Síndrome de King-Kopetzky és el terme que s’utilitza per descriure una disfunció auditiva o fosca trastorn del processament auditiu. Audit significa "pertanyent al sistema auditiu". Aquest trastorn encara és relativament poc estudiat, però afecta al voltant del deu per cent de tots els pacients que sol·liciten tractament mèdic per problemes auditius. Els adults, els nens més grans i els adolescents són especialment afectats.
Què és la síndrome de King-Kopetzky?
La síndrome de King-Kopetzky (KKS) forma part del quadre clínic del processament auditiu i dels trastorns de percepció. Els experts mèdics divideixen la capacitat d’escoltar amb comprensió en percepció auditiva i processament auditiu de la informació. Si es pertorben els processos centrals de l'audició, els canvis de temps, intensitat o freqüència de la informació acústica poden no ser analitzats i processats adequadament. En aquest cas, els sons només es localitzen incorrectament o no es suprimeixen els sons interferents. La síndrome de King-Kopetzky es refereix específicament a una disfunció amb una mala comprensió de la parla en presència de soroll de fons. La síndrome va rebre el nom de Samuel J. Kopetzky i PF King, que van estudiar per primera vegada el trastorn amb més detall a principis dels anys cinquanta.
Causes
Les causes de la síndrome de King-Kopetzky no s’han determinat de manera concloent. Se sospita de factors influents orgànics i genètics, així com psicològics. Com que s’observa una acumulació familiar de la síndrome, no es pot excloure l’herència. Com a exemple d’un desencadenant psicològic de la síndrome és auditiu estrès. L'oïda interna sensible està exposada a una gran varietat de demandes acústiques diàriament i reacciona de forma molt sensible com a indicador primerenc de diverses malalties. Per exemple, el soroll latent de l'avió a la nit o el soroll del trànsit d'una carretera propera pot significar acústic estrès, que, si és persistent, pot manifestar-se en un trastorn de processament i percepció o en una altra malaltia de l’oïda. Sorprenentment, una gran proporció dels afectats experimenten anomalies psicològiques simultànies, com ara nivells d’ansietat social o augment Trastorn obsessiu compulsiu.
Símptomes, queixes i signes
Les persones afectades amb síndrome de King-Kopetzky descriuen alteracions en l’oïda i la comprensió de la parla, especialment quan s’afegeix interferència de soroll en paral·lel. Diferents sub-serveis de percepció auditiva es poden veure afectats individualment o en combinació. Per exemple, es pot deteriorar la capacitat de classificar i localitzar espacialment la font de so de l’altaveu. Dèficits dins de la selecció auditiva lead als pacients que no puguin filtrar la informació de la parla de tots els sorolls quotidians que es produeixen simultàniament (converses d'altres persones, sorolls operatius de màquines i ventiladors, etc.). A l’escola, per exemple, els nens amb trastorn de selecció auditiva tenen dificultats per filtrar els sons de les paraules amb soroll ambiental i entendre el que diu el professor. De la mateixa manera, els problemes de percepció i processament es poden produir amb tons de sonoritat similars.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Si un pacient amb dificultats auditives sol·licita tractament mèdic, l’examen sol ser realitzat per un otorinolaringòleg o un metge amb especial atenció a l’audiologia pediàtrica. En primer lloc, les causes orgàniques agudes com ara a orella mitjana o canal auditiu inflamació s’examinen mitjançant otoscòpia. El diagnòstic també inclou una discussió detallada dels símptomes i malalties anteriors. Si s’ha descartat un trastorn perifèric de l’audició, és a dir, un dany directe a l’oïda, es realitzen diverses proves auditives. En el quadre clínic descrit, les persones afectades presenten anomalies menors en moltes parts del sistema auditiu, principalment a l’oïda interna, a l’audiograma sonor. A més, es completa un qüestionari per registrar l '"Índex de discapacitat auditiva social" (SHHI), que dóna com a resultat valors visibles en aquest quadre clínic. Molts dels afectats també presenten una acusada hipersensibilitat al soroll, que provoca un comportament protector que augmenta en el curs de la malaltia. Si la malaltia continua sense tractar-se, apareixen dificultats per als afectats, especialment si es produeixen al mateix temps anomalies psicològiques, com les esmentades anteriorment. Els pacients que pateixen ansietat social i tenen dificultats per comprendre la parla cauen ràpidament en l’aïllament social. A més, el processament auditiu i els trastorns de percepció sovint s’acompanyen de retards en el desenvolupament del llenguatge, dificultats de lectura i ortografia i dèficits d’atenció. Les persones afectades no poden percebre correctament els sons de la parla i, per tant, no els poden reproduir correctament. Per tant, és imprescindible fer un diagnòstic el més aviat possible, especialment en nens i adolescents, per tal de poder promoure un desenvolupament posterior en conseqüència.
