Teràpia de l’artrosi

Com s’ha de dissenyar la teràpia de l’artrosi?

No hi ha cap teràpia causal per a l’artrosi, és a dir, no existeix cap teràpia que elimini la causa de l’artrosi. Tot i que un gran nombre decartílaghi ha disponibles "preparacions per a la construcció", que van des de la gelatina fins als agents herbaris que poden contenir una gran varietat de coses, encara no hi ha proves científiques del seu efecte (pel que fa a les seves propietats de construcció del cartílag). En particular, una influència en la progressió de cartílag la pèrdua no es pot demostrar amb certesa.

Per a molts preparatius que afirmen tenir aquesta influència, hi ha disponibles estudis que han estat capaços de demostrar un efecte positiu sobre artrosi. En altres estudis de control independents, aquest efecte no es va poder reproduir. En definitiva, el resultat és obert.

Hi ha massa coses encara sense resposta. Com que la majoria dels preparats del mercat són relativament inofensius, depèn de l'experiència del metge i del propi pacient decidir si s'ha d'utilitzar aquesta teràpia. Les alternatives són almenys limitades i s’orienten principalment a tractar els símptomes, no a causals artrosi teràpia.

No obstant això, diverses mesures terapèutiques poden provocar un alleujament significatiu dels símptomes de l’artrosi:

• La fisioteràpia (calor, electricitat, etc.) i la fisioteràpia (inclòs el manteniment de la força i la mobilitat) sovint són eficaços. - Injeccions articulars amb esbandida de l'articulació i instil·lació de cortisona preparats en fases inflamatòries de artrosi o aplicació de local anestèsics as dolor teràpia.
• Administració de àcid hialurònic a la articulació del genoll, que actua com "líquid sinovial”I millora la qualitat de l’existent cartílag. - Àcid hialurònic alleuja dolor i millora la mobilitat. - Tecnologia ortopèdica (canya de mà, talons amortidors, elevació de les vores externes o interiors de les sabates)
• Analgèsics: especialment preparats antiinflamatoris com el dicofenac o ibuprofèn són eficaços, però tenen l’inconvenient d’atacar els estómac folre.

Per a una millor tolerabilitat, una combinació amb un "estómac preparació de protecció ”(per exemple, Pantozol®) pot ser útil. Alternativament, els anomenats "inhibidors de la COX 2", com ara Celebrex o Arcoxia®, que es diu que tenen una taxa de complicacions baixa per als temuts sagnat gàstric. Analgèsics des morfina Es pot prescriure un grup en casos particularment greus per alleujar els símptomes.

• Medicaments homeopàtics: En la teràpia d’artrosi, diversos medicaments homeopàtics poden alleujar els símptomes. Les mesures terapèutiques generals per a l’artrosi consisteixen principalment en la reducció de l’excés de pes existent de manera que el danyat anteriorment articulacions es pot alleugerir. Això s'aconsegueix canviant el fitxer dieta, que en si mateix també pot influir positivament en els símptomes de l’artrosi.

A més, l 'estrès i alleujament del articulacions haurien d’estar en una proporció raonable entre si. S’han d’evitar els esports que posen especial tensió en un grup conjunt concret. A l’hora d’escollir el calçat, s’ha de procurar utilitzar sabates amb talons tous.

Articulacions s’ha d’escalfar i protegir-se del refredament i la humitat. natació ha de ser en forma de rastreig i esquena i als banys termals, i també es recomana aqua gimnàs regular. En la teràpia de l’artrosi, es recomana realitzar exercicis fisioteràpics regulars a intervals regulars.

A més, s’informa al pacient sobre moviments perjudicials i mesures de protecció en forma d’entrenament del pacient. Si el pacient presenta artrosi sense component inflamatori, les aplicacions de calor poden proporcionar alleujament (per exemple, ungüents, guixos, llum vermella, fango). Si és un artrosi activada amb un fort component inflamatori, s’indueixen principalment teràpies de refredament, així com electro i ultrasò teràpia.

Un altre component de la fisioteràpia és la formació muscular i l’entrenament muscular per protegir i alleujar les articulacions danyades anteriorment. A més, el pacient ha de rebre formació amb consells sobre la càrrega articular correcta quan camina. i l'artrosi de genoll, quin esport és aconsellable? Les mesures medicinals tenen com a objectiu reduir la inflamació i dolor a les articulacions.

La teràpia farmacològica s’utilitza principalment per a l’artrosi inflamatòria activada. acetaminofeno s’utilitza sovint per tractar el dolor, mentre que els medicaments del grup dels antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) s’utilitzen per reduir la inflamació. L'ús s'ha de limitar en el temps i només si hi ha períodes aguts de dolor o inflamació.

No s’han de combinar AINE i només s’ha d’utilitzar una preparació alhora. La dosi ha de ser el més baixa possible. Comenceu sempre amb dosis baixes i augmenteu-les si cal en cas de dolor.

