En tempesta de treball, es presenta un treball hiperactiu, corresponent a contraccions massa forts o massa curts successivament. Aquest fenomen pot causar trencament uterí i posar el fetus en risc. Si no s’indueix el lliurament incisional, administració de medicaments d'emergència és necessari per reduir contraccions.
Què és una tempesta de mà d'obra?
Una tempesta de treball és una contracció hiperactiva. En aquest cas, contraccions es produeixen amb una amplitud superior a 50 mmHg o bé amb amplitud normal només a intervals curts. En aquest cas, això significa més de 5 contraccions en un període de deu minuts. El to basal està dins del rang normal en ambdues ocurrències. La tempesta laboral és una complicació associada als riscos. Per exemple, la ruptura del úter es pot produir durant l'aparició. A més, un suboferta de oxigen al nen no nascut pot ocórrer. Per tant, els obstetres han de respondre a una tempesta de treball amb alta capacitat de resposta. Les possibles causes del fenomen inclouen dosis incorrectes de certs medicaments. Forma o posició incorrecta del fitxer embrió també s’ha de considerar com a causes d’una tempesta de treball.
Causes
Si hi ha un desajust entre el nadó i la pelvis de la mare, això pot provocar una tempesta de part. Aquesta afirmació és especialment certa per a un macrosòmic fetus que té un pes al naixement relativament elevat. Tanmateix, fins i tot un fetus de pes normal i mida mitjana poden provocar la tempesta de part en una dona enormement petita amb una pelvis estreta. Amb la mateixa freqüència, la postura o posició anormal del nen per néixer és la causa d’una tempesta de part. La distòcia cervical també és de vegades una causa possible. De vegades, la tempesta de treball és causada per una massa alta dosi of l'oxitocina. Aquesta substància també es produeix a l’organisme. Per tant, si l’endogen l'oxitocina el nivell és massa alt, també pot provocar una tempesta de mà d'obra. L’endogen l'oxitocina el nivell augmenta especialment en embarassos múltiples, perquè el úter està molt dilatat. De la mateixa manera, les amniotomies de vegades resulten en nivells d’oxitocina anormalment alts.
Símptomes, queixes i signes
La futura mare experimenta contraccions del part que són massa ràpides en seqüència o anormalment fortes. Normalment també es queixa de greus dolor. Quan el solc lligamentós al úter puja i arriba a l’úmbil durant la tempesta de treball, generalment hi ha tendresa en el segment inferior de l’úter. Si això es produeix, la ruptura uterina pot ser imminent. Persistent dolor durant la pausa del part també es fa referència a la ruptura uterina. No obstant això, la ruptura de l'úter no és l'únic perill. El nen no nascut també pot estar en risc durant una tempesta de part. Durant aquest fenomen, la pressió intrauterina augmenta. Això pot amenaçar el oxigen subministrament al fetus. El fetal cor per tant, la taxa ha de ser controlada permanentment pels obstetres mitjançant cardiotocografia. Si el cor La taxa mostra valors patològics, normalment s’inicia una prova de microones.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Normalment, la palpació de l’úter és suficient per augmentar la sospita inicial de part. L'úter de la dona embarassada és anormalment dur i immòbil. El tocograma assegura el diagnòstic mostrant contraccions massa freqüents o massa fortes. De vegades, la contracció contínua també és evident a partir del tokograma. Palpació del cèrvix pot descartar anomalies posicionals com a causa del part. La cardiotocografia del nen per néixer i l'examen de microones són proves addicionals importants per garantir la integritat del fetus. En els temps moderns, el curs d’una tempesta de treball és generalment favorable i, de vegades, està determinat per la capacitat de resposta i l’experiència de les llevadores i del metge assistent.
complicacions
Una tempesta de treball no sol provocar complicacions importants. No obstant això, pot haver-hi dolor i altres símptomes que l’acompanyen. L’embarassada sol sentir molèsties greus, associades a la sudoració i molèsties cardiovasculars. El dolor típic a la pressió pot fer que el pacient s’enfonsi i ja no pugui suportar adequadament el part. A més, hi ha el risc que la ranura de Bandl a l'úter pugi. Si això passa, es pot produir un trencament uterí, que s’associa a complicacions que posen en perill la vida, i també es pot concebre un trencament uterí complet. El nen també està en risc durant una tempesta de treball. Si la pressió intrauterina augmenta massa, això pot afectar el nen oxigen subministrament. La manca de subministrament d’aire pot lead a seqüeles físiques i mentals. En els casos més greus, el nen mor a conseqüència d’una tempesta de treball. Quan es tracta una tempesta laboral, els riscos provenen dels medicaments prescrits. Molt sovint s’administra Partusisten, que pot lead a problemes circulatoris. Si s’ha de realitzar un lliurament incisional, sempre s’associa amb riscos. Per exemple, la cesària pot causar lesions al d'un sol ús i multiús. i els músculs o al nen. Després d’un procediment, cicatrius sovint es queden enrere, que de vegades van acompanyats de cicatrització de ferides problemes i dolor cicatricial.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En tots els casos, una tempesta de mà d'obra és un motiu per anar immediatament a un hospital amb una maternitat o per transportar-s'hi amb transport d'emergència. La tempesta de treball no només és de vegades molt dolorosa i pot ser que s’hagi d’aturar o regular amb medicaments. També és un signe de l’aparició del part i de possibles complicacions. Entre altres coses, la tempesta de treball comporta el risc de trencament uterí i és un signe d’un part més complicat. Hi pot haver diversos motius, la majoria dels quals són causats mecànicament pel fetus. Aquests inclouen nens molt grans i situats incorrectament a l'úter. A causa del fet que una tempesta de treball implica fortes contraccions de l'úter, també hi ha un risc per al nen a l'interior. Per exemple, la privació d’oxigen es pot produir com a conseqüència de contusions o estrangulacions en el nadó. Per tant, s’ha de classificar la tempesta laboral com una circumstància que requereix un tractament agut. Tan aviat com es consideri que les contraccions són inusualment violentes o fins i tot les pauses entre elles siguin doloroses, cal consultar amb urgència un metge. Més de cinc contraccions en deu minuts es consideren signes d’una tempesta de treball.
