Vàlvula pulmonar la regurgitació és relativament rara condició dels cor vàlvula, que sol ser un símptoma de malaltia. En molt pocs casos, vàlvula pulmonar la regurgitació requereix teràpia; tanmateix, en malalties greus, la cirurgia és possible, de manera que a cor cal substituir la vàlvula.
Què és la insuficiència de la vàlvula pulmonar?
Els metges en parlen vàlvula pulmonar insuficiència quan l'anomenat tancament de la vàlvula pulmonar ja no funciona correctament. El cor La vàlvula o vàlvula pulmonar es troba a la zona entre el cor i la pulmonar artèria. La funció del pulmó artèria és escórrer oxigen-esgotat sang directament des del cor i el transporten als pulmons. La vàlvula pulmonar es pot veure com una vàlvula que garanteix que el sang que s'ha transmès no pot tornar al cor. No obstant això, si hi ha insuficiència de vàlvula pulmonar, ja no és possible prevenir sang flux. En molts casos, una petita quantitat de fuites és normal; que no causi símptomes ni molèsties.
Causes
En molts casos, la insuficiència de la vàlvula pulmonar es produeix quan hi ha un excés pressió arterial a la sang d'un sol ús i multiús. dels pulmons. Altres causes de la insuficiència de la vàlvula pulmonar inclouen lesions a la vàlvula pulmonar o inflamació. En molt pocs casos, la insuficiència de vàlvula pulmonar és congènita. Inflamació és causada principalment per els bacteris. Per exemple, quan els addictes s’injecten les drogues. A causa de l 'equip de xeringa contaminat, és possible que el els bacteris per entrar al vena directament i treballant d 'allà cap al vàlvules cardíaques, activant un inflamació en el curs següent. Tot i això, també hi ha la possibilitat que altres malalties desencadenin insuficiència de vàlvula pulmonar. Per tant, per extensió, també es pot produir una insuficiència de vàlvula pulmonar a causa de la progressió avançada de la malaltia d'un subyacent condició.
Símptomes, queixes i signes
L’anomenada regurgitació de la vàlvula pulmonar primària és sovint asintomàtica. Això significa que el pacient no es queixa de símptomes ni molèsties; posteriorment, les persones viuen durant anys amb insuficiència de vàlvula pulmonar, que no es diagnostica. No obstant això, si hi ha una insuficiència de vàlvula pulmonar secundària, es produeixen diversos símptomes. En primer lloc, es desenvolupa una dispnea per esforç. La persona afectada pateix cianosi i / o també es queixa d’una disminució significativa del rendiment.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Com a part del diagnòstic, a examen físic es realitza. El metge examina la persona afectada per trobar edema perifèric o hepatomegàlia i, a més, també examina la congestió de la influència superior. Si ja hi ha una insuficiència de vàlvula pulmonar acusada, de vegades també es pot diagnosticar ascitis. Durant l'auscultació, és possible que es produeixi un segon cor molt dividit. De vegades, el murmuri de Graham-Steell també és perceptible. El metge pren una Radiografia dels pit o pot detectar un pulmó clarament augmentat artèria en una ressonància magnètica cardíaca, que és visible a la ventricle dret. Doppler de color ecocardiografia també permet al metge avaluar l’abast de la insuficiència de la vàlvula pulmonar. El curs de la malaltia depèn principalment de la malaltia subjacent del pacient. Per tant, no es pot donar un pronòstic exacte; la insuficiència de vàlvula pulmonar pot continuar sense tractar-se de la mateixa manera i, per tant, no suposa cap perill per al pacient health i la vida. En casos greus, el pacient necessita cirurgia, de manera que definitivament hi ha una amenaça per a la vida. Per aquestes raons, per tant, és essencial que el metge també diagnostiqui la causa de la insuficiència de vàlvula pulmonar; sobretot perquè el tractament de la malaltia subjacent és una part essencial de la malaltia teràpia.