complicacions
La síndrome de King-Kopetzky causa principalment queixes i trastorns de l'audició. Aquests poden restringir significativament la vida quotidiana de la persona afectada i reduir encara més la qualitat de vida. De la mateixa manera, hi ha problemes per comprendre i escoltar el discurs, de manera que la comunicació ordinària normalment no és possible per a la persona afectada.
Per tant, la síndrome de King-Kopetzky també pot augmentar certs riscos a la vida, ja que és possible que no es reconeguin els perills a temps. No és estrany per al desenvolupament i concentració es produeixen trastorns, especialment en nens. Els afectats també pateixen inflamació del conducte auditiu o auditiu. En el pitjor dels casos, això pot lead per completar pèrdua d'oïda. A més, els nens també poden patir trastorns del desenvolupament del llenguatge i trastorns per dèficit d’atenció. El tractament de la síndrome de King-Kopetzky és causal i simptomàtic. En molts casos, la malaltia subjacent ja no es pot limitar i el pacient depèn de diverses teràpies per evitar complicacions a la vida quotidiana. Normalment, un audiòfon pot compensar relativament bé els símptomes.
Quan s’ha d’anar al metge?
Les persones que noten limitacions auditives haurien de consultar un metge. Si s’afegeixen altres símptomes, per exemple, problemes en el processament del que es diu o dèficits neurològics, cal anar a un otorinolaringòleg o a l’oïda, nas i especialista en gola amb les queixes el mateix dia. El metge pot descartar causes agudes i fer el diagnòstic. Persones que estan exposades reiteradament a auditius estrès són particularment propensos a desenvolupar la síndrome de King-Kopetzky. El mateix s'aplica a les persones que pateixen ansietat social o altres queixes psicològiques. També es poden produir malalties anteriors de l'oïda interna lead al desenvolupament de la síndrome de King-Kopetzky. S’aconsella als qui pertanyen a aquests grups de risc que consultin el seu metge immediatament i que s’aclareixin les queixes. Els nens afectats s’han de portar al pediatre. Si no es dóna cap tractament, la disfunció auditiva progressarà i provocarà problemes de comunicació i altres complicacions a mesura que progressi. Qualsevol persona que noti signes de disfunció auditiva en un familiar o amic hauria de buscar avaluació mèdica.
Tractament i teràpia
La síndrome de King-Kopetzky es pot tractar de diverses maneres, segons la causa sospitada. Segons nombrosos estudis científics, l’entrenament auditiu funcional dirigit a millorar la consciència fonològica té un efecte positiu en la capacitat de diferenciar sons. L’ideal seria que això comporti també una millora del rendiment en cas de dificultats de lectura i ortografia. Si les causes subjacents són psicològiques i la malaltia s’acompanya d’altres símptomes neurològics, també es recomana coordinar el tractament amb un psicoterapeuta o psiquiatre. Holístic teràpia conductual conceptes conjuntament amb la reducció de l 'estrès i el administració de medicaments donen suport al procés de recuperació i ajuden a reduir la tensió ansiosa. En situacions de grup, a més de l’escolta atenta, els pacients s’entrenen, per exemple, per fer preguntes quan no ho entenen o per crear dispositius mnemotècnics. Sovint es recomana una estratègia especial d’adaptació. En el cas de dificultats auditives, els afectats haurien d’utilitzar conscientment fonts d’informació addicionals i inaudibles i, per exemple, llegir els llavis en paral·lel. Si es pot mesurar pèrdua d'oïda s'ha identificat durant la prova d'audiència, teràpia també pot recomanar l’ús d’un audiòfon si és necessari.
