Escriu 1 diabetis mellitus (sinònims: juvenil diabetis mellitus, que és el nom obsolet de la diabetis tipus 1; altres sinònims: diabetis tipus 1; diabetis tipus 1; primària insulina-diabetis mellitus dependent (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Diabetis mellitus, tipus 1) és l’anomenada “diabetis”. Tipus 1 diabetis mellitus es deu a la destrucció autoimmunològica (causada pel propi cos, tipus 1a) o idiopàtica (causa desconeguda, tipus 1b) de les cèl·lules beta dels illots de Langerhans (lloc de insulina producció del pàncrees i sol conduir a una deficiència absoluta d’insulina. insulina és una hormona important per regular glucosa (sang sucre) Al sang. Al voltant del 5-10% de tots els diabètics tenen diabetis tipus 1. En la majoria dels casos, la malaltia comença a infància i adolescència. Pic de freqüència: la malaltia sol aparèixer abans dels 40 anys (manifestació inicial), però també es pot produir a edats més avançades. Els casos nous arriben al màxim en el grup d’edat d’entre 11 i 13 anys. Nota: el 42% dels casos de diabetis tipus 1 no es manifesten fins als 31 i 60 anys. A Alemanya, aproximadament 400,000 persones tenen tipus 1 diabetis mellitus. La incidència (freqüència de casos nous) és d’uns 8-17 casos per cada 100,000 habitants a l’any (a Alemanya), però hi ha diferències molt grans a tot el món. En els darrers anys, la incidència del tipus 1 diabetis mellitus ha anat augmentant en nens menors de 6 anys. Curs i pronòstic: manifestació inicial per hiperglucèmia (alt sang sucre) amb símptomes típics com polidipsia (set excessiva), poliúria (augment de la micció) i pèrdua de pes. En aproximadament el 25% dels casos, cetoacidòtica coma (descarrilament metabòlic (cetoacidosi) en absència d’insulina) és el primer signe de diabetis mellitus tipus 1 (coma de manifestació). Les complicacions típiques de la malaltia són retinopatia diabètica (deteriorament de la visió fins a ceguesa, causada per l’alt sucre nivells), nefropatia diabètica (els ronyons estan danyats per la microangiopatia (canvis vasculars que afecten els petits) d'un sol ús i multiús.)) i neuropatia diabètica (trastorns crònics del perifèric els nervis o parts de nervis; aquests principalment lead a alteracions sensorials a les regions afectades del cos). Diabetis mellitus tipus 1 no es pot curar. Els afectats s’han d’injectar insulina durant la resta de la seva vida (substitució d’insulina). En comparació amb els no diabètics, els diabètics tipus 1 tenen una esperança de vida reduïda d’uns 12 anys (homes 11.11 anys; dones 12.9 anys). De mitjana, els diabètics tipus 1 moren als 67 anys aproximadament. Un estudi britànic del 2020 indica una reducció de l’esperança de vida de 7 a 8 anys per als diabètics tipus 1. Els diabètics tipus 1 presenten un excés de mortalitat (excés de mort) fins i tot sense albuminúria (augment de l'excreció de albúmina amb orina) en comparació amb el grup control sense diabetis. L’augment de la mortalitat (excés de mortalitat) es deu principalment a un augment de quatre vegades en la taxa de morts associades a la malaltia de malaltia coronària cor malaltia (CHD); malaltia de l'artèria coronària) i complicacions de diabetis agudes. Avís: a causa de la insulina intensificada teràpia i com a resultat dels canvis en els hàbits de vida, l’IMC (índex de massa corporal) de molts pacients a infància i l’adolescència actual està per sobre dels valors de referència dependents de l’edat i del sexe efectes adversos sobre control glucèmic. Això condueix a elevats HbA1c (sang a llarg termini glucosa) nivells i una incidència augmentada de greus hipoglucèmia (hipoglucèmia amb convulsions i alteració de la consciència). Comorbiditats (malalties concomitants): la malaltia inflamatòria intestinal (MII) s’associa a la diabetis tipus 1: la prevalença de CED (incidència de la malaltia) en nens i adolescents amb diabetis tipus 1 és del 0.1%, una bona quantitat tres vegades superior a la de la població de la mateixa edat ; tenen greus més freqüents hipoglucèmia (baix glicèmia) que els pacients sense CED. A més, malaltia celíaca (a malaltia crònica dels mucosa dels intestí prim causada per la hipersensibilitat a la proteïna del cereal gluten) s’associa amb diabetis mellitus tipus 1. En pacients amb diabetis mellitus tipus 1, la prevalença (freqüència de la malaltia) de malaltia celíaca és superior al 5%.Malaltia celíaca també augmenta el risc de microvascular (que afecta la sang petita d'un sol ús i multiús.) complicacions (retino i nefropatia / malaltia de la retina i els ronyons) en diabètics tipus 1. Altres comorbiditats inclouen la malaltia de la tiroide (tiroïditis de Hashimoto/ tiroiditis autoimmune (AIT), Malaltia de les fosses; augment de 14.2 vegades en comparació amb nens sense diabetis), enteritis no infecciosa (inflamació de l’intestí) i colitis (inflamació del còlon; augment de 5.6 vegades), malaltia cardiovascular (augment de 3.1 vegades), malaltia pulmonar obstructiva possible (malaltia pulmonar en la qual es redueix o s’estreny o obstrucció); Augment de 1.5 vegades); i trastorns mentals i epilèpsia (Augment de 2.0 vegades cadascun).
