Ventricular dret hipertròfia es refereix al múscul cardíac patològicament millorat del ventricle dret. Tot i que l’enfortiment limitat del múscul cardíac en un exercici cardiovascular condueix a un augment del rendiment cardíac, quan el múscul cardíac hipertròfia es produeix, el rendiment torna a disminuir a causa de la creixent rigidesa de les parets afectades. A la dreta cor hipertròfia, El circulació pulmonar, també anomenada circulació petita, es veu afectada.
Què és la hipertròfia correcta del cor?
En cert grau, enfortiment miocàrdic de la totalitat cor, que es pot aconseguir mitjançant l’exercici cardiovascular, es tradueix en un augment del rendiment. Només quan l'estímul per al creixement de la miocardi de la dreta o ventricle esquerre continua, es produeix hipertròfia ventricular dreta o esquerra. La hipertròfia ventricular dreta es manifesta per un augment patològic del teixit muscular de la ventricle dret. La cor mur a la zona de la ventricle dret està greument espessit i intercalat amb teixit fibrós. Com a resultat, el fitxer miocardi esdevé inelàstic i el capil·lar sang l'oferta no pot seguir plenament la major demanda de oxigen, resultant en una deficiència addicional d 'oxigen a les cèl·lules musculars llises de la miocardi. En la hipertròfia ventricular dreta, la rigidesa creixent del múscul cardíac juntament amb el oxigen el subministrament per deficiència comporta una reducció del rendiment del cor. L 'expulsió deteriorada del ventricle dret afecta primer el circulació pulmonar, també anomenada circulació petita, perquè sang des del ventricle dret es bomba cap al pulmó artèria a través del descobert vàlvula pulmonar durant la contracció (sístole).
Causes
La causa més freqüent del desenvolupament de la hipertròfia ventricular dreta és l’esquerra la insuficiència cardíaca. Disminució de l'expulsió del ventricle esquerre, que bombes sang a través de la vàlvula aòrtica en el gran circulació o circulació sistèmica durant la sístole, provoca una contrapressió a la circulació pulmonar. El resultat augmenta la pressió pulmonar artèria desencadena l’estímul al ventricle dret per augmentar el bombament. Tanmateix, atès que això no resol el problema de la contrapressió, persisteix l’incentiu del ventricle dret per augmentar la producció i s’instal·la una hipertròfia gradual. La hipertròfia ventricular dreta també pot ser causada per una obstrucció parcial dels pulmons. Emfisema pulmonar, tuberculosi o difús fibrosi pulmonar, maig lead a l'obstrucció d'una part del pulmó circulació. Això es tradueix en un augment de la resistència vascular al pulmó artèria, anomenat arterial pulmonar hipertensió. Semblant a la congestió causada per l'esquerra la insuficiència cardíaca, el ventricle dret respon inicialment amb un augment de la sortida, però això no resol el problema. Per tant, es desenvolupa progressivament la hipertròfia. Altres causes poden incloure vàlvula pulmonar estenosi o defecte septal ventricular. En ambdós casos, el ventricle dret "intenta" compensar el subministrament reduït a l'aorta durant la sístole augmentant la seva producció, que després desencadena la hipertròfia. Una causa molt rara és tetralogia de Fallot, un mal desenvolupament del cor genètic. Es manifesta per quatre defectes que es produeixen simultàniament: estrenyiment del entrada a l'artèria pulmonar: comparable a l'estenosi pulmonar, el tancament incomplet de l'envà cardíac entre les dues càmeres, l'entrada aòrtica bloquejada i la hipertròfia resultant. També pot fer-se una exposició prolongada a altitud extrema lead a la hipertròfia del cor dret.
Símptomes, queixes i signes
La incipient hipertròfia del ventricle dret és inicialment asimptomàtica i sense símptomes. Només amb la disminució de la fracció d’ejecció del ventricle dret (disfunció diastòlica) apareixen els primers signes de falta d’alè per esforç físic. Això sol anar precedit de generals inespecífics fatiga i l'apatència per crònica oxigen deficiència (hipòxia). L'estasi sanguini pot desenvolupar-se a la tracte digestiu, provocant una digestió deteriorada i disminuint absorció capacitat de nutrients a la intestí prim. Deficiències de certs fetge també es poden desenvolupar funcions. Els signes visibles externament són de color blau verdós pell i zones de membranes mucoses (cianosi). En alguns casos, es produeixen acumulacions de líquid tisular (edema) i congestió al coll venes.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Es pot detectar una hipertròfia del cor dret ultrasò examen (ecocardiografia). L'ECG també permet treure conclusions sobre el funció del cor. Si és necessari, imatges per ressonància magnètica (RM) proporciona més descobriments i coneixements sobre el progrés o la gravetat de la malaltia. En etapes més avançades, dolor de pit comparable a la de angina presenta pectoris. La hipertròfia ventricular dreta també pot desencadenar un arítmia cardíaca o fins i tot provocar un atac del cor. El curs de la malaltia augmenta de gravetat tret que es trobi o es tracti la causa de la hipertròfia.