Perspectives i pronòstic
Com que la síndrome de King-Kopetzky sovint es produeix conjuntament amb ansietat i trastorns obsessivocompulsius, les persones afectades primer haurien d’aclarir si aquestes malalties hi són presents. Si aquest és el cas, orientat psicoteràpia pot produir un gran èxit i, al mateix temps, millorar els trastorns de percepció i processament actuals. L’estrès auditiu com el soroll de la construcció, la música forta però també els nens que criden, poden ser desencadenants de la malaltia i també empitjorar-la amb un soroll renovat. A la vida quotidiana, sovint és difícil fugir del soroll ambiental, per la qual cosa és important assegurar la tranquil·litat necessària, almenys a l’entorn privat. La instal·lació de múltiples finestres insonoritzades pot ser un remei, però, en el cas de les propietats de lloguer, s’ha de coordinar amb el propietari. Si un no vol prescindir d’anar a concerts o esdeveniments similars, s’ha de comprar una protecció auditiva adequada consultant el metge. Per als nens i adolescents afectats, evitar l'estrès auditiu sovint és molt més difícil, ja que actuen de manera natural durant les seves activitats d'oci. Parlant amb professors, permet als nens passar les seves vacances protegits del soroll a l’interior de l’escola. A més, els professors poden fer un esforç per garantir que els nivells de soroll es mantinguin baixos durant les classes. Els exàmens periòdics també permeten veure si un audífon modern pot provocar un alleujament significatiu dels símptomes.
Prevenció
Les causes probables de la síndrome de King-Kopetzky no s’han investigat ni comprès adequadament. Preventiu directe mesures per tant, no es pot formular. Això és especialment cert si es confirma la presumpció d’heretabilitat del quadre clínic. Per tant, només es pot citar la recomanació d’un estil de vida holísticament saludable i l’evitació de l’estrès mesures per a la prevenció.
Seguiment
En la majoria dels casos, el mesures de l'atenció posterior a la síndrome de King-Kopetzky són severament limitats o, en alguns casos, no estan disponibles per a la persona afectada. En aquesta malaltia, la primera prioritat és consultar un metge molt aviat per evitar que es desenvolupin complicacions o símptomes. Un diagnòstic precoç sol tenir un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia i també pot evitar un empitjorament dels símptomes. La majoria dels afectats per la síndrome de King-Kopetzky depenen del tractament psicològic. El suport d’amics i familiars és sovint molt important per evitar un deteriorament psicològic addicional condició. En cas de dificultats auditives, la persona afectada hauria de portar definitivament un audiòfon per evitar danys posteriors canal auditiu. En general, l’ajut i el suport de la família tenen un efecte molt positiu en el curs posterior de la síndrome de King-Kopetzky. Si la persona afectada desitja tenir fills, també es poden realitzar proves genètiques i assessorament. Això pot evitar la recurrència de la malaltia en la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
Les causes de la síndrome de King-Kopetzky encara no s’han determinat de manera concloent. Tanmateix, la síndrome s’associa de manera sorprenent Trastorn obsessiu compulsiu i ansietat social. Els pacients que pateixin la síndrome de King-Kopetzky i que estiguin malalts mentals alhora haurien de tractar-se definitivament. Hi ha moltes possibilitats que el processament auditiu i els trastorns de la percepció també millorin significativament al mateix temps. A més, la síndrome de King-Kopetzky no només es pot desencadenar per l’estrès auditiu, sinó que també es pot agreujar. Per tant, els afectats farien bé per evitar el soroll al màxim. La música forta, els nens que criden i el soroll de la construcció es consideren especialment nocius. Aquests factors d’estrès s’ha d’evitar. Això no sempre és fàcil, sobretot per a nens i adolescents que interactuen amb els seus companys. Sempre que la síndrome permeti l’assistència a una escola normal, els mestres haurien d’informar-se definitivament sobre el trastorn i permetre als nens afectats passar els descansos, que solen ser particularment sorollosos, en una zona protegida. També és útil si el nivell de soroll es manté a un nivell baix durant les classes, cosa que no només beneficia nen malalt però en definitiva tots els alumnes. En qualsevol cas, però, els afectats també haurien de comprovar si la seva audiència condició es pot millorar mitjançant un audífon modern, que sovint és així.
