Diagnòstic
El diagnòstic d 'inflamació de la canell comença per a historial mèdic seguit d’un examen físic. El metge sol·licita primer informació més detallada sobre el caràcter i la gravetat dels símptomes, així com les limitacions causades per aquests. També és important que el metge sàpiga quant de temps existeixen les queixes i si pot haver existit un desencadenant concret, com ara una infecció prèvia o un trauma.
Durant el examen físic, l'examinador palpa l'articulació i busca inflor, dolor per pressió i sobreescalfament. També farà una prova acurada de mobilitat. Després, un de raigs X de la mà, inclosa l 'articulació, es pren sovint per obtenir indicacions de possibles danys a la mà canell.
Especial sang les proves poden confirmar una inflamació de l’articulació. Els valors importants són els anomenats paràmetres d’inflamació. Aquests inclouen el blanc sang cèl·lules (leucòcits), la proteïna C-reactiva (CRP) i la velocitat de sedimentació sanguínia (BSG).
En reumatoide artritis, es troben freqüentment els anomenats factors reumatoides i en gota, nivells elevats d 'àcid úric al sang es pot detectar. Per obtenir informació més precisa sobre la situació actual al canell, tomografia computeritzada (TC) o ressonància magnètica (RM de la mà) també es pot indicar. En general, RM de la mà es pot considerar més valuós en el diagnòstic de la inflamació del canell. Si aquests exàmens no són suficients per a un diagnòstic, una articulació punxada (una eliminació de fluid o material tisular de l'articulació) o artroscòpia pot ser necessari.
Teràpia
Atès que la inflamació del canell pot desencadenar-se per diferents estímuls, el tractament depèn de la causa. En primer lloc, és important evitar les activitats que desencadenen la inflamació del canell. En general, el canell s’immobilitza per primer temps amb embenatges o embenatges ferms per evitar estímuls més perjudicials i donar a l’articulació temps de curació.
El refredament pot alleujar el dolor. Cal tenir en compte que la calor sovint és més eficaç que el fred en el cas d’una inflamació del canell que ja ha arribat a la fase crònica. A més, s’utilitzen diverses mesures medicinals, físiques i quirúrgiques.
Analgèsics i els antiinflamatoris, que s’apliquen regularment en forma d’ungüents, sovint constitueixen la base de la teràpia farmacològica. Si la inflamació de l’articulació és causada per la colonització bacteriana, antibiòtics s’utilitzen. En el cas dels reumatoides artritis amb els canells, especial reumatisme s’utilitzen medicaments, els anomenats terapèutics bàsics o DMARD (= Disease Modifying Antirheumatic Drugs).
Pel que fa a la fisioteràpia, hi ha diverses possibilitats. L'alleujament de l'articulació es pot fer mitjançant una articulació punxada. Això elimina l'excés de líquid de l'articulació, alleugerint així les sensacions de tensió, el moviment restringit i dolor.
Les queixes també es poden millorar amb compreses fredes, així com amb exercicis de moviment i fisioteràpia. Si les mesures conservadores no condueixen a una millora dels símptomes, també es pot considerar la intervenció quirúrgica en el cas de la tendosinovitis. El cirurgià talla el lligament que subjecta el tendons junts, l’anomenat retinàcul i, per tant, alleuja els tendons.
En cas de inflamació al canell, es poden utilitzar diversos remeis homeopàtics, en funció dels símptomes principals. Si el canell està excessivament estressat o es produeix una lesió aguda, Àrnica i ruta graveolens s’utilitzen. Si el dolor es produeix principalment durant el moviment, el Rus toxicodendron pot alleujar els símptomes. Si la inflamació és particularment pronunciada i es nota per inflor i enrogiment del canell, Bryonia i Apis melifica pot ser utilitzat.
Si un inflamació al canell és agut, primer s’ha de refredar. Això contrarestarà la primera erupció inflamatòria i, al mateix temps, alleujarà la malaltia dolor al canell. No obstant això, especialment quan una inflamació dura més o fins i tot es torna crònica, la calor sol ser més útil.
La calor condueix a relaxació dels músculs del canell i avantbraç zona i, per tant, pot alleujar la pressió de la inflamació tendons o borses. Tant si el refredament com l’escalfament ajuden millor en una situació específica, el canell sol “saber-ho” millor. Això vol dir: proveu aplicacions fredes i càlides i mantingueu el que se senti millor.
Donar cops al canell pot proporcionar alleujament en cas d’inflamació. S'hauria de distingir entre dos tipus de cintes adhesives: la cinta rígida (generalment blanca) s'utilitza principalment per estabilitzar el canell. Això és útil si la inflamació és molt aguda i cal immobilitzar la mà.
Una fèrula sol tenir el mateix propòsit, però sovint és menys útil i, per tant, és més inquietant. Si el canell ja és apte per tornar-lo a utilitzar, Kinesiotape pot ser utilitzat. Aquestes cintes, majoritàriament de colors, s’enganxen al llarg dels músculs i, per tant, alleugen el tendons quan el múscul es tensa.
S'utilitza un embenat del canell si es vol protegir el canell a causa d'una inflamació. Aquest embenat sol ser elàstic i, per tant, permet un cert moviment al canell. Això és diferent de la fèrula del canell, que s’utilitza al començament de la inflamació i està destinada a immobilitzar completament el canell. L'embenat, en canvi, suporta el canell quan la mà ja es pot tornar a carregar i, per tant, alleuja els músculs, els tendons i les borses. A més, el suport exerceix una certa compressió al canell i, per tant, evita que el canell s’infli.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
