Símptomes a la zona de la melsa que indiquen una malaltia
A la zona del melsa, es poden produir diferents malalties, que s’expressen per símptomes diferents i diferents. Entre les malalties més freqüents de la melsa es troben
- Hepatopaties
- Infeccions
- Malalties de la memòria
- Dolor esplènic
El terme "hepatopaties" en realitat descriu una sèrie de malalties de la fetge. Tanmateix, atès que la majoria d’aquestes malalties també afecten la malaltia melsa, són la causa més freqüent d’engrandiment de la melsa.
Els pacients afectats solen presentar símptomes clàssics de fetge malalties. Aquests símptomes inclouen fatiga acusada i dolor a la zona de l’abdomen superior dret. A més, icterícia (icterus) es pot desenvolupar en el curs de la malaltia.
En la majoria dels casos, el símptoma de icterícia primer es pot detectar a la zona dels ulls (més exactament: a l’escleròtica). Pel que fa a la melsa, els pacients afectats experimenten un augment significatiu de la mida del teixit esplènic (esplenomegàlia) a causa de la hipertensió portal. El diagnòstic diferencial entre les infeccions individuals que afecten la melsa és difícilment possible segons els símptomes.
Els pacients afectats presenten símptomes similars en gairebé totes les malalties infeccioses bàsiques. En particular, l’aparició d’alta febre i la inflamació inflamatòria del limfa els nodes es troben entre els símptomes més freqüents observats en totes les malalties infeccioses. En definitiva, el diagnòstic de les malalties rellevants s’ha de fer mitjançant a sang frotis, proves bacteriològiques i serològiques.
Entre les malalties infeccioses més freqüents que afecten la melsa es troben En aquestes malalties infeccioses es pot observar un augment de la mida del teixit de la melsa al llarg de la malaltia.
- Mononucleosi
- Toxoplasmosi
- Brucelosi
- Citomegàlia
- Endocarditis bacteriana
- Tuberculosi
- Malària
- Leishmaniosi
Les malalties típiques d’emmagatzematge que afecten la melsa són M. Gaucher i M. Niemann-Pick. El diagnòstic d’aquestes dues malalties es basa en un examen histològic de la fetge i medul · la òssia.
En aquestes malalties, els símptomes clàssics es produeixen a la zona de la melsa. En els pacients afectats, la melsa es pot palpar per sota de l’arc costal esquerre. El pes original de l'òrgan pot duplicar-se a més de 300 grams en el transcurs d'una d'aquestes malalties.
A més, dolor a l 'abdomen superior i inferior és provocat pel desplaçament del estómac i algunes seccions de l’intestí. Si la melsa augmenta significativament en massa en un curt període de temps, això pot conduir al desenvolupament d’un infart esplènic o tensió de la càpsula. Clàssicament, el símptoma “sobtat, greu inferior Mal de panxa”Indica aquest problema.
Dolor esplènic se sol localitzar a la zona de l’abdomen superior. Tot i així, també es pot localitzar a la part esquerra de l’abdomen inferior. Freqüentment dolor irradia de manera que tota l’esquerra zona abdominal en el cas de greus dolor esplènic, això també es pot sentir fins a l’espatlla esquerra.
Atès que les malalties de la melsa sovint s’associen a esgotament físic general i símptomes addicionals d’acompanyament, els afectats solen ser molt sensibles al dolor i el dolor també es pot produir en altres parts del cos. En general, pot haver-hi moltes causes de l’aparició aguda de dolor esplènic. Entre les raons més freqüents del desenvolupament del dolor esplènic hi ha les ruptures esplèniques, vasculars oclusió (infart esplènic) i processos inflamatoris a la zona de la càpsula esplènica.
Una ruptura esplènica és en la majoria dels casos una conseqüència directa d’un esdeveniment traumàtic (per exemple, un accident de trànsit). Si, a més de l’aparició de dolor esplènic, es palpa un augment significatiu de l’òrgan, aquest pot ser un primer indici d’una malaltia subjacent greu. En particular, tumors de la melsa, malalties infeccioses com la glandular de Pfeiffer febre i diverses malalties metabòliques solen causar el símptoma del dolor esplènic complex i l’engrandiment palpable de la melsa.
Els pacients que observen l’aparició aguda del dolor esplènic han de consultar immediatament un metge. El dolor a la zona de la melsa sempre requereix una ràpida aclariment mèdic i l'inici immediat del tractament adequat. Moltes de les causes possibles poden provocar complicacions greus si es retarda l’inici del tractament.
En el cas d’una ruptura traumàtica de la melsa amb dolor esplènic agut, sagnat intern sever i, en el pitjor dels casos, la mort. El diagnòstic del dolor esplènic es divideix en diversos passos. Depenent de la constitució del pacient afectat, només es realitza una breu entrevista pel metge tractant.
En molt poc temps, el metge intenta esbrinar quins símptomes existeixen, on es troba el dolor esplènic i si altres símptomes (com febre o fatiga) s’han observat. A més, es preguntarà al pacient sobre possibles esdeveniments traumàtics. Fins i tot durant aquesta entrevista metge-pacient (anamnesi), a sang se sol prendre una mostra, seguida d'una anàlisi química de laboratori de certs valors sanguinis (per exemple: hemoglobina, proteïna c-reactiva, leucòcits, trombòcits, etc.).
