Inflamació de l’ovari i la trompa de Fal·lopi (Adnexitis): teràpia farmacològica

Objectius terapèutics

  • Millora de la simptomatologia
  • Eliminació de patògens
  • Evitació de complicacions

Recomanacions de teràpia

Teràpia d’aguts annexitis inclou el administració of antibiòtics i "analgèsics antiflogístics" (AINE = antiinflamatori no esteroide les drogues, AINE = antiinflamatoris no esteroïdals).

El teràpia de crònica annexitis pot ser difícil si els símptomes són greus, perquè antibiòtics i analgèsics o antiinflamatoris les drogues sovint no pal·lien els símptomes o ho fan de manera insuficient. Si es deuen a adhesions severes (adhesions), ocasionalment és necessària la cirurgia.

En agut annexitis, local fred teràpia és addicionalment eficaç. En l’annexitis crònica, local teràpia de calor és eficaç. Vegeu també "Teràpia addicional".

Implementació de la teràpia

La teràpia antibiòtica per a l’annexitis aguda pot variar i està influenciada per:

  • La resistència regional dels patògens
  • La situació del patogen regional
  • la gravetat de la malaltia:
    • Teràpia oral per a malalties lleus i moderades.
      • Fase I: inflamació de l 'adnexa (apèndix de la úter, format per l’ovari i la trompa de Fal·lopi) i possiblement pelviana peritoneu (peritoneu pèlvic).
    • Teràpia intravenosa / intramuscular (a la vena / múscul) per a malalties greus:
      • Etapa II: tumors inflamatoris de conglomerat (adherències o adherències de diversos òrgans o parts d'òrgans), abscessos (acumulació encapsulada de pus), clínica o sonogràfica (per ultrasò).
      • Etapa III: Ruptura (llatí ruptura, rupture, breakthrough́; de rumpere, reißeń, ruptura anglesa) d'un tuboovari abscessos/ formació d’abscessos entre la trompa uterina (trompa de Fal·lopi) i l’ovari / ovari).
    • Altres indicacions per a la teràpia parenteral són:
      • No es pot excloure l’emergència quirúrgica
      • Cap resposta a la teràpia oral ni la intolerància a la teràpia.
      • Embaràs
  • Antibiòtics hauria de cobrir un ampli espectre de patògens (inclòs clamídia, gonococs, estreptococs, estafilococs, micoplasma, anaerobis, Escherichia coli, hemophylus influenzae); per a la infecció amb Mycoplasma genitalium: teràpia amb moxifloxacina.
  • La teràpia parenteral s’ha de donar fins a les 24 h després de l’alleujament dels símptomes, seguida de la teràpia oral.
  • Durada de la teràpia generalment es recomana durant 10-14 dies (no es coneix la durada òptima).

A més, antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE; antiinflamatoris no esteroides, AINE) s’utilitzen: Àcid acetilsalicílic (COM UN), ibuprofèn or diclofenac. En casos d’alt risc gastrointestinal (IG), s’indica la combinació amb un inhibidor de la bomba de protons (bloquejador d’àcids) o l’ús d’inhibidors selectius de COX-2.

Suplements (suplements dietètics; substàncies vitals)

Els suplements dietètics adequats per a la defensa natural han de contenir les següents substàncies vitals:

Nota: Les substàncies vitals enumerades no substitueixen la teràpia farmacològica. Dietètic suplements estan destinats a complementar el general dieta en la situació particular de la vida.