S'han de prendre substàncies amb una vida mitjana curta que actuïn ràpidament. Paral·lelament a l'administració de medicaments, el ronyó s'ha d'examinar la funció i la integritat de la estómac s’ha de comprovar prèviament. En pacients majors, la dosi s'ha d'ajustar en conseqüència i la dosi s'ha de triar encara més baixa.

Per protegir l’estómac, s’ha d’utilitzar en paral·lel l’anomenat inhibidor de la bomba de protons. En casos greus, a cortisona la preparació també es pot injectar a l'espai articular afectat. Això també condueix a una inhibició de la inflamació en atacs aguts.

Una injecció només s’hauria de fer si no es podia assolir l’èxit amb la medicació donada anteriorment. Hi ha nombrosos ortopèdics SIDA dissenyats per ajudar a sotmetre la quantitat adequada de tensió a les articulacions i a fer més físics els moviments quotidians. Hi ha sabates especials i rodets SIDA que estan dissenyats per garantir-ho i que es poden adaptar al pacient.

En el cas d’artrosis progressiva o processos resistents a la teràpia, la teràpia quirúrgica sol ser l’única alternativa. En la majoria dels casos es tracta d’un recanvi artificial de les articulacions. Les més utilitzades són les endopròtesis de genoll (les anomenades genoll TEP) o TEP de maluc (pròtesi de maluc), i des de fa un temps també substitució de les articulacions de les espatlles.

Avui en dia, els tractaments quirúrgics són procediments quotidians de rutina. (vegeu: Cirurgia per a artrosi de genoll) Cal tenir en compte, però, que després de les operacions corresponents, és necessària una fase de rehabilitació, de vegades que dura setmanes, per restablir els moviments corresponents de les articulacions. Recentment, s’han provat altres procediments i mètodes quirúrgics, però la majoria encara es troben en fase de proves.

Aquests inclouen el cultiu del cartílag i trasplantament de cartílag. . In En trasplantament de cartílag, un tros de cartílag articular s’elimina d’una zona intacta de l’articulació i s’insereix a la zona el cartílag del qual ha degenerat o ja ha desaparegut. A continuació, la junta es tanca de nou i el cartílag inserit hauria de créixer cap a la junta i formar una nova superfície de la junta.

Un altre procediment és el creixement del cartílag fora del cos. En aquest procediment, també es treu un tros de cartílag del pacient i es cultiva fora del cos. Tan bon punt s’ha format la quantitat corresponent de cartílag, el cartílag s’insereix en una segona sessió quirúrgica.

Després, el pacient també espera que hi creixi el cartílag. Un requisit previ per al trasplantament de cartílag El procediment és que cap malposició de l'articulació és la culpable de l'artrosi o que la malposició s'ha corregit. Si es continua carregant incorrectament una articulació, el cartílag acabat d’inserir també tornarà a degenerar.

Els símptomes tornen a aparèixer. A més, els procediments només s'apliquen si el cartílag està danyat i la resta de l'articulació encara no està danyada. En casos avançats, la substitució total de les articulacions és l’única opció de tractament.

Les causes de l’artrosi i el desenvolupament de noves opcions de tractament també han centrat l’atenció en la nutrició en els darrers anys. Per tant, s’han publicat pautes i recomanacions no oficials sobre com la nutrició es podria associar amb el desenvolupament de l’artrosi o com es pot produir un canvi en dieta pot prevenir la progressió de l’artrosi. La base de la connexió entre nutrició i artrosi és la suposició que un ambient àcid-base del cos, que es troba en el rang àcid, podria afavorir el desenvolupament de l’artrosi.

Per tant, la primera prioritat és evitar que l’organisme absorbeixi aliments acidificants. A més, els aliments que atrauen l’entorn àcid-base del cos cap a la regió àcida són: de fumar s’ha d’evitar del tot. D’altra banda, els aliments recomanats per a l’artrosi o destinats a prevenir el desenvolupament de l’artrosi: també es recomana prendre infusió.

Per descomptat, la nutrició no pot prevenir completament l’artrosi. Tampoc no el pot curar. En el millor dels casos, pot tenir un efecte solidari.

Tot i això, cal assenyalar críticament que les teories són difícilment demostrades científicament o en absolut. - Vi negre

• Greixos animals
• Greixos saturats, que inclouen mantega, nata, fruits secs i peix gras
• Greixos vegetals endurits
• Salchicha
• Porc i vedella
• Fruites acidificants, com els cítrics
• Espàrrecs
• Tomàquets
• Pebre
• Te negre i cafè
• Sorra dolça
• Alcohol. - Amanides
• Verdures
• Fruites no acidificants
• Arròs
• Productes d'espelta
• patata
• Peixos d’aigua de mar
• Oli de colza
• Oli d'espelta
• Oli de sèsam
• Productes lactis magres (llet desnatada, formatge desnatat, mató desnatat).