La síndrome de Waterhouse-Friderichsen és una malaltia relativament rara, però suposa una enorme amenaça per a la vida de la persona afectada. Per aquest motiu, és molt important que, un cop diagnosticat, es doni un tractament mèdic intensiu immediat.
Què és la síndrome de Waterhouse-Friderichsen?
La professió mèdica descriu com a estat de síndrome de Waterhouse-Friderichsen xoc causades per toxines bacterianes (toxines), que són causades principalment directament per els bacteris. Posteriorment, hi ha un enorme consum de factors de coagulació (l’anomenada coagulopatia de consum), de manera que parts del teixit (hemorràgiques) necrosi) de l’escorça suprarenal mor. La mort provoca bacteris sang intoxicació (sèpsia meningocòcica). En el primer senyal d’una possible síndrome de Waterhouse-Friderichsen, s’ha de contactar immediatament amb un metge. Si el tractament es retarda o no es rep, la taxa de mortalitat és del cent per cent.
Causes
La síndrome de Waterhouse-Friderichsen es produeix a causa d’un enorme alliberament de toxines; les toxines són produïdes per els bacteris. Principalment, la síndrome de Waterhouse-Friderichsen és el resultat dels meningococs; malgrat això, Haemophilus influenzae així com els pneumococs també poden ser responsables de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen de vegades. A causa de l'alliberament de toxines, els factors de coagulació s'activen posteriorment. Així, es formen nombrosos trombes, que posteriorment oclouen el sang d'un sol ús i multiús.. A més, també es produeixen hemorràgies massives; especialment els de la pell, El òrgans interns així com directament sobre les membranes mucoses són visibles. El pacient entra xoc degut a això sang pèrdua. De vegades, endotoxina xoc també es produeix en el context de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen, que afecta les funcions dels ronyons, les glàndules suprarenals, fetge així com els pulmons.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes clàssics són hemorràgies massives directament a l’interior pell; la professió mèdica ho descriu condició as petèquies. A més, les taques de mort intravital (lívides, fred àrees de pell on es produeix l’estancament de la sang) i també es produeixen hemorràgies per mucoses. Posteriorment, el metge també observa clàssics símptomes de xoc. Els ronyons deixen de funcionar; el pacient es queixa de la producció d’orina molt poca o de vegades nul·la. A més, la persona afectada pateix de falta d'alè, de manera que posteriorment els pulmons entren en xoc. El pacient es queda icteritzat a causa del fetge entrant en xoc. El cos redueix gradualment el rendiment dels òrgans com a part de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Si els trombes obstrueixen qualsevol cervell d'un sol ús i multiús., apareixen anomalies neurològiques. En particular, són possibles somnolències i convulsions. Els símptomes de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen solen aparèixer en poques hores. Cal posar-se en contacte amb un professional mèdic immediatament als primers rètols.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El quadre clínic és la pista més important que podria ser la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. La síndrome de Waterhouse-Friderichsen s’ha de tractar el més aviat possible. Per aquest motiu, si es produeix algun sagnat menor i és visible a la pell o si diarrea i febre es produeixi immediatament el pacient amb síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Als primers signes, s’ha de contactar immediatament amb un professional mèdic. El metge determina una anomalia mitjançant diferents fibrinòlisis i proves de coagulació; es poden avaluar nombrosos factors de coagulació com a esgotats massivament. A més, hi ha una reducció enorme de leucòcits (glòbuls blancs); també es redueix una indicació addicional plaquetes. La síndrome de Waterhouse-Friderichsen acaba sovint amb la mort del pacient. Si es tracta massa tard o no es tracta, no hi ha possibilitats de supervivència. Per aquest motiu, l’atenció mèdica immediata és fonamental.
complicacions
La síndrome de Waterhouse-Friderichsen representa un perill mortal condició. Si el condició no es tracta ràpidament amb cures mèdiques intensives, es poden produir complicacions greus, inclosa la mort del pacient. Els trombes que es produeixen com a resultat de factors de coagulació activats poden provocar una còpia de seguretat de la sang a l’extremitat afectada. Si el coàgul penetra als pulmons, pulmonar embòlia A més, sepsis i / o insuficiència venosa permanent. A més, WFS pot causar hemorràgies massives associades anèmia i símptomes de deficiència. Acompanyant la pèrdua de sang, es produeix un xoc, associat a problemes cardiovasculars i complicacions addicionals. Si es produeix l’anomenat xoc d’endotoxines, això pot alterar les funcions del òrgans interns i causar, per exemple, fetge fracàs i a ronyó infart. A causa de l’angoixa respiratòria, els pulmons poden entrar en xoc. En la fase final de la malaltia, es produeixen dèficits neurològics, convulsions i ictus. Drogues teràpia amb cefotaxima i penicil·lina pot provocar efectes secundaris. Respiració artificial comporta el risc de desenvolupar infeccions respiratòries. Infusions, com els que s’administren per aportar líquids i nutrients, també poden causar infeccions i altres complicacions.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La persona afectada sempre necessita avaluació mèdica i tractament per a la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. En aquest sentit, la detecció i tractament precoç de la malaltia sempre té un efecte molt positiu en el curs posterior i pot prevenir complicacions i queixes addicionals. Com que tampoc no es pot curar la malaltia, la persona afectada hauria de contactar amb un metge davant dels primers símptomes i queixes de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Cal consultar un metge si la persona afectada pateix sagnat a la pell. En la majoria dels casos, la pell també apareix molt fred. De la mateixa manera, una falta d’alè greu pot indicar la síndrome de Waterhouse-Friderichsen si es produeix sense cap motiu particular i no desapareix per si sola. El color groguenc de la pell també pot indicar la malaltia i ha de ser examinat immediatament per un metge. Si la síndrome provoca símptomes aguts i que posen en perill la seva vida, normalment sempre s’ha de trucar a un metge d’urgències o visitar l’hospital. En general, però, la malaltia pot ser reconeguda per un metge de capçalera. El tractament posterior depèn de la manifestació exacta dels símptomes. L'esperança de vida de la persona afectada sovint està limitada per la síndrome de Waterhouse-Friderichsen.
