Teràpia | Xoc anafilàctic

Teràpia

Si hi ha signes de xoc anafilàctic, s’ha de trucar immediatament a un metge d’urgències, ja que es tracta d’un perill mortal condició que requereix una teràpia immediata. La mesura més important en una reacció anafilàctica és eliminar l’al·lergen (en la mesura del possible). Com un primers auxilis mesura, primer s’ha de comprovar si la persona està quieta respiració i si la circulació encara funciona.

Si no és així, reanimació s'hauria d'iniciar immediatament. Per estabilitzar la circulació dels anomenats xoc la posició és útil. Amb aquest propòsit, la persona es posa plana a terra i les cames s'aixequen per facilitar el flux de retorn sang de les cames al cos.

La teràpia del metge d’urgències depèn de la gravetat del reacció al · lèrgica. Per a reaccions lleus, l'administració d'un antihistamínic i cortisona (glucocorticoide) sovint és suficient. La inestabilitat circulatòria es pot contrarestar mitjançant l’administració de fluid com a infusió.

En cas de xoc, l 'adrenalina pot causar un estrenyiment de la d'un sol ús i multiús., que provoca sang pressió per augmentar. En cas d’afeccions asmàtiques addicionals, s’hauria d’utilitzar un spray d’asma (spray d’emergència / beta mimètic d’acció curta). Si respiració es produeixen problemes a causa de la inflor de les vies respiratòries la gola, ventilació pel metge d’urgències també pot ser necessari.

Kit d’emergència

Les persones que se sap que tenen al·lèrgia amb reaccions fortes com ara xoc anafilàctic sovint se'ls dóna l'anomenat "kit d'emergència" per a l'autoteràpia. Aquest és un antihistamínic i un cortisona preparació. Després es poden prendre en una situació d’emergència.

A més, aquest conjunt conté un autoinjector d’adrenalina, però només es pot utilitzar després d’un entrenament previ. Es tracta d’una xeringa llesta per utilitzar que injecta adrenalina al cuixa múscul pressionant fermament sobre la cuixa. És important no tocar la part superior de l’autoinjector per evitar una injecció accidental al dit.

En agut xoc anafilàctic, el diagnòstic es basa generalment en els símptomes típics sovint juntament amb un desencadenant típic com ara una picada d'abella o un antibiòtic que s'acaba de prendre. Per tal de demostrar una al·lèrgia després d'un reacció al · lèrgica, pot ser útil un diagnòstic addicional per part d’un dermatòleg. Amb aquest propòsit, els possibles desencadenants i símptomes típics es pregunten primer en una conversa detallada i es porten a un context.

A més, es pot provocar una reacció als al·lergens típics. Totes aquestes proves comporten el risc d’una reacció anafilàctica greu i, per tant, només les hauria de dur a terme un metge experimentat en cas d’urgència. La prova més utilitzada és la "prova de puny“: Amb aquest propòsit, els al·lèrgens estandarditzats es col·loquen sobre el avantbraç i després es punxa la pell amb una petita llanceta.

Després d'aprox. Al cap de 20 minuts, es poden llegir els al·lergògens als quals es va provocar la reacció (es considera una reacció un wheal amb enrogiment). Tot i això, aquesta prova només pot detectar una sensibilització a la substància.

Quins símptomes causa aquesta substància no es mostra. En una "prova de ratllades", la pell es ratlla durant aproximadament 1 cm i, després, es sospita o es frega l'al·lergogen sospitós. Si aquestes proves no indiquen sensibilització i encara hi ha una forta sospita d'al·lèrgia, l'al·lergen també es pot injectar a la pell de l'esquena amb una xeringa.

Tot i això, aquesta prova s’associa amb un major risc de reacció anafilàctica. A més, sang proves amb determinació de anticossos són possibles contra possibles al·lergògens (IgE total i IgE específica). En alguns casos es pot considerar una provocació directa amb la substància activadora. Després d’un anafilàctic xocperò, això només s’ha de fer amb molta precaució.