complicacions
La regurgitació de la vàlvula pulmonar s’adquireix amb més freqüència, però en casos rars pot ser causada per una malformació genètica de la vàlvula cardíaca. La gran majoria dels casos genètics de regurgitació de la vàlvula pulmonar són pràcticament asimptomàtics. El fluix de sang lleuger des de l 'artèria pulmonar cap a la ventricle dret durant el relaxació fase (diàstole) no se sol notar, de manera que la insuficiència sovint no es detecta durant un període de molts anys. Fins i tot si no es tracta, la insuficiència de vàlvula pulmonar lleu no provoca cap complicació. Els dèficits de rendiment només es poden produir durant un esforç físic intens. La insuficiència valvular adquirida presenta una imatge diferent, amb diversos símptomes greus que poden lead fins a complicacions greus si no es tracta. Aquests signes inclouen falta d’alè per esforç i cianosi, una decoloració blava del pell visible des de fora a causa de oxigen deficiència en el venós que torna d'un sol ús i multiús.. A més, gairebé sempre es produeix una pèrdua de rendiment, ja que ventricle dret no pot proporcionar un flux sanguini suficient als pulmons a causa del flux de sang de l'artèria pulmonar. La regurgitació de la vàlvula pulmonar adquirida no tractada pot lead fins a complicacions greus. A causa de la disminució de l’eficiència del cor dret, es pot formar un edema perifèric a les extremitats i a l’abdomen en forma d’ascites. Un anormalment augmentat fetge (hepatomegàlia) també pot ser causada per un cor dret amb un rendiment reduït. Per evitar seqüeles irreversibles de malaltia cardíaca valvular, es recomana el tractament de la vàlvula pulmonar amb fuites en el sentit de tractar la causa.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Atès que la insuficiència de vàlvula pulmonar no es pot curar i, en el pitjor dels casos, sí lead fins a la mort de la persona afectada, aquesta malaltia sempre ha de ser tractada per un metge. Com més aviat es detecti i tracti aquesta malaltia, més gran serà la probabilitat d’una recuperació completa. Si el pacient pateix greus, s’ha de consultar un metge per trobar una insuficiència de vàlvula pulmonar dolor a la zona del cor. El dolor també es pot estendre al pit. De la mateixa manera, es redueix el rendiment, de manera que la persona afectada ja no pot realitzar activitats o esports extenuants. Cianosi també pot indicar insuficiència de vàlvula pulmonar i sempre ha de ser examinat per un metge. Si els símptomes persisteixen durant un llarg període de temps i es produeixen sense cap motiu particular, sempre s’ha de consultar immediatament un metge. La insuficiència de vàlvula pulmonar ha de ser examinada i tractada per un cardiòleg. Com que la malaltia se sol tractar mitjançant cirurgia, és necessària una estada a un hospital. Amb un tractament precoç, l’esperança de vida de la persona afectada no sol reduir-se.
Tractament i teràpia
La insuficiència primària de la vàlvula pulmonar només es tracta en els pocs casos. Probablement també perquè moltes persones ni tan sols saben que pateixen insuficiència de vàlvula pulmonar. Això es deu al fet que no hi ha símptomes i la insuficiència primària de la vàlvula pulmonar sovint passa desapercebuda durant anys o només es descobreix per casualitat durant un examen rutinari. Per regla general, per tant, no teràpia es requereix. Això és especialment cert si el ventricle dret del cor té una adaptació de la pressió baixa volum càrrega. No obstant això, si és pulmonar hipertensió és present, una teràpia, com ara endocarditis profilaxi: s’ha d’iniciar. Tot i això, només si el metge també sap quin és el desencadenant de la insuficiència de la vàlvula pulmonar. No obstant això, en el cas de la insuficiència de vàlvula pulmonar secundària, la situació és una mica diferent. Sobretot, el metge examina la causa abans d’iniciar el tractament. En molts casos, la teràpia per a la insuficiència de vàlvula pulmonar és un tractament de la malaltia subjacent; en molts casos, la insuficiència de la vàlvula pulmonar és només el símptoma, de manera que la insuficiència de la vàlvula pulmonar no ha de ser tractada directament, sinó que el focus principal és tractar la causa. En molts casos, si la malaltia progressa dràsticament o els símptomes i les queixes esdevenen més greus, la cirurgia pot ajudar. Com a part del tractament quirúrgic, s’insereix una substitució de la vàlvula cardíaca per corregir la insuficiència de la vàlvula pulmonar. No obstant això, la cirurgia té un paper secundari en només uns quants casos; per regla general, és una malaltia no terapèutica que rarament causa problemes.
