Agranulocitosi: quines són les causes?

Sinònims en un sentit més ampli

Granulocitopènia

Què és l'agranulocitosi?

Amb els anomenats agranulocitosi, hi ha una manca gairebé completa de granulòcits. Els granulòcits pertanyen al blanc sang cèl·lules (leucòcits) i són responsables de la defensa contra la infecció. Amb una infecció inicial o danys al medul · la òssia, es pot reduir el nombre de granulòcits.

Després es coneix com a granulocitopènia en terminologia mèdica. Com a resultat, el sistema de defensa del cos es redueix i la susceptibilitat a la infecció augmenta. Agranulocitosi és la forma extrema d'això condició.

Aquestes són les causes de l’agranulocitosi

Agranulocitosi es pot dividir en tres formes diferents. En general, es distingeix entre agranulocitosis congènites, molt rares i les agranulocitosis adquirides més freqüents de tipus I i tipus II. L’agranulocitosi congènita també es coneix com a síndrome de Kostmann i és una malaltia en la qual ja hi ha al naixement massa pocs o cap granulòcit (més precisament granulòcits de neutròfils, una subclase de blanc sang cèl · lules).

La causa rau en una mutació gènica, que en última instància condueix a trastorns de maduració del blanc sang cèl·lules, és a dir, no es produeixen prou granulòcits madurs. En la reacció de tipus I, els processos immunitaris propis del cos es dirigeixen contra els granulòcits i els destrueixen. En canvi, la deficiència de granulòcits del tipus II es basa en la manca de formació, sovint desencadenada per substàncies que danyen la medul · la òssia.

Per tant, el tipus I es pot produir de manera més sobtada (aguda) que el tipus II, que empitjora amb el pas del temps. Hi ha moltes possibilitats diferents per què es pugui produir una forta reducció de granulòcits. L’agranulocitosi es pot produir si hi ha intolerància a alguns medicaments, com ara certs analgèsics (analgèsics) com Novalgin® (metamizol), antipirètics (antipirètics), medicaments que inhibeixen la funció tiroïdal (tirostàtica com el tiamazol i carbimazol), els anomenats neurolèptics per al tractament de malaltia mental o cert antibiòtics (sulfonamides, cefalosporines, metronidazol). A més, l'aplicació d'una teràpia de matança cel·lular amb els anomenats medicaments citostàtics, per exemple, en forma de quimioteràpia, pot provocar l’enfonsament dels granulòcits. A més, els trastorns de la formació de sang al medul · la òssia són la causa de l’agranulocitosi.

Diagnòstic

A més de la historial mèdic de la malaltia i la medicació recent, l 'examen de la limfa els nusos i les mucoses tenen una gran importància diagnòstica. El mitjà més important per diagnosticar l’agranulocitosi són les proves de sang de laboratori. Aquí l’anomenat gran recompte de sang juga un paper decisiu.

Aquí la freqüència de les diverses subclasses de glòbuls blancs, que també inclouen granulòcits, es mesura per separat. La reducció de granulòcits (menys de 500 cèl·lules / microlitre de sang) ara pot indicar agranulocitosi. A més, la determinació d'altres valors sanguinis per excloure altres malalties (diagnòstic diferencial) és molt important. A més, hi ha la possibilitat d'un anomenat punció de medul·la òssia, en què es pren una petita mostra de medul·la òssia de la cresta òssia i s’examina si hi ha un trastorn de formació de cèl·lules sanguínies. Aquest examen es realitza al microscopi amb l'ajut de diferents tincions de la mostra, a través de les quals, entre altres coses, es fan visibles diverses característiques (superficials) de les cèl·lules, que sol realitzar un patòleg.