Tumors ossis: símptomes, queixes, signes

La presentació clínica de tumors ossis depèn del tipus de tumor, mida o extensió, ubicació i estadi. Benigne (benigne) tumors ossis solen ser asimptomàtiques i, per tant, solen ser una troballa incidental en radiografia. Els següents símptomes i queixes poden indicar tumors ossis malignes (malignes):

Principals símptomes

• Dolor que també es produeix en repòs i / o de nit i augmenta en intensitat o és dependent del moviment
• Inflor, deformació de les articulacions i els ossos (palpable): la inflamació pot ser de color vermellós o blavós
• Distensió bulbosa local (inflor) de l'os afectat, especialment a la mà visible ràpidament des de l'exterior (encondroma).
• Si l’epifisari articulacions estan pertorbats: allargament, flexió de l’afectat ossos.
• Queixes del nas i sinus o queixes oculars (osteoma).
• Bursa sensible a la pressió sobre la zona afectada (bursa exostòtica) (osteocondroma).
• Sensació de pressió al nas or cap (depenent de la localització) (osteoma).
• Alteracions circulatòries
• Restricció de la mobilitat de la part del cos afectada
• Efusió a l’articulació adjacent (tumor de cèl·lules gegants / osteoclastoma /condroblastoma).
• Les fractures (fractures òssies) després d'un traumatisme menor, afecten principalment el fèmur (os de la cuixa) i l'húmer (os del braç superior): els tumors osteolítics descomponen la substància òssia; generalment, l’os perd força a causa del tumor
• Dolor en les articulacions (tumor de cèl·lules gegants / osteoclastoma /condroblastoma).
• Inhibició del creixement ossi a la zona del tumor (en nens).
• Incontinència (debilitat de la bufeta) - quan el tumor ossi comprimeix (estreny) el medul · la espinal.
• Mals de cap que augmenten lentament en intensitat i es produeixen esporàdicament (osteoma).
• Dolor d'esquena: causat per l'osteòlisi (dissolució del teixit ossi), que es produeix principalment a la nit amb un caràcter perforant i rosegador, que desperta els pacients durant el son; la localització del mal d'esquena suggereix amb exactitud la ubicació del tumor (tumors de la columna vertebral)
• Adormiment i parèsia (paràlisi) - com a signe de compressió del medul · la espinal; els dèficits funcionals neurològics es descriuen en un 10-20% dels pacients amb columna vertebral metàstasi (tumors filla). Es poden manifestar en forma de dèficits sensorials, bufeta o disfunció rectal, fins a paraplegia (tumors de la columna vertebral).
• Mida corporal massa petita adequada a l’edat (osteocondroma).
• Creixement asimètric de longitud de braços o cames (osteocondroma).

Símptomes associats

• Pèrdua de gana
• Fatiga
• Vertigo (marejos)
• Símptomes B (vegeu més avall).

B-simptomàtica

• Suors nocturns greus (mullats cabell, roba de dormir mullada).
• Inexplicable, persistent o recurrent febre (> 38 ° C).
• Pèrdua de pes involuntària (> 10% per cent del pes corporal en un termini de 6 mesos).

Localització

Típic de primària tumors ossis és que es poden assignar a una localització característica a més d'un interval d'edat específic. Sorgeixen agrupats als llocs de creixement longitudinal més intens (zona metaepifisària / articular). Les mesures de diagnòstic haurien de respondre a les preguntes següents:

• Localització a l’esquelet → Quin os es veu afectat?
• Localització a l’os → epífisi * (extremitat articular de l’os (prop de l’articulació)), metàfisi * (transició de l’epífisi a la diàfisi), diàfisi * (eix ossi llarg), central, excèntric (no central), cortical (al closca externa sòlida de l'os), extracortical, intraarticular (dins de la càpsula articular).

* Exemple d’estructura d’un os llarg: epífisi - metàfisi - diàfisi - metàfisi - epífisi.