Butllofes picoroses i doloroses al boca zona: cada tercer alemany ha hagut de lluitar herpes labial. Mitjans d’elecció contra això herpes sol ser una crema amb el principi actiu aciclovir, per la qual cosa es poden alleujar els símptomes. Però aciclovir també és eficaç contra altres malalties causades per herpes virus - per exemple, teules o genital herpes. T'expliquem de què has de ser conscient a l'hora de tractar aciclovir i quins efectes secundaris es poden produir.
Mode d’acció: inhibició de la replicació viral
L’aciclovir és l’anomenat anàleg de nucleòsids. Això significa que la seva estructura química s’assembla a un element bàsic de l’ADN del virus de l’herpes. Quan el virus es replica en una cèl·lula humana infectada i duplica el seu ADN amb aquest propòsit, es pot incorporar la molècula d'aciclovir en lloc del bloc "correcte". Això fa que la replicació del virus s'interrompi. D’aquesta manera, el principi actiu pot alleujar i escurçar el curs de les infeccions per herpes. En aquest context, l’aciclovir és eficaç contra herpes simplex virus tipus 1 i tipus 2 (HSV-1 i HSV-2), així com contra el virus de la varicel·la zòster, que també pertany al grup de l’herpes virus.
Aplicació d'aciclovir
L’aciclovir s’utilitza per a les afeccions següents causades pels virus de l’herpes:
- Herpes labial (herpes labial).
- Herpes genital (herpes genital)
- Herpes zòster
- Inflamació corneal de l’ull
- Inflamació del cervell (encefalitis)
A més, l'aciclovir es pot utilitzar en pacients amb immunodepressió severa, com després d'un trasplantament d'òrgans, per prevenir infeccions per HSV. Més rarament, l’ingredient actiu també s’utilitza per tractar varicel (varicel·la) en individus immunodeprimits.
Aciclovir com a ungüent
Ungüent d'aciclovir s'utilitza per alleujar el dolor i picor de herpes labial i està disponible sense recepta a les farmàcies. La crema s’ha d’aplicar a la zona afectada cada quatre hores fins que les butllofes s’escorquin. La durada del tractament sol ser de cinc a un màxim de deu dies. A més, es pot utilitzar una pomada que conté aciclovir per donar suport al tractament de herpes genital. Per al tractament de la còrnia inflamació causada per l’herpes virus, hi ha un ungüent especial per als ulls que ha de ser prescrit per un oftalmòleg. Durant el tractament, se sol col·locar una tira d’ungüent d’un centímetre de llargada al sac lacrimal cada quatre hores. La durada del tractament depèn del curs de la malaltia, després de la curació de la malaltia inflamació, l’ungüent s’ha de continuar aplicant durant almenys tres dies.
Dosi d'aciclovir
Segons la malaltia a tractar, l'aciclovir es pot utilitzar en diferents formes de dosificació i dosis: en forma de tauletes que conté 200, 400 o 800 mil·ligrams de principi actiu, s’utilitza aciclovir herpes genital i teules, així com per als cursos severos de còrnia inflamació. Seguiu les instruccions del vostre metge o el fulletó sobre dosi i aplicació! En el cas que herpes genital i la inflamació de la còrnia, s’acostumen a prendre 400 mil·ligrams d’aciclovir de tres a quatre vegades al dia, mentre que en el cas de teules normalment es requereix una dosi superior de 4,800 mil·ligrams al dia dividida en sis dosis individuals. La durada del tractament sol ser de set a deu dies, però és important teràpia s’inicia el més aviat possible després de l’aparició dels símptomes.
Aciclovir com a profilaxi
En particular, els pacients amb un sistema immunitari molt debilitat que presenten un major risc d’infecció per herpes es poden tractar profilàcticament amb aciclovir. A més, es pot considerar l’ús profilàctic d’aciclovir en pacients amb herpes genital greu i freqüentment recurrent. El dosi aquí sol haver-hi entre 400 i 1,600 mil·ligrams al dia.
Teràpia per infusió per a malalties greus
Per a afeccions greus com encefalitis causat per virus de l'herpes, l'aciclovir es pot administrar com a infusió. Teràpia per infusió amb aciclovir també es pot considerar en casos d’herpes genital greument dolorós o quan es produeixin complicacions greus com pneumònia es produeixen amb varicel malaltia. Les infeccions per herpes en pacients immunodeprimits també es tracten amb freqüència amb aciclovir infusions.Comparat amb l’ús en forma de tauletes, infusions solen ser molt més efectius, però l’hospitalització sol ser necessària.
Contraindicacions i precaucions
L’aciclovir no s’ha d’utilitzar si és hipersensible a la substància activa. S’ha d’anar amb precaució en pacients amb insuficiència renal perquè l’aciclovir és excretat per ronyó. Per tant, amb una alteració de la funció renal, pot haver-hi una excreció retardada d’aciclovir, motiu pel qual sol ser necessària una dosi inferior en aquests casos.
Efectes secundaris de l'aciclovir
L’aciclovir és un ingredient actiu relativament ben tolerat: els efectes secundaris solen produir-se només a dosis elevades o durant teràpia per infusió. Això es deu al fet que es poden formar cristalls de l’ingredient actiu a l’orina, causant danys als ronyons. Per tant, haureu de beure prou durant el tractament amb aciclovir. A més, es poden produir els següents efectes secundaris:
- Reaccions al·lèrgiques com ara erupcions cutànies
- Nàusees i vòmits
- Cefalea o mareig
- Confusió, alteració de la consciència o al·lucinacions
- Canvi en sang comptar i fetge i ronyó valors.
- Ardor, irritació o enrogiment del pell or conjuntiva amb tractament tòpic amb ungüent o crema que contingui aciclovir.
- Irritació de les venes al lloc de la infusió, així com la inflamació, especialment si la infusió fuita accidentalment al teixit.
Per obtenir una llista detallada dels possibles efectes secundaris, consulteu el document inserció del paquet.
Interacció amb altres medicaments
Droga interaccions es pot produir si pren medicaments que afecten ronyó activitat - per exemple, probenicid (utilitzat per tractar la gota), cimetidina (s'utilitza per reduir estómac àcid), o bé teofilina (s'utilitza per tractar afeccions respiratòries com asma) - durant el tractament amb aciclovir. A més, tractament concomitant amb els principis actius micofenolat mofetil i ciclosporina (s'utilitza per suprimir el fitxer sistema immune després trasplantament) pot interactuar amb aciclovir. Per tant, sempre informeu el vostre metge sobre tots els medicaments que necessiteu prendre regularment.
Aciclovir durant l'embaràs i la lactància materna
En estudis amb animals, l’ús d’aciclovir durant embaràs ha provocat malformacions del fetus. Tot i això, no hi ha proves que el principi actiu també en tingui efectes adversos sobre el nen no nascut en humans. Com que no hi ha estudis adequats sobre això, l’aciclovir només s’ha d’utilitzar durant embaràs després d’una estricta consideració dels beneficis i riscos. No obstant això, se sap que passa l'aciclovir la llet materna. Per tant, l’aciclovir no s’ha d’utilitzar durant la lactància. Si és necessari un tractament amb aciclovir durant la lactància, pot ser possible interrompre la lactància materna durant la seva utilització.
