Febre glandular de canonades

Mèdic: Pfeiffer glandular febre, mononucleosi infecciosa, mononucleosi infectiosa, monòcits angina, Malaltia de Pfeiffer. Anglès. : malaltia de petons

definició

Glandular de Pfeiffer febre és una malaltia infecciosa febre aguda causada per la 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 (EBV). Els adolescents i els adults joves són especialment afectats. El període d’incubació és aproximadament de set a nou dies en nens, de quatre a sis setmanes en adolescents i adults joves. La malaltia sol trigar dos mesos a curar-se completament. La malaltia rep el nom del pediatre Dr. Emil Pfeiffer (1846-1921).

Causes de la febre glandular de Pfeifferschem

El patogen és el 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 (EBV), un virus de l'ADN de la herpes família de virus. Només infecta els limfòcits B (cèl·lules immunes que es formen anticossos) i cèl·lules epitelials de la gola i nas, ja que aquestes són les úniques cèl·lules que tenen un lloc d'acoblament (receptor) per a EBV. La multiplicació i l'alliberament del virus té lloc principalment en els infectats epiteli.

Durant la fase de multiplicació, el virus es produeix primerenc i tardà proteïnes, contra la qual el cos es forma important anticossos per al diagnòstic. En la fase aguda del glandular de Pfeiffer febre, només un de cada 1000 limfòcits B està infectat i, després de la recuperació, un de cada milió. No obstant això, poques d'aquestes produeixen EBV.

Amb els antígens vírics a la superfície, els limfòcits B infectats provoquen una reacció de defensa immunològica. En el procés, una forta multiplicació d'altres grups de blancs sang cèl·lules (limfòcits T i macròfags). Els canvis patològics de les membranes mucoses i del teixit limfàtic són conseqüències d’aquesta reacció de defensa immunològica. En cas de defecte congènit o adquirit del sistema immune, els limfòcits B infectats no es poden suprimir prou, motiu pel qual es poden produir tumors malignes del teixit limfàtic (limfomes malignes) a causa d’una multiplicació incontrolada.

Símptomes de la febre glandular de Pfeifferschen

La febre glandular xiulant en nens sol passar desapercebuda i només el 25-50% dels adults infectats presenten els símptomes típics. Els símptomes que poden aparèixer abans de l’aparició de la malaltia són el mal de cap, cansament i extremitats adolorides. Després del llarg període d 'incubació de poques setmanes, faríngits, inflor del limfa nodes a coll, mals de cap i la febre, que pot arribar als 40 ° C, es produeix en gairebé tots els pacients.

A més, es poden produir inflor inflamatòria i enrogiment de les amígdales (amígdales) amb recobriments blanc-groguencs. En la majoria dels casos, el pacient té dificultats per empassar, tos i ha de respirar a través del boca perquè la seva cavitat nasofaríngea es bloqueja, per exemple, per la inflamació del teixit limfàtic de la paret faríngia. Hemorràgies petites i puntiformes (petèquies) pot ser visible a el paladar i l’oral mucosa i genives pot estar inflamat.

En aproximadament el 50% dels pacients, esplenomegàlia (ampliació del melsa) es produeix. Una llàgrima al melsa (ruptura esplènica), en canvi, és extremadament rara, però s’ha de tractar quirúrgicament immediatament. En un 25% dels pacients, hi ha una ampliació del fetge (hepatomegàlia) amb un lleuger color groguenc de la pell i conjuntiva (icteris).

Poques vegades, es produeix una erupció de febre glandular xiulant. El símptoma neurològic més comú és una inflamació de la meninges (meningitis), però paràlisi de l'individu els nervis també es pot produir. De vegades una inflamació del conjuntiva també pot ocórrer, poques vegades inflamació del nervi òptic.

Els pacients amb infecció crònica tenen una sensació subjectiva acusada de malaltia, que es manifesta durant mesos en fatiga, febre, mals de cap, pèrdua de pes i inflor del limfa nodes. A l’article principal: per aquests símptomes es pot reconèixer la febre glandular de Pfeiffer, tot i que la febre i la inflamació de la amígdales palatines són els principals símptomes de la febre glandular de Pfeiffer, també pot haver-hi cursos de malaltia atípics sense el desenvolupament de febre. En aproximadament el 10% dels casos no es produeix febre.

Especialment en nens petits, es poden produir aquests cursos de la malaltia, fins i tot sense símptomes o només amb símptomes molt debilitats. La febre que es produeix durant el curs de la malaltia sol durar entre 10 i 14 dies i es troba en el rang bastant baix de 38-39 ° C. Si encara no s’ha produït febre, és possible que només es repeteixi durant el curs de la malaltia.

