definició
Els lligaments esquinçats de l’espatlla són trencaments de les estructures lligamentoses que s’hi troben, que contribueixen a l’estabilitat de l’articulació. Depenent de la gravetat de la lesió, es poden veure afectats un o més lligaments.
Causes d'un lligament esquinçat de l'espatlla
El trencament de les estructures del lligament sovint es produeix durant una caiguda amb una força directa aplicada al articulació de l'espatlla i quan s’estén el braç. L'efecte palanquejament resultant pot provocar diverses lesions articulars del cintura d'espatlla. El trencament dels lligaments no és inevitable, però també pot ser degut a un estirament excessiu o atrapament.
Símptomes de lligaments esquinçats a l’espatlla
A fractura de l’articulació acromioclavicular sol causar directa dolor. Això es produeix tant en repòs com en tensió. La zona al voltant del articulació de l'espatlla es pot inflar.
En funció de l 'extensió de la lesió, clavícula es desplaça cap amunt i ja es pot veure des de fora. Durant l’examen clínic, els pacients solen informar d’una pressió dolor. La clavícula també es pot moure i es pot prémer com una tecla de piano. Per tal de distingir un lligament esquinçat d'una càpsula esquinçada a la zona de l'espatlla, també es recomana tractar el tema següent: Càpsula esquinçada a l'espatlla
Quina és la gravetat dels lligaments de l’espatlla trencats?
Segons l’extensió de la lesió, es poden dividir en 3 formes. La classificació segons Tossy és molt freqüent en la pràctica clínica diària. Tossy I és un estirament excessiu o estirament de les dues estructures lligamentàries esmentades.
En Tossy II, en canvi, es produeix una ruptura del lligament acromioclavicular i un estirament excessiu del lligament coracoclavicular. Aquesta inestabilitat provoca una luxació incompleta (subluxació) de l’articulació acromioclavicular. L’articulació cap encara està parcialment situat al capdavant càpsula articular.
A Tossy III, ambdós lligaments es trenquen per fi i articulació de l'espatlla ja no està assegurat per les estructures lligamentoses fortes. Es tracta d’una luxació completa (luxació) de l’articulació acromioclavicular. En aquesta classificació es distingeixen 6 tipus de lesions.
El tipus 1 és una luxació del lligament acromioclavicular i el pacient se sent lleuger dolor en pressió i moviment. En el tipus 2 hi ha una ruptura d’aquest lligament i una lleugera luxació incompleta del fragment clavicular lateral. El tipus 3 descriu una ruptura del lligament acromioclavicular i coracoclavicular.
A més, una formació de pas entre acromió i es pot veure la clavícula. El tipus 4 mostra les mateixes lesions que el tipus 3, però la clavícula es desplaça cap enrere. La clavícula pot córrer o fins i tot a través del múscul del trapezi.
Es pot palpar a la zona del omòplat. En el tipus 5 hi ha una distància clara entre la clavícula i la omòplat. Ja no hi ha cap adherència, de manera que l’espatlla s’enfonsa cap avall mentre la clavícula s’escapa cap amunt.
Sovint també es produeix una ruptura dels músculs trapezi i deltoideo. El tipus 6 és un greu desplaçament de la clavícula esquinçada a sota del acromió or omòplat ressalt (proc. coracoideus). En la majoria dels casos, aquesta lesió s’acompanya de fractures costals, fractures de clàvula i lesions al plexe nerviós que hi ha allà. Temes similars que us poden interessar: espatlla dislocada
Tots els articles d'aquesta sèrie:
