Tot i que la proctàlgia fugax, també coneguda com a síndrome del levador als països de parla anglesa, no és una malaltia rara, gairebé no se’n sap res. Fins i tot els malalts sovint no saben que tenen proctàlgia fugax durant dècades. Les persones que pateixen són afectades per rampes sobtades, quasi com convulsives dolor al recte. Sovint això dolor passa ràpidament i, per tant, no es percep com una malaltia. En aquests casos, els pacients tampoc sempre veuen la necessitat teràpia. En d'altres, la qualitat de vida està tan severament limitada pels atacs freqüents i perllongats que hi ha un enorme patiment.
Proctàlgia fugax: causes i diagnòstic.
Quant a les causes de la proctàlgia fugax, els experts mèdics estan completament a les fosques. Rampes de l 'esfínter intern o el sòl pèlvic se sospita. Restrenyiment crònic i també es discuteixen els factors psicosomàtics: sovint es diu que els perfeccionistes i les persones ansioses són afectades per la proctàlgia fugax. Cada vegada més, sòl pèlvic insuficiència, alteracions de l’autonòmic sistema nerviós i també es sospita que hi ha alteracions hormonals darrere de la proctàlgia fugax. Com a factors desencadenants, els malalts de vegades observen situacions estressants; els homes denuncien més sovint atacs després de les relacions sexuals (tot i que les dones tenen aproximadament el doble de probabilitats de patir proctàlgia fugax). Les persones afectades solen escoltar dels seus metges que no es poden determinar causes físiques de la proctàlgia fugax; el diagnòstic se sol fer, si escau, sobre la base de la descripció dels símptomes. Si se sospita de proctàlgia fugax, el pacient hauria de sotmetre's a exàmens exhaustius per descartar afeccions neurològiques i hormonals, així com afeccions amb símptomes similars, com la síndrome anogenital o fissura anal.
Proctàlgia fugax: símptomes i signes.
Les persones afectades per proctàlgia fugax informen de manera uniforme gairebé insuportable dolor de la zona anal. Especialment quan es produeix la proctàlgia fugax per primera vegada, els pacients pateixen una gran ansietat perquè temen que hi hagi una emergència greu. Abans de la pubertat, la proctàlgia fugax es produeix extremadament rarament, afectant sobretot al grup d’edat entre els 40 i els 50 anys. Bàsicament es distingeixen dos tipus de proctàlgia fugax:
- Un atac diürn es produeix d’un moment a l’altre. El dolor es fa cada vegada més intens i pot ser de localització variable. A partir del anus, pot afectar el canal anal, sòl pèlvic i abdomen.
- En canvi, l’atac nocturn és constant en la intensitat del dolor i afecta tota la zona anal. Solen acompanyar ambdues formes de Proctalgia fugax nàusea a vòmits, mareig, sudant i fins i tot desmaiant-se. De vegades, el dolor s’atura al cap de poc temps i la majoria dels atacs de proctàlgia fugax no duren més de 30 minuts. En casos particularment greus, el dolor dura diverses hores.
Els atacs es produeixen de manera irregular; els intervals poden ser dies, setmanes o mesos. La mitjana general no supera les sis convulsions a l'any. Amb l’edat, són menys freqüents.
Proctàlgia fugax: tractament i teràpia.
Malauradament, els experts encara són relativament despistats en la qüestió del tractament de la proctàlgia fugax. De vegades, s’aconsegueix la llibertat dels símptomes prenent el les drogues clonidina, nifedipinai salbutamol (quan és utilitzat per inhalació). Hemorroïdal teràpia En alguns casos, també es diu que té èxit. Els pacients amb proctàlgia fugax informen d’un èxit variable amb medicaments antiespasmòdics i analgèsics. Alguns pacients poden alleujar una mica el dolor amb l’acetaminofè. El principal problema és que sovint l’efecte només es produeix quan el dolor s’atura per si sol. Ús preventiu regular de analgèsics (tal com ibuprofèn or diclofenac), però, no és útil en proctàlgia fugax perquè es desconeix quan es produirà el següent atac. Altres pacients informen de dolor tan greu que no poden prendre medicaments ni realitzar ènemes. En general, rampes sovint estan relacionats amb magnesi or calci deficiència. Alguns pacients amb proctàlgia fugax han estat capaços de reduir la freqüència de convulsions prenent adequadament suplements.
Autoajuda per proctàlgia fugax.
A causa de les opcions de tractament inadequades, molts pacients amb proctàlgia fugax han descobert com fer que les convulsions siguin més tolerables per si soles, com ara la pressió sobre el pereni, inserint un dit a la anus, o aplicant calor (per exemple, utilitzant el cap de dutxa de la dutxa a la zona dolorosa o un bany calent). Determinades posicions corporals, com ara la posició genoll-colze, o estirament (tocar els dits dels peus amb els dits quan les cames s’estenen), també pot ser eficaç. A la llarga, a més de gestió del dolor, regulació de la funció intestinal, psicoteràpia, relaxació tècniques, i entrenament del sòl pèlvic pot ser recomanable. En general, però, aquestes opcions d’autoajuda s’han de discutir amb un metge per al cas individual.
