La infecció pel VIH no és el mateix que SIDA. Inicialment, una infecció causada pel virus del VIH (VIH) és només la infecció causada pel virus que el provoca, que posteriorment es pot produir lead a SIDA.
Què és la infecció pel VIH?
Humà immunodeficiència virus (VIH) és un retrovirus. La infecció pel VIH no tractada provoca SIDA després d’un període lliure de símptomes que sol durar diversos anys. Feu clic per ampliar. L’humà immunodeficiència El virus es coneix en anglès com a virus de la immunodeficiència humana o VIH. Quan està infectat amb tal virus, no es parla immediatament d’una malaltia de la sida, perquè la sida només descriu l’aparició dels primers símptomes i no la infecció per aquest patogen per se. Els símptomes reconeixibles a causa d’una infecció descriuen l’etapa final del VIH, ara es parla d’una malaltia, la síndrome de deficiència immunològica adquirida: la sida. La infecció pel VIH es va descriure per primera vegada als anys vuitanta als Estats Units i continua sent una malaltia tractable, però no curable i generalment mortal.
Causes
La via de transmissió més freqüent en la infecció pel VIH són les relacions sexuals sense protecció. En les lesions més petites de la membrana mucosa, els socis s’infecten per si mateixos desapercebuts. El risc d'infecció pel VIH també és molt elevat amb la transmissió dels infectats pel VIH sang, sovint a l’entorn de les drogues, quan les persones addictes utilitzen xeringues i agulles d’altres addictes. Una proporció molt petita de persones infectades es va infectar durant embaràs o alletant una mare malalta. En general, es necessita una certa quantitat de material viral per a la transmissió i això es produeix a través de fluids corporals tal com sang, semen, secrecions vaginals i la llet materna. No obstant això, infecció per gotes no és possible. La insuficient educació de la població sobre aquesta malaltia i el baix coneixement sobre els riscos d’infecció impedeixen la seva contenció malaltia infecciosa, sobretot a Sud-àfrica, la prevalença és particularment elevada.
Símptomes, queixes i signes
La infecció pel VIH sol presentar símptomes en la fase aguda després de la infecció. Aquests apareixen al cap d’uns dies o setmanes. Inclouen erupcions a la part superior del cos, suors nocturns abundants, boca nafres, febre, fatigai cap i coll dolor. A més, dolor en les articulacions, inflat limfa nodes i amígdales inflades també es produeixen. En general, la imatge dels símptomes pot ser molt similar a la de influença. De vegades, els individus infectats no presenten cap símptoma. A més, gairebé mai no es produeixen tots els símptomes al mateix temps, sinó només alguns o només un. Com que la majoria dels símptomes són bastant inespecífics, encara no és possible deduir-ne una infecció pel VIH. Un cop finalitzada la fase aguda de la infecció pel VIH i produït el cos anticossos, els símptomes disminueixen. Hi ha una fase de latència llarga i sense símptomes. Finalment, quan el fitxer sistema immune està prou danyat pel VIH, es poden produir infeccions oportunistes, el tipus i la quantitat de les quals també determinen si finalment es diagnostica la sida. La transició de la infecció pel VIH amb símptomes greus a la sida és suau en aquest cas. Les infeccions oportunistes inclouen infeccions per fongs, infeccions bacterianes i víriques i diverses altres malalties que poden produir-se en individus immunodeprimits.
Curs
El VIH pertany als retrovirus i requereix que es reprodueixi el nucli d’una cèl·lula hoste. Dins del curs de la malaltia d'una infecció pel VIH, es poden distingir diferents etapes de la malaltia. Després de la infecció, sovint apareixen símptomes poques setmanes després que són molt similars als grip i, per tant, pot passar desapercebut: Febre, diarrea, mal de cap, inflor del limfa nodes, extremitats adolorides. En els anys següents, el VIH anticossos són detectables en el pacient, però les persones infectades poden viure sense desenvolupar símptomes. En l’anomenada síndrome de limfadenopatia, limfa la inflamació dels ganglis es pot produir en diverses parts del cos durant diversos mesos i en el complex relacionat amb la sida, la pèrdua de pes, la sudoració nocturna i febre es pot veure. Tanmateix, l’esperança de vida mitjana a l’aparició de la sida plena és de només dos anys; es produeixen infeccions oportunistes i es poden desenvolupar tumors malignes.
