Còrtex suprarenal: estructura, funció i malalties

L 'escorça suprarenal, com a part del glàndula adrenal, representa una glàndula hormonal important. Seu les hormones controlar significativament el metabolisme mineral, el del cos estrès resposta i funció sexual. Les malalties de l’escorça suprarenal poden lead a una disfunció hormonal greu.

Què és l’escorça suprarenal?

L’escorça suprarenal, juntament amb la medul·la suprarenal, forma una glàndula hormonal aparellada anomenada glàndula adrenal. Cada persona té dues glàndules suprarenals. Es troben als pols superiors d’ambdós ronyons, respectivament. Funcionalment, les glàndules suprarenals representen dos òrgans diferents. Mentre que l’escorça suprarenal produeix esteroides les hormones i participa en minerals, aigua i sucre equilibrar, la medul·la suprarenal exerceix una influència decisiva sobre el simpàtic sistema nerviós amb l 'ajuda del les hormones adrenalina i noradrenalina. L’escorça suprarenal, que també s’anomena escorça glandulae suprarenalis, té un aspecte groguenc pel seu contingut lipídic. Com a escorça, forma la part exterior de la glàndula adrenal. Produeix més de 40 hormones esteroides diferents anomenades corticoides. Filogenèticament, l’escorça i la medul·la encara representen dos òrgans separats en els peixos. En amfibis i rèptils, tots dos òrgans ja estaven units l'un a l'altre. Només en els mamífers i les aus l’escorça suprarenal i la medul·la estan tan relacionades que es poden considerar externament com una unitat malgrat les seves diferents funcions.

Anatomia i estructura

Com s’ha esmentat anteriorment, l’escorça suprarenal envolta la medul·la suprarenal i, juntament amb ella, forma la glàndula suprarenal. Les dues glàndules suprarenals estan disposades en parelles i cada una ocupa els pols superiors dels ronyons. Estan envoltats d’una multa teixit connectiu càpsula. L’escorça suprarenal es pot dividir en tres capes. La capa externa, també anomenada zona glomerulosa, està disposada en un embull en els humans. Produeix l'hormona aldosterona per al metabolisme mineral i té una quota total del 15 per cent de l’escorça suprarenal. La capa mitjana, la zona fasciculata, té la quota més gran aproximada del 78%. És responsable de la producció de glucocorticoides tal com cortisol. Amb una proporció relativament petita d’aproximadament el 7%, la secció inferior de l’escorça suprarenal, la zona reticularis, controla la producció d’hormones sexuals. Tot i això, les tres zones són dinàmiques. La seva expressió canvia constantment al llarg de la vida. Per exemple, la seva proporció de mida canvia després de la pubertat a favor de la zona glomerulosa i la zona reticularis. La diferenciació de les dues parts funcionals de les glàndules suprarenals també s’expressa pel seu origen diferent. Mentre que l’escorça suprarenal és d’origen mesodèrmic, la medul·la suprarenal es forma originàriament a partir de neurones.

Funció i tasques

L’escorça suprarenal controla tant el metabolisme mineral com el sucre equilibrar, segrega els anomenats hormones de l’estrès durant l’estrès i participa en la formació d’hormones sexuals. Tot i les funcions aparentment diferents, totes tenen en comú que depenen d’hormones esteroides (corticosteroides). La síntesi de tots hormones de l’escorça suprarenal es produeix mitjançant colesterol, també anomenat colesterol. L’hormona aldosterona es produeix a la zona glomerulosa. Aquesta hormona manté el equilibrar entre el sodi i potassi nivells a sang. A la zona mitjana, la zona fasciculata, la síntesi de l’anomenada glucocorticoides, Incloent cortisol, té lloc. El cortisol és un estrès hormonal i té una gran influència en sang glucosa nivells. A estrès La reacció requereix un augment de l'alliberament d'energia, que només es pot garantir amb un subministrament ràpid de glucosa del propi cos proteïnes. Així, a mesura que s’allibera el cortisol, sang glucosa els nivells també augmenten. La tercera zona, l’anomenada zona reticularis, produeix principalment andrògens, que actuen com a precursors de les hormones sexuals. La formació d'hormones esteroides està integrada en el mecanisme regulador general de la el sistema endocrí. Per exemple, el fitxer glàndula pituitària produeix una hormona reguladora de la funció adrenocortical també coneguda com ACTH. De vegades es produeixen pertorbacions en aquest mecanisme regulador lead a malalties hormonals greus. Les causes d’aquests trastorns poden ser primàries a l’escorça suprarenal o secundàries a l’escorça suprarenal glàndula pituitària.

Malalties i trastorns

A causa de les nombroses hormones produïdes a l’escorça suprarenal, es poden produir diverses afeccions mèdiques trastorns hormonals es manifesten, per exemple, com a síndrome de Conn, Síndrome de Cushing or Malaltia d'Addison. Síndrome de Conn es basa en la sobreproducció de l’hormona aldosterona i també s’anomena hiperaldosteronisme primari. Es caracteritza per potassi deficiència i és una causa rara de hipertensió. Símptomes d'això condició incloure hipertensió, angina pectoral, mals de cap, falta d'alè i arítmies cardíaques. L’augment de la producció d’aldosterona pot ser causat per causes genètiques, un adenoma adrenocortical o l’ampliació de l’escorça suprarenal. En Síndrome de Cushing, se segrega massa cortisol. Això es tradueix en un augment de glicèmia nivells i supressió del sistema immune. Els símptomes característics són la cara de lluna plena, truncal obesitat, diabetis, elevat pressió arterial, edema i augment de la susceptibilitat a la infecció. L’augment de la producció de cortisol pot ser causat principalment per un adenoma a l’escorça suprarenal o, secundàriament, per malalties de la glàndula pituitària. El tractament depèn de la malaltia subjacent. La subproducció de cortisol condueix a condició anomenat Malaltia d'Addison. Malaltia d'Addison es caracteritza per debilitat general, susceptibilitat a la infecció, baixa pressió arterial, trastorns digestius, pèrdua de pes i decoloració marronosa del pell. La baixa producció de cortisol pot ser causada principalment per malalties de l’escorça suprarenal, en segon lloc per trastorns de la glàndula pituïtària i, terciàriament, per trastorns reguladors durant el tractament amb corticoides. Si, per exemple, cortisona el tractament es deixa bruscament, l'anomenada crisi d'Addison es produeix sovint perquè el mecanisme de control de la síntesi de cortisol del cos no torna a funcionar fins després d'un retard. La disfunció paratiroïdària primària sovint és causada per infeccions, malalties autoimmunitàries, o tumors i de vegades és genètic.