S'utilitza adhesiu mèdic implants, en cirurgia i per al tancament de ferides en obert ferides. A més de la fibrina, que és un adhesiu endogen i hemostàtic, el cianoacrilat ester els preparats s’utilitzen principalment com a adhesius mèdics en l’actualitat. La invenció d’aquests adhesius ja ha salvat milions de vides.
Què és l'adhesiu mèdic?
A més de la resistència a la llàgrima, els adhesius mèdics han de ser compatibles amb els teixits. Per tancar defectes del teixit, uniu diferents teixits i corregiu-los implants com les pròtesis, la medicina humana ha utilitzat adhesiu en alguns casos des del segle XX. A més de la resistència a la ruptura, els adhesius mèdics han de presentar sobretot compatibilitat de teixits. Aquesta compatibilitat de teixits s'assegura per a les preparacions individuals en el transcurs de proves estrictes. Als anys 20, la indústria quirúrgica va experimentar per primera vegada amb preparats de cianoacilats com a adhesius mèdics. El principi d’aquests adhesius era polimeritzar en contacte fluids corporals tal com sang. Aquesta polimerització forma a aigua-punt resistent que segella ferides amb un enllaç estable. El cianoacrilat de metil, que es va utilitzar en aquell moment, es va descartar aviat a causa de la toxicitat dels monòmers que contenia. A causa de la poca extensió de carboni pont, reaccions inflamatòries i reaccions de cos estrany van ser efectes secundaris. Les variacions dels primers adhesius polimeritzadors encara en ús avui es formen més temps ponts sense toxicitat tisular.
Formes, tipus i estils
Avui en dia, els principals tipus d’adhesius mèdics que s’utilitzen són el cianoacrilat de cadena llarga ester preparats i coles de fibrina. Les coles de fibrina s’utilitzen específicament per a ús intern. Això significa que tenen un paper important a òrgans interns i en tot tipus de cirurgia. Cal fer una distinció entre aquestes i les superficials pell adhesius, que han de complir requisits menys estrictes i contenen N-butil cianoacrilat, especialment com a ingredient actiu. Aquest adhesiu mèdic s'ha utilitzat a Europa des de la dècada de 1970, quan fins i tot es va utilitzar al orella mitjana i per a empelts ossis. Avui en dia l’adhesiu s’utilitza quasi exclusivament per segellar pell ferides i arreglar ossos. En l’ús actual, no s’espera que la substància provoqui efectes secundaris ni efectes cancerígens. No obstant això, l'ús d'aquest compost adhesiu en teixits més profunds o teixits enormement vascularitzats es pot associar en determinades circumstàncies a la toxicitat dels teixits, de manera que la fibrina s'utilitza amb més freqüència en aquest context pel seu origen biològic. Els adhesius ossis que s’utilitzen inclouen polimetacrilats de metil perquè poden suportar esforços més elevats.
Estructura i mode de funcionament
Cianoacrilat d’octil ester les preparacions contenen monòmers. Aquests monòmers, quan estan en contacte amb diversos fluids corporals, pot provocar una reacció química coneguda com a polimerització. Un polímer és una substància química feta de macromolècules. Aquesta substància es forma durant la reacció dels preparats d'èster d'ocil cianoacrilat i fluids corporals, formant un pont al qual s’uneixen contínuament els monòmers. Aquesta reacció és una polimerització induïda per anions i exotèrmica en la qual aigua i alcohols jugar un paper important. Avui en dia, els adhesius mèdics líquids per al tancament de ferides contenen diversos tipus d’èsters, com ara esters de butil, octil o isobutil. Tots tenen un efecte bacteriostàtic, però difereixen en els seus efectes força. La fibrina es diferencia de les preparacions d’èster de cianoacrilat pel fet que és una substància biològica. Aquest adhesiu fisiològic de dos components té un paper en els processos de tancament de la ferida del cos. Humà sang conté la proteïna fibrina. El precursor d’aquesta fibrina és el fibrogen, que reacciona amb ell plaquetes per tancar ferides i formar una escorça. Als anys setanta, la ciència mèdica va aïllar per primer cop aquests components sang per utilitzar com a adhesiu durant la cirurgia. A causa de la seva proximitat al cos humà, aquest adhesiu es troba completament degradat per l’organisme després d’un temps considerable. Els polimetacrilats de metil, que poden fer adherir materials com el plàstic i el metall, són resistents a la temperatura i elàstics, s’utilitzen sovint com a adhesius ossis per implants. Només a través de l’elasticitat poden transferir forces a l’os i suportar l’alt estrès causada pel pes corporal.
Beneficis mèdics i sanitaris
La història de l 'adhesiu mèdic i el health Els beneficis d’aquest invent comencen aproximadament amb la guerra del Vietnam dels anys seixanta. En aquella època, malgrat l’assistència mèdica relativament bona, les masses de soldats de la zona de guerra van sucumbir als seus pit i ferides abdominals perquè van haver d’esperar massa temps per rebre tractament quirúrgic. A mitjan anys seixanta, la cola mèdica ja s’utilitzava a la guerra del Vietnam. L'ús d'aquests preparats va provocar la disminució de les morts. Les ferides es podrien tancar amb efectes immediats en qüestió de minuts, almenys superficialment. Les infeccions es van reduir d'aquesta manera. Així, es podria salvar a moltes persones de la sagnat o de la mort sepsis. Encara avui, la cola mèdica salva vides. Durant les operacions, per exemple, la fibrina, que deixa de sagnar, pot prevenir complicacions greus amb poca despesa de temps. Mèdic pell els adhesius també tenen un efecte d’estalvi de temps. Es poden utilitzar per tancar ferides obertes en molt poc temps i són clarament superiors a les sutures pel que fa al temps necessari. Atès que el temps pot marcar la diferència entre la vida i la mort, especialment en medicina, els beneficis mèdics dels adhesius són elevats. Sovint s’utilitza una combinació de sutures i adhesiu mèdic per tancar ferides. Per exemple, l'adhesiu es pot utilitzar per suportar sutures pesades o complexes. Per tant, la curació sovint és menys complicada i els metges poden evitar que les sutures es desprenguin involuntàriament després de la cirurgia. L'adhesiu mèdic ofereix altres avantatges sobre les sutures, a més d'estalviar temps. En comparació amb les sutures, per exemple, l’adhesiu provoca menys irritació i picor a la pell.