Tractament i teràpia
Durant una tempesta de part, se li instrueix principalment a la futura mare que respiri amb calma perquè el subministrament d’oxigen al fetus no es deteriori encara més. Relaxació s’utilitzen tècniques. També es pot iniciar un bany calent relaxació. En cas d’emergència, també s’administren medicaments antiespasmòdics. La futura mare es mou cap a una posició genoll-colze per reduir la pressió sobre el cèrvix. Estimulació del cèrvix reduït d'aquesta manera provoca una disminució de les contraccions. Si una posició anormal del fetus provoca la tempesta de part, no és possible un part vaginal. En aquest cas, els obstetres provocaran un part incisional. Si la tempesta de part té una altra causa i és possible un part vaginal, l’obstetra li dóna a la futura mare un anestèsic espinal si hi ha dubtes. Això peridural anestèsia redueix el dolor de part. El partusista generalment s’administra com a medicament d’emergència per evitar que l’úter es contraui violentament. D’aquesta manera, es restableix el subministrament d’oxigen al fetus. La de la mare cor la taxa augmenta significativament com a efecte secundari del medicament, però normalment torna a la normalitat després que el medicament s’hagi esgotat. Administració de la droga és obligatori per evitar un perill més elevat del nen per néixer i avançar el part.
Prevenció
La tempesta de treball només es pot prevenir fins a cert punt, per exemple, preferint un part incisional des del principi si hi ha un desajust entre el nen no nascut i la pelvis de la mare.
Aftercarecare
Després d’un part per tempesta de part, la curació al postpart és la màxima prioritat. La mare i el nadó han de recuperar-se dels fets dramàtics de la sala de parts. Les revisions mèdiques properes després del naixement garanteixen que l’úter retrocedeixi bé i que no es deixi cap dany al cos femení com a conseqüència de la tempesta de part. Una bona cura mèdica és la millor mesura per evitar danys físics permanents. Si els metges assistents no van poder determinar les causes de la tempesta de part durant el part, el ginecòleg hauria d’aclarir aquest punt retrospectivament. També és imprescindible la reavaluació psicològica del naixement. Per al health de la psique, és necessari que la dona afectada accepti i adopti el dramàtic procés de naixement. A més de consultar amb el ginecòleg responsable, també pot ser necessària una visita a un psicòleg. Especialment per a embarassos posteriors, és útil si no es mantenen conseqüències físiques ni psicològiques després del naixement amb una tempesta de part. Només així és una novetat relaxada embaràs possible. Una preparació intensiva per al naixement següent i evitar les causes de la tempesta de treball permeten un part sense complicacions. L’embarassada pot afrontar amb calma un nou embaràs i el naixement.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En cas de tempesta de part aguda, la dona afectada ha de ser tractada per un metge el més aviat possible. En cas contrari, el treball hiperactiu pot posar en perill la vida de la mare i el fill. Autoajuda mesures sols no solen alleujar els símptomes. No obstant això, hi ha alguns mètodes que poden ajudar la dona afectada a afrontar millor la situació. En primer lloc, el pacient ha d'intentar mantenir-se el més tranquil possible. Això també sol tenir un efecte positiu sobre el fetus. Durant una tempesta de treball, tranquil i constant respiració és particularment útil. La dona en qüestió pot utilitzar certs respiració tècniques. L’ús de certs relaxació tècniques com ioga, entrenament autogènic or meditació també és útil. L’adopció de l’anomenada posició genoll-colze també té un efecte calmant. Alternativament, la dona pot assumir la posició del pont. D’aquesta manera es redueix la pressió sobre el coll uterí, que disminuirà les contraccions. A més, un bany calent pot tenir un efecte relaxant, que permet al pacient descansar. Bàsicament, la dona afectada s’ha de moure el menys possible fins que la tempesta de treball perdi intensitat.
