
El virus és transmès pels mosquits i fins ara s’ha detectat en més de 43 espècies de mosquits, en particular mosquits del gènere Culex. En la majoria dels casos, les aus infectades són l’amfitrió de l’embassament. Això significa que les aus estan infectades amb el virus a llarg termini, però no pateixen cap símptoma de malaltia. Els hostes dels embassaments són, per tant, una font d’infeccions perilloses per als humans i altres mamífers. Quan un mosquit mossega aquestes aus, el virus es transmet al mosquit a través de la sang. Moltes espècies de mosquits piquen tant ocells com humans: un exemple és el mosquit tigre asiàtic, que s’ha estès per tota Europa. Aleshores, el mosquit contagia el virus picant un ésser humà o un mamífer. El virus del Nil occidental també es pot transmetre per contacte directe amb la sang. En conseqüència, no es pot descartar la transmissió entre humans, per exemple, durant un transfusió de sang o trasplantament d’òrgans. A més, les mares infectades poden transmetre el virus als seus nadons mitjançant la llet materna durant embaràs o més tard durant la lactància materna.
Àrees de virus: on es produeix la febre del Nil occidental?
Fins ara s’ha detectat virus del Nil Occidental als cinc continents. Això el fa més estès geogràficament que qualsevol altre virus transmès per mosquits. A Àfrica, la febre del Nil Occidental s’observa amb més freqüència a Uganda i Moçambic. Tot i això, la malaltia infecciosa també s’ha estès a Egipte, l’Índia, el sud-est asiàtic i l’Orient Mitjà. La difusió del virus també augmenta a Europa. Romania, Itàlia i Grècia estan especialment afectades, però també hi ha casos registrats en alguns països d'Europa central, com Sèrbia i Hongria.
Febre del Nil occidental a Alemanya
A Alemanya, el virus del Nil Occidental es va detectar per primera vegada a les aus de Saxònia-Anhalt l’estiu del 2018. El setembre del 2019, la febre del Nil Occidental va emmalaltir per primera vegada una persona infectada per un mosquit en aquest país; anteriorment, el virus només havia aparegut a Alemanya com a malaltia del viatge. Al setembre de 2020, es van confirmar nou casos més a Alemanya. Aquests es van produir a Saxònia i Berlín. Cap dels afectats havia viatjat, de manera que amb tota probabilitat la infecció per la febre del Nil Occidental es deu haver produït a Alemanya.
