Aspirin® durant l'embaràs

introducció

Durant embaràs, mals de cap i les extremitats adolorides són més freqüents a causa dels canvis hormonals. Com a resultat, sovint es pren l’analgèsic més utilitzat a Alemanya: Aspirina®. Particularment durant embaràs, és important assegurar-se que es pren la dosi correcta.

Ingredient actiu àcid acetilsalicílic (ASA) que conté Aspirina té una dosi dependent sang-aprimament (dosi baixa) o dolor-efecte alleujador (alta dosi). Particularment al final de embaràs i el naixement, el sang-efecte aprimament de aspirina pot comportar riscos per al nen i la mare. Per tant, s’ha d’evitar l’ús d’Aspirin® durant l’últim terç de l’embaràs.

Indicació durant l’embaràs

Com a qüestió de principi, l’ús de medicació durant l’embaràs s’ha d’evitar sempre que sigui possible. En alguns casos, l 'ús de productes a base d' herbes (per exemple, per a mals de cap en el seu lloc, pot ser aconsellable tenir efectes secundaris més petits. S'utilitza una dosi baixa (100 mg) d'Aspirin® per a la profilaxi i quan se sospita de preeclampsia.

Durant l’embaràs, hipertensió i es produeix un augment de l’excreció de proteïnes. Al mateix temps, el la placenta, entre altres coses, està menys subministrat sang. Existeix el risc de complicacions fetals amb trastorns del creixement i dissolució prematura del la placenta.

Sense tractament amb Aspirin®, és possible una transició a l’eclampsia (caracteritzada per convulsions maternes, entre altres coses) amb un mal pronòstic per a mare i fill. La teràpia amb dosis baixes amb Aspirin® (l’anomenat tractament amb dosis baixes) redueix significativament el risc. A més, el tractament amb dosis baixes amb Aspirin® també està indicat per a la prevenció en cas d’avortaments espontanis repetits.

Substància activa

El principi actiu d’Aspirin® és l’àcid acetilsalicílic (ASS). Depenent de la dosi, té un aprimament de la sang (dosi baixa) o dolor-efecte alleujador (dosi elevada). Desenvolupa el seu efecte inhibint diversos enzims que es produeixen tant al cos de la mare com al cos del nadó. Aquests enzims jugar un paper en la producció de prostaglandines, que participen en el desenvolupament de dolor, la coagulació de la sang i el desenvolupament del treball.

Efecte sobre el nadó

Després de l’absorció al torrent sanguini de la mare, la substància activa passa sense obstacles pel la placenta a la sang del nen. En les investigacions encara s’estan investigant les conseqüències d’un efecte d’aprimament de la sang al cos del nadó. Els efectes secundaris que es poden produir quan es pren aspirina durant l'embaràs en el desenvolupament del nadó depenen de la dosi i del moment en què es pren el medicament.

Els estudis han demostrat que no hi ha evidència de problemes de desenvolupament quan es pren aspirina durant els dos primers terços de l’embaràs. Riscos individuals (ronyó malformacions, no descendents testicles, augment del risc d’avortaments espontanis) no es va poder confirmar en els estudis. No obstant això, per raons de seguretat, no es recomana prendre aspirina durant aquest període.

En l’últim terç de l’embaràs, prendre Aspirin® pot tenir efectes greus sobre l’embaràs i el naixement. Per aquest motiu, està prohibit prendre Aspirin® durant aquest període. Inhibint la síntesi de prostaglandines, El contraccions es perllonguen.

En el passat, aquest efecte es feia servir per tractar la tòcolis (inici precoç del part). A més, si es pren Aspirin®, és d’esperar un augment de la pèrdua de sang de la mare durant el part. Això es deu a l’efecte anticoagulant del principi actiu.

Al mateix temps, hi ha el risc que el nen estigui subministrat amb sang. A més, prendre Aspirin® també pot provocar un estrenyiment o un tancament prematur del conducte arteriós (Botalli). Com a conseqüència, greu pressió arterial desequilibris en el pulmó zona és de témer.

Finalment, si es pren en dosis molt altes, la medicació antiapra també pot conduir a una major incidència d’hemorràgies cerebrals en nens. El Ductus Botalli representa una connexió entre les artèries pulmonars i la circulació sanguínia fetal a l’abdomen de la mare durant el desenvolupament del nen. L'absència de respiració durant el desenvolupament significa que se subministra el subministrament de sang als pulmons.

Normalment, aquesta connexió es tanca uns dies després del naixement. L'ús d'Aspirin® pot causar estrenyiment o tancament prematur del conducte a partir de la 28a setmana d'embaràs. Com a resultat, hi ha un risc d’augment considerable pressió arterial a la zona del circulació pulmonar. Al mateix temps, es pot restringir el subministrament de sang a altres teixits, cosa que afecta el desenvolupament. Si no es pot interrompre la teràpia amb aspirina durant l'embaràs, regularment monitoratge del conducte amb ultrasò i s’indica un dispositiu Doppler durant l’últim terç de l’embaràs.