Quan és glaçat i relliscós, els cirurgians traumàtics tenen la seva feina tallada perquè el nombre de fractures òssies, especialment avantbraç i coll del fèmur, sovint augmenta ràpidament llavors. Però les fractures òssies no només són un problema a l’hivern: a més d’aquestes fractures habituals causades per caigudes, en què normalment només es veu afectat un os, també poden haver-hi fractures òssies molt més complicades causades per accidents de trànsit, per exemple. Però com fa un os fractura es produeix i quant triga el procés de curació? A continuació, responem aquestes i altres preguntes.
Bone: un marc dur per al nucli tou
La nostra estructura corporal òssia representa aproximadament el 20% del nostre pes, ancla els músculs i els lligaments i ens protegeix òrgans interns al cap, pit i regions pèlviques. Ossos consisteixen en gairebé un 50 per cent de material inorgànic, com ara calci fosfat, Un 25 per cent teixit connectiu estructures i el 25 per cent aigua. Són molt estables: un os completament crescut pot suportar una pressió de fins a 15 quilograms per mil·límetre quadrat, de manera que un fèmur pot suportar un total d’1.5 tones.
Com es produeix una fractura òssia?
Tot i la seva enorme capacitat de càrrega, quan s'apliquen forces més fortes a l'esquelet ossi, un os no pot escapar a causa de la seva substància dura i fràgil: una fissura òssia (fissura), un os fractura (fractura) o fins i tot una estella de l'os en diverses parts (fractures múltiples, fractura complicada). Si a fractura resulta en el desplaçament dels fragments, es denomina luxació. La causa més freqüent d'una fractura òssia és una força forta i sobtada, per exemple, per:
- accident
- Caure
- Xoc
- Blow
Però la sobrecàrrega repetida també pot provocar la ruptura d’un os. Es parla llavors de a fatiga fractura o a fractura per estrès. A més, hi ha les anomenades fractures patològiques, en què un os es trenca sense (o per poc) impacte extern. En aquest cas, l’estructura òssia s’altera de tal manera que l’os no pot suportar cap càrrega de pressió, per exemple, en el cas de malalties metabòliques que alteren l’os com osteoporosi or malaltia dels ossos fràgils, càncer ossi o una metàstasi a l'os.
Diferents tipus de fractures òssies
La forma en què es trenca l’os és física pura. Per exemple, en funció de la força aplicada, es poden produir els següents tipus de fractures:
- Un avanç suau
- Un avanç amb fragment ossi descol·locat al costat oposat
- Una fractura òssia retorçada en espiral (fractura espiral) o
- Molts residus ossis
In infància, l’os encara no és tan fràgil i pot cedir millor: sovint es produeixen les anomenades fractures de fusta verda. En les fractures de la barra verda, l’os només es trenca per un costat o es comprimeix o es fa malbé el delicat periost, però l’os resisteix. Es forma una torçada, com una branca verda jove, d’aquí el seu nom. A més, les fractures es poden associar a altres lesions, com ara lesions a la pell, els nervis, articulacions, o òrgans adjacents. Les fractures es classifiquen segons una àmplia varietat de criteris, com ara la seva ubicació, el nombre de fragments o si la fractura és oberta o tancada.
Quant triga a curar-se un os?
Com a pauta, després d'un fractura òssia, normalment triga unes sis a dotze setmanes fins que l’os pugui tornar a carregar completament. Per als nens, és possible de tres a quatre setmanes de curació i, per als adults, poden trigar tants mesos. El temps que es triga a curar una fractura depèn de diversos factors, com ara:
- El tipus i l’extensió de la fractura (una fractura triturada complicada es curarà més lentament que una fractura de penetració suau).
- L’edat de la persona afectada (en els nens, els ossos creixen junts més ràpidament i es poden corregir bé els desalineaments ossis; amb l’edat creixent, el temps de curació s’allarga)
- La localització de la fractura (cert ossos curar més ràpid que altres).
- El tipus de curació (curació directa i indirecta de la fractura).
- El tipus de tractament (que depèn principalment del tipus de fractura).
Localització: quant de temps triga a curar-se la fractura?
Quin os es veu afectat afecta el temps que es triga a curar-se: s’apliquen els següents valors aproximats, tot i que també s’han de tenir en compte els factors d’influència que ja s’han esmentat:
- A clavícula la fractura es cura en un adult, per exemple, després de sis a vuit setmanes (la immobilització ha de durar de tres a quatre setmanes).
- A fractura de fèmur, en canvi, triga aproximadament de deu a 14 setmanes, però la curació pot durar fins a sis mesos.
- A os nasal la fractura es pot curar al cap de només dues setmanes.
- A fractura de costella es cura en unes dotze setmanes, amb fractures simples més ràpidament.
- Un trencat canell triga aproximadament de cinc a sis setmanes en curar-se.
Bàsicament, també es pot dir que una fractura articular o una fractura propera a una articulació sol trigar més a curar-se.
Curació de fractures indirecta i directa
Hi ha dues formes diferents de curar una fractura. La curació de fractures indirectes o secundàries implica el desenvolupament del que es coneix com cal, o teixit cicatricial, als extrems de fractura de l'os, que ponts el lloc de la fractura i es transforma lentament en os. Aquest desenvolupament triga molt de temps, de manera que fins i tot després de diversos mesos a anys, encara es pot veure el teixit corresponent Radiografia imatges. No obstant això, l'os es pot tornar a carregar amb normalitat abans. La curació directa o primària de la fractura es produeix sense aquest teixit cicatricial i només es produeix si els extrems de l'os encaixen exactament, cosa que sol ser el cas del tractament quirúrgic. L'os torna a ser completament funcional després de tres setmanes aproximadament.
Un tractament adequat crucial per a la curació
Quan es tracta una fractura, les parts individuals de l’os solen reunir-se i fixar-se en aquesta posició perquè puguin créixer junts de nou. Un adequat sang també s’ha d’assegurar el subministrament. Hi ha diversos mètodes disponibles per tractar una fractura que afecten la durada de la curació o la rapidesa amb què es poden tornar a carregar les zones afectades. El tractament precoç contribueix a la curació ràpida. Més endavant en aquest article coneixereu detalls sobre el tractament.
La rehabilitació afavoreix el procés de curació
El tractament també inclou mesures de rehabilitació adequades: per evitar danys consegüents als músculs i les articulacions, normalment no s’espera fins que es completa la curació abans de tornar a posar pes a l’os, sinó que comença la rehabilitació tan aviat com s’hagi tractat i estabilitzat adequadament la fractura:
- Les persones afectades haurien d’intentar fer servir els seus no immobilitzats articulacions el més normal possible.
- Exercicis isomètrics (una forma especial de entrenament de la força) també pot ajudar a mantenir els músculs immobilitzats en forma.
- Si la persona afectada, per exemple, a causa d’altres lesions, una malaltia o per altres motius, ha de mantenir-se en repòs al llit, la mobilització primerenca se sol fer exercicis de fisioteràpia al llit.
En qualsevol cas, haureu de consultar amb el vostre metge i obtenir una explicació de quins moviments i exercicis es recomana en cas de fractura.