Tampoc no és infreqüent una deficiència temporal: en resum, si altres troballes i queixes s’inscriuen en el panorama general, pot ser un cas de febre glandular, fins i tot si no es produeix febre durant tot el curs de la malaltia. Si el curs de la malaltia és en gran part asimptomàtic i se sospita que la malaltia, a sang prova pot proporcionar certesa. Una forta inflamació de les amígdales és típica de la febre glandular de Pfeiffer.

Sovint s’acompanya de recobriments blanquinosos, que també poden causar mal alè sever. La inflamació de les amígdales normalment també provoca que tota la zona de la gola i de la faringe s’inflameixi i s’enrogeixi. Això condueix a mal de coll i dificultat per empassar.

Degut al fort amigdalitis, La febre glandular de Pfeiffer es confon sovint amb amigdalitis bacteriana, motiu pel qual es tracta malament amb antibiòtics, que també pot provocar un erupcions a la pell. La tos en el cas de la febre glandular de Pfeiffer sol ser causada per la inflamació a la gola i amígdales. Això provoca les membranes mucoses la gola seca més ràpidament, provocant irritació per la tos.

A més, la tos és un mecanisme de defensa natural del cos, pel qual s’ha de transportar el patogen. A causa de la inflamació de la gola, la tos és sovint molt dolorosa. A més, trastorns de la deglució i ronquera sovint s’afegeixen com a símptomes.

Diarrea no és un símptoma típic de la febre glandular xiulant. A diferència de moltes altres malalties infeccioses, el tracte gastrointestinal s’estalvia qualsevol molèstia quan s’infecta 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분. No obstant això, medicaments com els reductors de febre poden actuar sobre el tracte gastrointestinal i, per tant, desencadenar símptomes secundaris com nàusea, vòmits, Mal de panxa i diarrea.

En el cas de Mal de panxa i la diarrea, però, inflació de la melsa i fetge s’ha de descartar en primera instància. dolor d'oïdes tampoc es troba entre els símptomes clàssics de la febre glandular xiulant. Tanmateix, a causa de la connexió entre les orelles, el nas i la gola, dolor també es pot produir a les orelles.

Això pot tenir dues causes: Una possibilitat és que la inflamació s'estengui des de la gola fins a les orelles, on també provoca una inflamació amb dolor. L'altra possibilitat és que el mal de coll i amígdales inflades tanqueu l'accés entre la gola i les orelles. Com a resultat, la pressió sobre les orelles no està prou igualada, cosa que pot provocar l’oïda dolor.

La fatiga i l'esgotament són símptomes més característics de la febre glandular de Pfeiffer, juntament amb la febre i amigdalitis. Tot i que la majoria dels símptomes disminueixen després d’unes setmanes, la fatiga pot persistir durant diversos mesos. Aquesta fatiga acusada també es coneix com a fatiga en el llenguatge tècnic.

La febre glandular de Pfeiffer pot fins i tot conduir a una fatiga crònica síndrome que dura diversos anys. La causa exacta d’aquesta fatiga persistent no s’ha investigat prou científicament i, per tant, no es pot tractar de manera causal. Igual que el limfa nusos, la melsa també pot inflamar-se fortament en el cas de la febre glandular xiulant.

La melsa és com un gran gangli limfàtic del nostre cos i és la principal responsable de pescar cèl·lules velles del sang. En el cas de la febre glandular de Pfeiffer, es produeixen canvis en moltes cèl·lules sanguínies diferents, cosa que provoca que algunes d’aquestes cèl·lules es danyin o es destrueixin. La melsa ha de separar totes aquestes cèl·lules de la sang i, per tant, es pot desbordar fàcilment.

Una inflamació excessiva de la melsa pot provocar una ruptura de la melsa. Es tracta d’una emergència absoluta a causa del sagnat intens. L'erupció causada per la febre glandular de Pfeiffer pot anar des de petites taques vermelloses fins a grans inflor i bafs.

Segons el llibre de text, l'erupció cutània, també anomenada exantema, és molt gran, i les taques vermelles semblen fluir entre si. Les zones més habituals d’aquesta erupció són la cara, l’abdomen, pit, esquena, braços i cames. Normalment es forma aproximadament una setmana després de començar la infecció.

Més rarament, canvis de casa més greus, com ara picor o picor en forma de disc canvis de pell es produeixen. Tots aquests tipus d’erupció tenen en comú que s’acompanyen de picor severa. Al voltant del 30% de les persones afectades també pateixen edema (és a dir, retenció d’aigua) a la cara.

Aquest símptoma també es troba generalment durant la primera setmana després de la infecció. En general, l’erupció causada per la febre glandular de Pfeiffer es pot agreujar encara més amb una teràpia incorrecta. Si es confon la malaltia amb amigdalitis aguda a causa de la forta inflamació de les amígdales, amoxicil·lina sovint es prescriu com a antibiòtic. Això, però, augmenta l'erupció en cas d'infecció amb el virus Epstein-Barr, és a dir, la febre glandular de Pfeiffer, o la provoca en primer lloc.