complicacions
La hipertròfia ventricular dreta progressa inicialment sense símptomes, però sempre s’associa amb complicacions tardanes. En el transcurs de la malaltia, inicialment es produeix una falta d’alè, que es produeix predominantment durant l’esforç físic i limita significativament la vida quotidiana de la persona afectada. El fatiga que es produeix normalment es converteix en esgotament físic, que també s’associa amb restriccions a la vida quotidiana i al treball. De vegades, es produeix una congestió de sang a la tracte digestiu, resultant en una digestió deteriorada i reduïda absorció capacitat de nutrients a la intestí prim. A llarg termini, sovint també hi ha un deteriorament de fetge funció associada a l'edema, cianosi, i altres símptomes. El tractament sol implicar l’ús de diürètics, que pot provocar efectes secundaris. Les possibles queixes són mareig, mal de cap, múscul rampes i erupció cutània. En casos aïllats, el fàrmac afavoreix trastorns articulars com ara gota, així com la impotència i la menstruació rampes. Si es tracta quirúrgicament la hipertròfia del cor dret, és a dir, s’insereix una vàlvula cardíaca artificial, això sempre suposa una gran pressió sobre l’organisme. Les possibles complicacions inclouen fibril · lació auricular, sagnat, infecció, carrera i malestar psicològic temporal. En el cas de condicions preexistents no diagnosticades, la insuficiència cardíaca també es pot produir en determinades circumstàncies.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La hipertròfia ventricular dreta sempre ha de ser tractada per un metge. Pot haver-hi la mort de l’afectat en el pitjor dels casos amb aquesta malaltia si no es tracta a temps la hipertròfia del cor dret. Si és greu, s’ha de consultar el metge respiració es produeixen dificultats. Poden produir-se especialment en situacions extenuants o estressants i tenen un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida del pacient. A més, la falta d’alè greu també indica hipertròfia del cor dret i s’hauria d’investigar. Sever fatiga també pot indicar la malaltia. No és estrany que els pacients pateixin una digestió alterada i no puguin prendre aliments i líquids sense molèsties. En casos greus, també pot produir-se hipertròfia del cor dret lead a cianosi. En aquest cas, s’ha de trucar immediatament a un metge d’urgències o visitar directament l’hospital. En general, la hipertròfia del cor dret és tractada per un cardiòleg. Tanmateix, també pot ser necessària una intervenció quirúrgica.
Tractament i teràpia
El focus d’un tractament i teràpia perquè la hipertròfia del cor dret és tractar l’anomalia o malaltia que va causar la hipertròfia. En molts casos, això significa reduir la pressió pulmonar elevada per eliminar l’incentiu del ventricle dret per compensar el flux sanguini insuficient a l’artèria pulmonar. Diürètics poden ajudar al procés perquè ajuden a eliminar els líquids acumulats de teixits a través dels ronyons en cas d’edema o emfisema pulmonar, disminuint així la pressió venosa central. En altres casos, on n’hi ha vàlvula mitral or vàlvula pulmonar la insuficiència, la implantació d’una vàlvula cardíaca artificial pot resoldre el problema.
Prevenció
Preventius mesures per prevenir la hipertròfia del cor dret només es pot prevenir o prevenir estats de malalties que tinguin la hipertròfia del cor dret com a dany secundari. Això significa que es produeixen queixes no específiques, com ara fatiga crònica, s’ha d’aclarir la manca de rendiment físic i la decoloració blava freqüent dels llavis i de les extremitats. Si no es troba una causa o explicació clara dels símptomes, s’ha de realitzar un tractament cardiològic per ECG i ecocardiografia també es recomana per poder prendre contramesures el més aviat possible, preferiblement abans que es manifesti la hipertròfia.
Seguiment
En la majoria dels casos, només és limitat mesures de la cura posterior estan disponibles per a la persona afectada per a la hipertròfia ventricular dreta, ja que és una malaltia rara. Si la malaltia és present des del naixement, normalment no es pot curar completament. Per tant, si la persona afectada vol tenir fills, hauria de fer proves genètiques i assessorament per evitar la recurrència de la malaltia. Normalment no hi ha cura independent. La majoria dels afectats depenen de prendre diversos medicaments, per la qual cosa sempre s’ha de prestar atenció a la dosi correcta i també a la ingesta regular. En cas de dubtes o incerteses, sempre s’ha de contactar primer amb un metge i també s’ha de consultar el metge en cas d’efectes secundaris. Els controls periòdics d’un metge també són molt importants. Si la malaltia es tracta mitjançant cirurgia, l’afectat s’ha de relaxar després del procediment, especialment protegint la regió afectada. Això pot prevenir infeccions i inflamacions. En molts casos, la hipertròfia del cor dret també limita l’esperança de vida de la persona afectada, tot i que no es pot predir un curs general.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Els pacients amb hipertròfia cardíaca dreta han de prestar atenció als signes del seu organisme. L’esforç físic o les situacions d’excés de treball provoquen una fatiga ràpida i un esgotament ràpid. La persona afectada ha de fer pauses i evitar completament l’aparició d’un esforç intens. No s’han de practicar activitats esportives intensives. Les activitats de lleure s’han d’adaptar a les possibilitats de l’organisme. Estrès o els factors pertorbadors emocionals s’han de reduir en una etapa inicial. És útil practicar relaxació tècniques com ioga or meditació. A més, les sessions d’entrenament mental ajuden a enfortir la ment. Els conflictes amb altres persones s’han de resoldre el més ràpidament possible i no s’han d’intensificar. Les tècniques cognitives ajuden a canviar el propi comportament i a evitar situacions d’enfrontament amb altres persones. En la vida professional, s’ha de procurar no superar els límits físics o mentals. En la vida quotidiana, el pacient ha d'aprendre a respondre als seus propis senyals físics. Construir estímuls positius és important per promoure el benestar i la qualitat de vida. Les aficions i les activitats d’oci haurien d’estar orientades a enfortir les ganes de vida del pacient. Això redueix estrès i suporta bé health. A més, s’ha de procurar que el propi pes del cos estigui dins del rang normal de l’IMC. Cal reduir l'excés de pes canviant i optimitzant la ingesta d'aliments.