Prevenció
La insuficiència de la vàlvula pulmonar només es pot prevenir en una mesura limitada. És aconsellable prevenir malalties subjacents que poden provocar una insuficiència pulmonar. Per tant, les persones addictes a substàncies addictives s’han d’assegurar que s’utilitzen equips d’injecció estèrils. Si es produeixen símptomes, és important posar-se en contacte amb un metge que pugui aclarir si hi ha insuficiència de vàlvula pulmonar i quina forma adopta. En particular, les persones afectades per una malaltia subjacent que pot desencadenar insuficiència de vàlvula pulmonar haurien de percebre exàmens periòdics.
Seguiment
Com que la insuficiència primària de la vàlvula pulmonar sovint només es descobreix com a troballa incidental, no hi ha una teràpia ni un seguiment específics per a ella. Tanmateix, qualsevol persona que noti símptomes com una reducció del rendiment físic, falta d’alè o membranes mucoses de color blavós (cianosi) hauria de consultar immediatament el seu metge de família o un cardiòleg per aclarir-los. Com que la insuficiència secundària de la vàlvula pulmonar sol ser un símptoma d’una altra malaltia subjacent, el metge se centrarà en el seu tractament. En conseqüència, el seguiment també s’adaptarà a la malaltia subjacent. No obstant això, si la insuficiència de la vàlvula pulmonar secundària és tan greu que s’ha fet necessari el reemplaçament de la vàlvula, el pacient ha de realitzar revisions periòdiques amb un cardiòleg. Durant aquests exàmens, es comprova la funció de la vàlvula mitjançant ecocardiografia. El primer seguiment s’ha de fer aproximadament tres mesos després de la cirurgia i la rehabilitació. Els pacients amb reemplaçament de vàlvules biològiques requereixen una teràpia anticoagulant (inhibició de la coagulació de la sang) fins a tres mesos després de la cirurgia, mentre que els pacients amb una nova vàlvula mecànica ho requereixen per a la resta de la seva vida. A més, de tota la vida endocarditis es requereix profilaxi abans i després de les cirurgies orofaríngies i de les vies respiratòries superiors. Els pacients del grup d’alt risc també han de consultar immediatament un metge si desenvolupen un febre o altres signes d'un malaltia infecciosa. Normalment, se’ls dóna un als afectats endocarditis passaport, que conté tota la informació important i que s’ha de portar en tot moment.
Què pots fer tu mateix?
La insuficiència de la vàlvula pulmonar sovint progressa sense símptomes. Sovint això passa amb els defectes valvulars congènits. Sense símptomes de malaltia, per descomptat, no hi ha cap raó per a l’autoajuda mesures. Això canvia, però, si la malaltia es diagnostica per casualitat després d’un esforç físic greu durant el qual s’ha produït falta d’alè o fins i tot inconsciència. Si es produeixen aquests símptomes, la persona afectada primer ha de consultar urgentment un metge i descriure els símptomes. Un cop establert el diagnòstic d '"insuficiència de vàlvula pulmonar", el metge determinarà la gravetat de la malaltia i aclarirà altres opcions terapèutiques. Sovint, però, la teràpia no és necessària. Tot i això, és responsabilitat del pacient influir positivament en el procés de la malaltia mitjançant l’autoajuda. Independentment de l’estat de la malaltia, és beneficiós recollir informació o intercanviar experiències en el marc de grups o societats d’autoajuda. D’aquesta manera, molts pacients amb insuficiència valvular lleu ja poden ser alleujats d’una gran ansietat. Aquí es transmeten experiències sobre com, en aquests casos, fins i tot és possible enfortir el cor sense teràpia mitjançant un estil de vida adaptat. Possible solucions també es mostren per defectes cardíacs més greus que requereixen tractament. Entre les societats importants i els grups d’autoajuda s’inclou la “Deutsche Gesellschaft für Kardiologie” (Societat Alemanya de Cardiologia) o el grup d’autoajuda “Deutsche Herzstiftung e. V. " (German Heart Foundation). Allà, el pacient rep informació extensa i també té l’oportunitat d’intercanviar experiències amb altres persones que pateixen. L'aïllament de pacients individuals es pot aixecar amb l'ajut d'aquests grups d'autoajuda, millorant així la qualitat de vida general.