Tractament i teràpia
Teràpia s'ha d'iniciar el més aviat possible. Després del diagnòstic, el metge inicia un antibiòtic teràpia; en el marc d’aquest, el metge tractant utilitza les substàncies actives cefotaxima així com penicil·lina G. Aquests asseguren que es combat la infecció. Així, antibiòtic el tractament forma part del tractament de la causa de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. A més de antibiòtic teràpia, el metge també ha de tractar l’estat de xoc del pacient; en aquest cas, es tracta del control de símptomes de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Combatre purament les causes o símptomes no ho fa lead a l'èxit. En el context del control dels símptomes, el metge té cura de tractar principalment els signes del xoc. En primer lloc, això significa que la persona afectada necessita líquid, que ha d’entrar directament al cos a través de les venes. D’aquesta manera, el metge pot compensar la manca del pacient volum. Posteriorment, el pacient es ventila; aquesta és l'única manera que l'àcid-base equilibrar així com el balanç electrolític es pot equilibrar. Hidratació i ventilació són les indicacions més necessàries, de manera que augmenten les possibilitats de supervivència del pacient. Si el metge detecta un sagnat massiu, es poden administrar concentrats de plasma i plaquetes frescos. Actualment no hi ha cap altra opció de tractament disponible. Com més aviat es faci el diagnòstic, millors són les possibilitats de supervivència del pacient. Si no es tracta ràpidament, la síndrome finalitza amb la mort.
Prevenció
Fins ara, no hi ha cap vacuna que previngui contra el grup meningocòcic. Aquest grup representa el principal agent causant de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Malgrat això, anticossos contra els meningococs es formen més endavant a la vida, de manera que el cos està protegit contra una "invasió" del els bacteris. Per aquest motiu, la síndrome de Waterhouse-Friderichsen és relativament rara. Hi ha una vacuna contra l’influència de l’hemofil i els pneumococs que pot prevenir la síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Es tracta de l’anomenada vacuna de 6 vegades, que ja es pot injectar al tercer mes de vida. Altres preventius mesures actualment no es coneixen.
Aftercarecare
En el cas de la síndrome de Waterhouse-Friderichsen, les opcions i mesures per a l'atenció directa directa són significativament limitats en la majoria dels casos, i en alguns casos ni tan sols estan disponibles per a les persones afectades. Per tant, l’afectat hauria d’aconseguir un metge idealment a un primer moment i també iniciar un tractament per evitar l’aparició d’altres símptomes i complicacions. No es pot produir cap curació independent, de manera que la persona afectada sempre depèn del tractament d'un metge. Per tant, s’ha de consultar un metge des dels primers signes. En la majoria dels casos, la síndrome de Waterhouse-Friderichsen es pot alleujar bé amb la malaltia mesures of fisioteràpia o fisioteràpia. En fer-ho, els malalts també poden realitzar molts exercicis a casa seva per evitar l'aparició d'altres símptomes i accelerar la curació. En la majoria dels casos, la cura posterior també inclou prendre diversos medicaments. Els pacients s’han d’assegurar que prenen la medicació amb regularitat i en la dosi correcta per evitar efectes secundaris. En molts casos, la síndrome també limita l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
La síndrome de Waterhouse-Friderichsen és una emergència mèdica. Les activitats o mesures d’autoajuda són extremadament baixes en aquestes situacions. La cooperació harmoniosa amb un equip mèdic experimentat és enormement important per alleujar els símptomes. Per tant, la relació de confiança entre metge i pacient s’ha de construir i recolzar en la mesura de les seves possibilitats. Normalment, el propi pacient no respon prou. Per tant, els familiars són responsables de prendre decisions importants, tenint en compte els desitjos del pacient. Si hi ha preguntes obertes, cal fer-les per estar millor preparades per a la situació i el desenvolupament posterior. A més, si hi ha un desconeixement, la responsabilitat d’obtenir informació no hauria de ser exclusivament del metge. Els familiars haurien d’investigar al mateix temps i mantenir un intercanvi proper entre ells perquè tots els interessats tinguin el mateix nivell de coneixement. En aquest moment s’han d’evitar conflictes o complicacions interpersonals. Com que la mort prematura és imminent, és recomanable prendre les precaucions adequades. Segons el coneixement científic actual, les possibilitats de supervivència per al pacient són molt baixes. Per tant, si els familiars se senten desbordats emocionalment per afrontar les circumstàncies, haurien de buscar ajuda. En cas contrari, es poden produir desenvolupaments indesitjables lead als problemes en retrospectiva.