Mètodes de mesura de la composició corporal
Hi ha molts mètodes per determinar la composició corporal, que difereixen significativament en els seus procediments, precisió i disponibilitat. El mètode més precís només es pot realitzar en el cos no viu i, per tant, no és adequat per al diagnòstic clínic en pacients vius. Tots els altres mètodes s’han de seleccionar específicament segons el tipus de pacient i el problema que ens ocupa.
Un mètode únic no és òptim per a totes les situacions i qüestions clíniques diferents. A més, quan es mesuren pacients vius, tots els mètodes tenen en comú que no mesuren la composició corporal directament, sinó que la deriven mitjançant un desviament de certes propietats del teixit. Això pot conduir a errors que poden influir en la teràpia durant l'avaluació.
Actualment, el mètode escollit per determinar la composició corporal en éssers humans vius és l’anomenat “Anàlisi d’Impedància Bioelèctrica (BIA)”. Aquest mètode s’ha examinat en molts estudis i publicacions per determinar la seva exactitud i significació en qüestions rellevants i s’ha trobat que és bo. L’anàlisi d’impedància bioelèctrica és una eina de diagnòstic que permet determinar la composició corporal en el model ampliat de 3 compartiments.
Així, es poden determinar aigua corporal, massa lliure de greixos, massa magra, greix corporal, massa de cèl·lules corporals i massa extracel·lular. El principi d’aquest mètode és que el cos humà pot actuar com a resistència elèctrica. Dos elèctrodes, un al canell i un al turmell, s’uneixen, sobre els quals flueix un petit corrent elèctric.
Es mesura la caiguda de tensió respectiva, que depèn de diversos factors: per tant, el pes corporal, la longitud corporal i la composició respectiva dels teixits corporals influeixen en aquesta caiguda individual de tensió. Amb una alçada i un pes corporals coneguts, ara es pot fer una llista detallada de la composició corporal mitjançant la caiguda de tensió. Mitjançant l'aplicació de fórmules especials, aquest mètode també es pot utilitzar per treure conclusions sobre diverses malalties associades a la pèrdua cel·lular.
Els símptomes clínics especials, per exemple, la retenció d’aigua en el teixit extracel·lular, poden provocar un canvi en els resultats de la mesura. Els estudis han conclòs que, tot i que el mètode permet un bon desglossament de la composició, els errors de càlcul individuals de fins a un 8% en el percentatge de greix corporal es pot produir. En l’anàlisi d’impedància bioelèctrica, és important que els elèctrodes es col·loquin en la posició correcta i que el procediment es realitzi d’acord amb la norma acordada internacionalment.
Només així es podran comparar els resultats, ja que en cas contrari hi pot haver fortes fluctuacions en les dades. Un altre mètode per determinar la composició corporal és dual Radiografia absorptiometria. Utilitzant dos rajos X, que difereixen en la seva energia de radiació, la composició corporal es pot determinar en tres components.
Aquí es pot determinar el greix corporal total, la massa òssia i altres masses. El mètode del dual Radiografia l'absorptiometria s'utilitza principalment en relació amb la determinació de densitat òssia, però també s’utilitza en el context de la composició corporal total en la pràctica clínica diària. Un altre mètode per determinar la composició corporal és l’anomenada pletismografia de desplaçament d’aire.
Aquí la persona que s’ha d’examinar es col·loca en un dispositiu que es pot tancar a l’exterior. El dispositiu determina la massa i, en particular, el volum de la persona i, per tant, pot treure conclusions sobre la composició corporal i, sobretot, el contingut de greixos. Les modernes tècniques d’imatge mèdica també permeten fer una anàlisi precisa de la composició corporal.
Per a aquest propòsit, es pot utilitzar l'ús de tomògrafs per ressonància magnètica (MRT) i tomògrafs per ordinador (CT). A causa de la representació exacta dels teixits tous del cos humà, es poden utilitzar aquests mètodes per calcular la composició amb molta precisió. En el passat, l’anomenada calipometria s’utilitzava sovint per determinar el percentatge de greix corporal que hi ha sota la pell.
Això implica agafar un plec de pell en determinats punts del cos i mesurar-ne el gruix mitjançant un instrument especial. El valor mitjà d’aquests valors dóna una idea aproximada del percentatge de greix corporal que es troba sota la pell d’un individu concret. L’avantatge clar d’aquest mètode és la simplicitat i rapidesa del procediment, així com el fet que és molt rendible.
L’inconvenient és que aquest mètode només es pot utilitzar per determinar el percentatge de greix corporal que es troba directament sota la pell. No es poden determinar parts més profundes del greix corporal. També cal esmentar l’IMC o Índex de massa corporal, que s’utilitza sovint per diagnosticar excés de pes i baix pes.
En estudis clínics, l’IMC s’ha relacionat amb malalties com el tipus II diabetis, excés de pes, obesitat, i els trastorns alimentaris, tot i que el vincle amb la composició corporal és controvertit. Atès que l’IMC no distingeix entre greix corporal i massa muscular, l’aplicació de la metodologia pot generar dades que poden conduir a diagnòstics incorrectes quan s’avaluen. Especialment en nens i persones grans, disminueix la precisió de l’IMC.
Una altra eina de diagnòstic és la mesura de la circumferència del maluc, que sovint es determina en pacients amb risc. Aquí, sobretot, es determina el greix corporal, que s’acumula al centre del cos i és particularment perjudicial per al cos. L'inconvenient d'aquest mètode és que no tot el greix corporal està determinat i, per tant, certs individus que en tenen una gran percentatge de greix corporal i, al mateix temps, una circumferència de maluc relativament petita pot tenir un resultat millor que quan s’utilitzen altres mètodes que determinen el greix corporal total. Aquests temes també poden ser del vostre interès:
- Perdent pes
- Construcció muscular
Tots els articles d'aquesta sèrie:
