Símptomes
Els possibles símptomes inclouen ardent dolor i alteracions sensorials dels dits, com adormiment, formigueig i adormiment. Les mans dels pacients "dormen" i responen agitant-les i massant-les. Les queixes es produeixen sovint a la nit i afecten l’interior del polze, l’índex dit, el dit mitjà i la meitat del dit anular. En canvi, no es produeixen molèsties en el poc dit. Són possibles símptomes concomitants als avantbraços o als palmells. Tot i que els símptomes només es produeixen de manera intermitent al començament, poden persistir permanentment més tard i causar canvis de teixits, debilitat muscular i degeneració amb pèrdua de força. Una altra complicació són els trastorns del son. Les dones són més afectades que els homes.
Causes
La causa del condició augmenta la pressió al túnel carpial de la canell, que condueix a la compressió i disminució sang fluir cap a la nervi mitjà de la mà, resultant en la conducció del senyal deteriorada. El túnel carpià està situat a la base de la palma i està limitat pel lligament carpià i l’os. Les pertorbacions sensorials irradien a la zona subministrada pel nervi. Hi ha alguns factors coneguts que augmenten el risc de desenvolupar-se Sindrome del túnel carpal. Aquests inclouen un ús excessiu, embaràs, malalties com artritis, gota, hipotiroïdisme i diabetis mellitus, tumors, lesions i medicaments com somatropina. No obstant això, normalment no es pot determinar una causa més profunda.
Diagnòstic
El diagnòstic es fa sota tractament mèdic sobre la base del quadre clínic, examen físic, i amb proves electrodiagnòstiques (examen de corrent nerviós, velocitat de conducció nerviosa). Cal tenir en compte que altres malalties, com ara esclerosi múltiple, pot provocar símptomes similars. Per tant, l'aclariment pertany a mans professionals.
Tractament no farmacològic
Porta un canell Es pot recomanar fèrula com a tractament de primera línia al principi. Normalment s’aplica de nit, però també es pot utilitzar durant el dia. Cal evitar activitats o posicions de les mans que agreugin els símptomes. Són especialment desfavorables la flexió de la canell i massa tensió. En un curs sever o resistent a la teràpia, és possible la cirurgia de mans, en què el túnel s’eixampla i es crea més espai per al nervi. Ara es dóna preferència a la cirurgia mínimament invasiva (endoscòpica).
Tractament farmacològic
Un intent de tractament amb analgèsics com antiinflamatoris no esteroïdals les drogues (per exemple, ibuprofèn or naproxèn) o acetaminofè és possible. Els AINE no s’han de donar a llarg termini a causa del health riscos. Agents aplicats tòpicament, com ara diclofenac congelar, àrnica ungüent, o consellera també es pot provar ungüent. Glucocorticoides tal com metilprednisolona s’injecten al túnel carpià com a agent de segona línia. El tractament no s’ha de donar massa sovint per evitar complicacions. Oral cortisona el tractament és controvertit a causa del sistema efectes adversos. Vitamina B6 (piridoxina) I diürètics no es recomana per falta d’evidències. Mètodes complementaris com acupuntura pot ser jutjat. Medicaments antiepilèptics, tricíclica els antidepressiusi opioides també s’utilitzen habitualment per a les neuropaties. No obstant això, la literatura no menciona aquests medicaments per al tractament de Sindrome del túnel carpal. Condicions subjacents com diabetis mellitus o hipotiroïdisme s’ha de tractar amb medicaments. Símptoma del túnel carpià durant embaràs sol desaparèixer amb el naixement del nen i no requereix cirurgia.