complicacions
La infecció pel VIH s’associa a moltes complicacions: per una banda, la idea de patir una infecció pel VIH és una càrrega pesada per a la persona afectada, ja que segons l’estat actual dels coneixements mèdics no és curable. Això pot lead al desenvolupament de depressió. Al seu torn, això pot provocar una debilitat de l’autoestima i anar acompanyat de trastorns del son, fatiga i una caiguda del rendiment. En alguns casos, el comportament addictiu augmenta respecte a alcohol i les drogues, que pot tenir greus conseqüències. En els pitjors casos, els malalts poden tenir pensaments de suïcidi, que posteriorment duen a terme. A més, si no es tracta, la infecció pel VIH es pot estendre i es pot desenvolupar la fase final de la sida. Les persones afectades són molt susceptibles a les infeccions i altres malalties, de manera que es posen malalts més ràpidament. Fins i tot malalties força inusuals com una malaltia per fongs (per exemple, Candidasoor) o atípica pneumònia ara es produeixen amb més freqüència. Les infeccions inofensives que normalment es curen espontàniament en persones sanes són perilloses per al pacient amb sida. Rar malalties tumorals tal com Sarcoma de Kaposi pot ocórrer especialment en pacients amb SIDA. L’esperança de vida també és inferior. Els pacients amb SIDA tenen una nova esperança de vida de deu anys teràpia, i només un any sense teràpia. A més, també hi ha el risc que les persones infectades pel VIH puguin infectar altres persones si mantenen relacions sexuals sense protecció.
Quan ha d’anar al metge?
Perquè la infecció pel VIH pot lead fins a la mort de la persona afectada en el pitjor dels casos, aquesta malaltia sempre ha de ser examinada per un metge. Tot i que no és possible el tractament directe, són molt útils les visites i revisions periòdiques amb un metge. Per regla general, permanent cansament i fatiga pot indicar infecció pel VIH. Sever mals de cap o les extremitats adolorides també es produeixen i s’acompanyen de diarrea or vòmits. Molts pacients també pateixen febre o pèrdua de gana a causa de la infecció pel VIH. Per tant, si aquestes queixes es produeixen durant un període de temps més llarg, cal visitar un metge. A més, moltes persones afectades també pateixen una picor severa o una erupció cutània pell. La susceptibilitat a les infeccions també augmenta significativament a causa de la infecció pel VIH, de manera que els afectats pateixen amb més freqüència inflamacions i infeccions. Restriccions i queixes del els nervis també es pot referir a la infecció pel VIH. Si hi ha alguna sospita, un metge de capçalera pot examinar la infecció pel VIH. El tractament addicional de la malaltia depèn dels símptomes.
Tractament i teràpia
Bàsicament, la malaltia amb SIDA encara no es pot curar, i el procés de la infecció pel VIH es pot retardar en el millor dels casos. Un mètode eficaç de teràpia és una teràpia antiretroviral altament activa o TARGA. Almenys tres antiretrovirals diferents les drogues es combinen per inhibir la replicació del VIH, cosa que enforteix el virus sistema immune i redueix els símptomes. Això teràpia requereix una bona col·laboració del pacient. No obstant això, prenent aquests inhibidors les drogues provoca enormes efectes secundaris. Amb el tractament de tota la vida, greus danys a l’intestí, fetge, els nervis or sistema cardiovascular és possible. Aquesta teràpia combinada de vegades s'ha de modificar o fins i tot interrompre a causa de la efectes adversos que es produeixen. És important que els medicaments en teràpia combinada per al tractament de la infecció pel VIH no provoquin resistència i, per tant, ja no puguin tenir un efecte inhibitori. La sida és una malaltia multisistema, cosa que significa que, a més del tractament mèdic i l’assessorament, l’atenció psicosocial és molt important. El sistema social d'un pacient es veu afectat, poden produir-se canvis necessaris en l'estat laboral i la retirada social sovint és el resultat de la persistència depressió, ansietat o culpa en una persona infectada.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la infecció pel VIH depèn del moment d'inici del tractament farmacològic postinfecció. A més, l’aparició d’altres malalties cròniques té un paper important en el pronòstic. Si no es tracta després d'una infecció pel VIH, és d'esperar que en un termini d'entre 8 i 15 anys sistema immune de la persona afectada serà destruïda fins al punt que esclatarà la sida i es produirà la mort a causa de les malalties que es produeixen. Aquest pronòstic pot variar molt d’un cas a l’altre: en alguns casos, el virus també roman inactiu durant tota la vida i els afectats tenen un sistema immunitari amb prou feines suprimit. El pronòstic amb un tractament antiretroviral consistent, en canvi, és significativament millor. Així, es pot prevenir l’aparició de la sida en la gran majoria dels casos gràcies a la teràpia combinada de medicaments. No es considera reduïda l’esperança de vida de les persones de 25 anys o menys en el moment de començar la teràpia i que no pateixen cap altra malaltia. La situació és diferent en casos en què altres malalties, com ara hepatitis C o un trastorn addictiu, també limita la vida dels afectats. En aquests casos, l'esperança de vida es pot reduir diversos anys. A més, els medicaments poden provocar danys a llarg termini als ronyons, per exemple, o pel que fa al greix . Tot i això, aquestes conseqüències es poden controlar bé mitjançant un canvi oportú de medicaments. En general, però, el pronòstic de la infecció pel VIH és bo i també és d'esperar que els efectes secundaris siguin menys greus a causa dels nous fàrmacs.
