Renina: funció i malalties

Renin és un enzim amb efectes hormonals. Es produeix a la ronyó i juga un paper en la regulació sang pressió.

Què és la renina?

El nom renina deriva del llatí “ren” per a ronyó. És un enzim que té un efecte hormonal. Renin es produeix a la ronyó de vertebrats. L’alliberament de renina es produeix, entre altres coses, quan sang la pressió és baixa. Catecolamines també pot augmentar l'alliberament de renina. Tanmateix, els estímuls clau per a la secreció de renina sempre s’associen a una disminució de la quantitat sang pressió. La renina és l’iniciadora de la renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). Això serveix per augmentar pressió arterial. Renin va ser descobert el 1898 pel fisiòleg finlandès Robert Adolph Armand Tigerstedt. L’enzim renina consta de dos lòbuls. Entre aquests dos lòbuls hi ha una esquerda que conté el lloc actiu de l’enzim amb dos grups aspartats catalítics. El precursor inactiu de la renina també s’anomena prorenina. A més, està equipat amb un propèptid N-terminal. Un centenar més alt concentració de prorenina que de renina es troba al plasma sanguini.

Funció, acció i rols

La renina és una part important de la renina-angiotensina-aldosterona sistema. El RAAS és un circuit regulat format per diversos enzims i les hormones que controla aigua i electròlit equilibrar al cos. El RAAS és un dels més importants pressió arterial accions reguladores del cos. La renina-angiotensina-aldosterona la cascada comença amb l'alliberament de l'enzim renina. L’enzim es forma a l’aparell juxtaglomerular del ronyó. Aquesta consisteix en especialitzada teixit connectiu i vas sanguini cèl·lules i de la màcula densa. Les cèl·lules especialitzades dels túbuls urinaris es troben a la màcula densa. L’aparell juxtaglomerular té la tasca de mesurar el pressió arterial al vas d'alimentació del ronyó. Al mateix temps, també mesures el contingut de sal als túbuls urinaris i respon a senyals i estímuls de l’autònom sistema nerviós. Diversos les hormones també influeixen en l’activitat de l’aparell juxtaglomerular. Quan l’aparell juxtaglomerular detecta una disminució del flux sanguini cap als corpuscles renals, s’allibera un augment de la renina. A més, quan es mesura la disminució de la pressió arterial als baroreceptors, els sensors de pressió arterial del vas aferent s’alliberen renina. També s’inicia l’augment de l’alliberament de renina quan es produeix una disminució de la quantitat de líquid als corpuscles renals. La disminució de la taxa de filtració glomerular (GFR) també condueix a un augment de la secreció, igual que una disminució concentració d’ions salins a l’orina. Els sensors de sal de la màcula densa de l’aparell juxtaglomerular són els responsables de la mesura. En resum, la renina s’allibera cada vegada que baixa la pressió arterial i / o hi ha una amenaça de pèrdua de soro fisiològic i aigua. La renina té un efecte de divisió de proteïnes i cliva la proteïna angiotensinogen, que es forma a la fetge. Això produeix angiotensina I. Això es converteix en angiotensina II mitjançant l'enzim convertidor d'angiotensina (ACE). L’angiotensina II és el producte final de la cascada renina-angiotensina-aldosterona. Provoca constricció de la sang petita d'un sol ús i multiús.. Això augmenta la pressió arterial. A l’escorça suprarenal, l’angiotensina II també condueix a l’alliberament d’aldosterona. L’aldosterona és una hormona que afavoreix la reabsorció de aigua i sodi al ronyó. Aquest mecanisme també augmenta la pressió arterial.

Formació, aparició, propietats i nivells òptims

La renina es forma predominantment a les cèl·lules de l’aparell juxtaglomerular. Els precursors necessaris per a això es modifiquen al reticle endoplasmàtic i a l’aparell de Golgi de les cèl·lules productores de renina després de la traducció. Tanmateix, la renina no es sintetitza només als ronyons, sinó també a diversos altres òrgans. Els llocs extrarenals de producció de renina inclouen el úter, Glàndules adrenals, glàndula pituitària, central sistema nerviósi glàndules salivals. No obstant això, la producció principal es produeix als ronyons. Els nivells de renina es determinen al plasma sanguini. Els valors normals són de 2.90 a 27.60 pg / ml en adults reclinats. En adults de peu, els valors normals augmenten a 4.10 - 44.70 pg / ml.

Malalties i trastorns

Es produeix un nivell innaturament elevat de renina, per exemple, amb un nivell baix sodi ingesta, baixa pressió arterial, o deficiència de líquids. Laxants, diürètics, i alguns anticonceptius hormonals també augmenten els nivells de renina a la sang. En el cas de la sobreproducció d’aldosterona (hiperaldosteronisme primari), en canvi, es pot reduir el valor de la renina. Es produeixen valors poc naturals en pacients amb diabetis mellitus o amb un molt alt sodi ingesta. Renin també té un paper important en el desenvolupament de hipertensió (hipertensió). En molts casos, hipertensió és causada per un estrenyiment renal artèria, un anomenat estenosi de l’artèria renal. Aquesta estenosi sol ser causada per arteriosclerosi. Colesterol els productes de degradació i altres substàncies es dipositen a la paret del recipient. La paret s’espessa, cosa que dificulta molt la circulació de la sang pels afectats d'un sol ús i multiús.. En el curs de la renal artèria estenosi, l’anomenada renal hipertensió es desenvolupa. Això és desencadenat pel mecanisme Goldblatt. El mecanisme Goldblatt garanteix que el flux sanguini renal reduït condueixi a l'alliberament de renina i, per tant, a l'activació del sistema renina-angiotensina-aldosterona. A causa de l’augment de la retenció i la vasoconstricció de la retenció d’aigua i sal, la pressió arterial augmenta. Així, arterial hipertensió es desenvolupa. No obstant això, la hipertensió renal normalment es desenvolupa quan la renal artèria està obstruït més del 75 per cent. Si l’artèria renal s’estreny en menor grau, el pacient pot ser asimptomàtic. També pot produir-se un tumor productor de renina lead a la hipertensió mitjançant l’activació del RAAS. El mateix passa amb el carcinoma de cèl·lules renals, crònic pielonefritis, ronyons quístics i glomerulonefritis.