Després se segueix un examen clínic orientatiu. Durant aquest examen, el metge assistent intenta palpar la melsa i obtenir una visió aproximada dels altres òrgans abdominals. Si es produeix un trencament de la melsa, normalment es pot descobrir durant un ultrasò examen de la cavitat abdominal.
Si les troballes no són clares, caldria iniciar altres procediments d'imatge. El tractament del dolor esplènic depèn de la malaltia causant. En cas de ruptura esplènica amb dolor esplènic agut, l’òrgan sol ser retirat quirúrgicament.
En comparació amb altres òrgans del cos humà, la melsa és important però no vital. Per als afectats, és possible una vida raonablement normal fins i tot després de l’extirpació quirúrgica de l’òrgan. La melsa i la càpsula de la melsa poden inflamar-se i causar símptomes extremadament desagradables.
La inflamació crònica pot causar anèmia i trastorns de la coagulació. La melsa és un lloc d’emmagatzematge del vermell sang cèl · lules (eritròcits) I el plaquetes implicats en la coagulació. En conseqüència, pot causar un trastorn de la funció de la melsa anèmia a causa de la manca de glòbuls vermells i una major tendència al sagnat per manca de plaquetes per a la coagulació de la sang.
Les conseqüències de anèmia sovint són problemes de fatiga, baix rendiment i concentració. Tant la inflamació aguda com la crònica poden causar dolor intens. El dolor se situa normalment a l’abdomen superior esquerre sota l’arc costal i pot irradiar a tot l’abdomen, l’esquena i l’espatlla esquerra.
La melsa sol estar inflada palpablement i extremadament dolorosa a pressió. La inflamació esplènica s’ha de presentar immediatament al metge per tal de descartar diagnòstics diferencials perillosos, com ara un infart esplènic, i evitar la inflamació crònica. Un infart esplènic és un infart del teixit esplènic.
Un infart és la mort de teixits com a conseqüència de la reducció del flux sanguini a causa d’un flux sanguini insuficient (isquèmia). Això significa que la melsa es subministra insuficientment amb sang i el teixit de la melsa mor. Un infart esplènic pot tenir diverses causes, com ara leucèmia, endocarditis, fibril · lació auricular, tromboembolisme, intoxicació per sang i altres malalties del d'un sol ús i multiús. i les cèl·lules sanguínies.Les diverses causes condueixen a una constricció o oclusió de sang d'un sol ús i multiús. a la melsa i provoquen una reducció del subministrament de sang a l’òrgan.
Un infart esplènic és un quadre clínic agut. Els afectats pateixen un fort dolor a l’abdomen superior esquerre, que pot aparèixer de forma sobtada i irradiar a tota la cavitat abdominal. Els símptomes típics són nàusea, vòmits, malestar, calfreds i febre.
A la regió de la melsa, és a dir, sota l’arc costal esquerre, els pacients pateixen un fort dolor a la pressió, que augmenta a mesura que avança la malaltia. Les queixes addicionals són brots bruscs de suor i una forta sensació de malaltia. La zona sota l’arc costal esquerre es pot inflar i enrogir.
Mèdicament, l’infart esplènic cau sota el terme col·lectiu "abdomen agut“. Un metge haurà d’aclarir immediatament l’infart esplènic. Depenent de la causa de l’infart, el tractament immediat pot ser vital.
A més, en el cas d’infarsis esplènics recurrents, pot ser necessari un tractament farmacològic amb anticoagulants. Malauradament, un infart esplènic s’associa a un mal pronòstic, ja que sovint és causat per malalties greus com la mieloide. leucèmia o esplènic vena trombosi. Un tumor esplènic és un creixement del teixit de la melsa.
Els tumors benignes són, per exemple, creixements de cèl·lules vasculars com hemangiomes i limfangiomes o tumors de teixit connectiu cèl·lules com els lipomes i els fibromes. Els tumors malignes de la melsa són rars; condueixen a la destrucció de la melsa i poden fer metàstasi al fetge, cor i pulmons. Els símptomes possibles són un augment palpable i dolorós de la pressió de la melsa (esplenomegàlia), trastorns de la coagulació, Mal de panxa, vòmits, falta de gana, recompte nocturn de blancs, fatiga i pèrdua de pes.
A hemangioma a la melsa hi ha un tumor benigne, també anomenat hemangioma, que s’origina a partir de cèl·lules vasculars. El tumor es pot delimitar en els exàmens per imatge i no pot fer metàstasi. A hemangioma sol causar esplenomegàlia.
La melsa es pot engrandir tant que es pot palpar sota l’arc costal esquerre. A hemangioma a la melsa pot ser inofensiu. No obstant això, si un hemangioma provoca una esplenomegàlia que és insuportable per a la persona afectada i trastorns funcionals de la melsa, es pot indicar l’extirpació quirúrgica.
