Símptomes
En termes generals, dolor és el primer que es produeix. A causa de la malposició de les cames, el genoll està constantment sota una càrrega incorrecta. En el cas de les cames bandades, la cara interna del genoll articulacions és el més estressat.
Això comporta un augment i sobretot desgast precoç del articulació del genoll a la cara interior. El menisc (especialment el menisc interior) I el cartílag pateixen més. No només es troba a articulació del genoll que sorgeixen problemes.
També es poden desenvolupar peus que baixen el genoll. Això també serveix per compensar, és a dir, per corregir la malposició de les cames. El peu es doblega cap a l'exterior, de manera que l'interior del peu apunta massa avall. Durant l 'examen clínic de l' articulació del genoll, tensió i pressió dolor, especialment del lligament extern, i símptomes típics de artrosi (vessament articular, fregament a l’articulació del genoll, dolor Si l’anomenat genu varum només és present per un costat, això pot provocar un desalineament lateral de la columna vertebral mitjançant un obliqüitat pèlvica per tal de compensar l’obligació de la pelvis. A causa d’aquestes deformitats, els nens han de ser presentats a un metge (preferiblement a un especialista en ortopèdia).
Diagnòstic de les cames de l'arc
El diagnòstic, per descomptat, es fa clínicament en formes pronunciades. Aquí la malposició es pot reconèixer fàcilment des de l’exterior. En formes més lleugeres, el Radiografia la imatge pot ser útil.
En aquest cas, el cuixa os, articulació del genoll i turmell les articulacions es radiografien en una imatge anomenada axial. Per registrar objectivament l’extensió de la deformitat, es traça una línia imaginària des del femoral coll del fèmur a través de l 'articulació del genoll fins al turmell articulació. Normalment, aquesta línia passa pel mig de l’articulació del genoll.
A les cames de proa, aquesta línia de connexió colpeja l’articulació del genoll massa cap a dins, és a dir, cap a l’altra cama. Existeix una altra possibilitat de diagnòstic mitjançant un funcionament anàlisi. La teràpia de les cames de l’arc depèn en gran mesura de l’edat del pacient, de les seves causes i de l’abast de la malposició.
A la infància les cames de l'arc formen part del desenvolupament normal. Un grau excessiu de malalineament es deu sovint a una alteració del creixement ossi (raquitisme) causada per una manca de vitamina D o una pertorbació en l'absorció de calci a l’intestí. Per tant, la teràpia consisteix en una dosi elevada de calci or vitamina D. Si la malposició del genoll només és lleugerament pronunciada, és possible tractar-la de manera conservadora, és a dir, de forma no operativa.
En la majoria dels casos s’utilitzen plantilles adaptades individualment. Es tracta d’elevacions en forma de falca de les vores exteriors de la sabata, que forcen el genoll en una posició inclinada cap al centre i redreçant així la cama eix en conjunt. Especialment per a nens, però també per a adults, portar aquestes plantilles diàries durant molts anys promet un bon èxit terapèutic.
Aquesta teràpia sovint es complementa amb exercicis fisioteràpics. Atès que hi ha un risc de danys greus i dolorosos a llarg termini (signes de desgast) a l'articulació del genoll, la teràpia conservadora sol deixar de ser suficient per a formes més greus de cames de l'arc (genu varum). És necessària una intervenció quirúrgica, l’anomenada osteotomia de reposició, per corregir permanentment la malposició de la cama eix.
Es talla la tíbia i es posa la cama en posició recta traient un tros d'os en forma de falca a l'exterior de la tíbia o estenent l'extrem de l'os per l'interior. Les plaques i cargols de titani s’utilitzen per estabilitzar la tíbia. Els extrems ossis separats creixen junts sense cicatrius durant els propers mesos o anys. Es pot tornar a carregar completament la cama després d’uns 3 mesos.