Atenció de seguiment
El VIH no es pot curar segons l'estat actual de la ciència. Per tant, les persones afectades han de fer front a les conseqüències per a la resta de la seva vida. L’atenció postvival té com a objectiu prevenir la transició a la sida i pal·liar qualsevol símptoma. A més de la responsabilitat personal, que es manté entre altres coses mitjançant les relacions sexuals protegides, és necessari el suport a les drogues. Com que hi ha una combinació d'agents, s'indiquen exàmens de seguiment periòdics. L'estat actual està determinat principalment per sang proves. Els canvis en la medicació no són infreqüents. No és estrany que els pacients informin d’efectes secundaris. Els ingredients actius inhibeixen l’acoblament de virus a les cèl·lules immunes, bloqueja certs virus enzims o interferir amb un altre enzim. Els medicaments adequats inclouen inhibidors d’entrada, inhibidors de la integrasa, inhibidors de la proteasa i inhibidors de la transcriptasa inversa. Sembla problemàtic que el virus HI muti al cap de temps. Això requereix tancar monitoratge. Els pacients han d’adherir-se absolutament al ritme suggerit pel metge tractant. Si es produeixen queixes agudes, s'ha de consultar immediatament un metge de capçalera per veure el debilitament permanent del cos. En l’àmbit social, s’hauria d’informar l’entorn més proper sobre la malaltia. Els arranjaments per a l’aparició de la sida són importants. De vegades, una infecció pel VIH també provoca pors existencials. Si cal, es fa necessari el suport psicològic o pastoral.
Què pots fer tu mateix?
La infecció pel VIH sol suposar una càrrega psicològica per als afectats, cosa que es nota especialment immediatament després del diagnòstic. Les possibilitats per a les persones afectades de viure millor en la vida quotidiana amb la seva malaltia, és a dir, la infecció real, són innecessàries a causa de la teràpia farmacològica. Les persones seropositives no han de fer canvis dràstics a la seva vida si estan ben medicades. L’autoajuda mesures estan més aviat preocupats aprenentatge tot el que cal saber sobre la malaltia, entenent la teràpia i els seus efectes i, per tant, recuperant també la sensació de control. Al cap i a la fi, la infecció pel VIH ja no és una sentència de mort. Per obtenir informació i intercanviar idees, hi ha grups d’autoajuda, centres d’ajuda contra la sida i organitzacions similars a moltes ciutats. Les persones afectades sovint han de reconstruir la seva actitud positiva envers la vida. En aquest procés, també s’ha d’implicar el medi ambient, en el qual les persones seropositives han de decidir per si mateixes qui aprèn sobre la infecció i qui no. No es pot descartar que això pugui desencadenar situacions desagradables a la vida quotidiana, causades per la ignorància o el prejudici dels altres. Educar les persones i afrontar la situació amb seguretat pot ajudar. Per a l'enfortiment general del sistema immunitari, un sistema sa i equilibrat dieta no obstant això, s’ha de seguir, sobretot si es produeixen freqüentment malalties lleus. L’esport també es reforça i pot ser positiu per a la psique alhora.
