In astigmatisme, astigmatisme o astigmatisme, la curvatura sana de la còrnia es veu afectada per diverses causes possibles. Com a conseqüència, el reconeixement de punts es veu afectat; es perceben com a traços.
Què és l'astigmatisme corneal?
astigmatisme també es coneix com a curvatura corneal o astigmatisme i és un defecte ocular que pot afectar la visió nítida. astigmatisme és quan la curvatura de la còrnia és diferent de la curvatura natural que té la còrnia d’una persona amb visió normal. A causa d’una curvatura corneal, la llum que cau sobre l’ull no es pot centrar a la retina, cosa que fa que els punts es percebin com línies borroses, per exemple. Per aquest motiu, l’astigmatisme es denomina sovint astigmatisme: en lloc de punts, es veuen varetes borroses. A més, el terme astigmatisme deriva de la síl·laba grega "a" (que significa "no" en alemany) i de la paraula grega "estigma" per a "punt"; per tant, el significat de la paraula astigmatisme és el de "puntlessness".
Causes
En la majoria dels casos, l’astigmatisme és congènit. No obstant això, també pot ser el resultat d’una lesió greu a la còrnia. Depenent de la causa de l'astigmatisme, es coneix com astigmatisme regular o irregular. L’astigmatisme regular sol ser hereditari i és causat per plans perpendiculars que tenen un poder de refracció diferent. En la majoria dels casos d’astigmatisme regular, la refracció del pla vertical és superior a la refracció del pla horitzontal; en casos rars de curvatura corneal, el pla horitzontal té una refracció més elevada. L'astigmatisme irregular es caracteritza per potències refractives o curvatures desiguals de la còrnia, que poden ser degudes a lesions cicatrius, per exemple. Una altra possible causa d’astigmatisme irregular són les cataractes, que poden lead a opacitats de la lent òptica.
Símptomes, queixes i signes
Símptomes de l'astigmatisme depenen de la gravetat de la curvatura i dels errors de refracció resultants. Molta gent té un astigmatisme lleu i gairebé no se n’adona en la vida quotidiana, si de cas. Els símptomes només apareixen quan la curvatura és més greu i no permet una imatge nítida tant a prop com a lluny. L’ull ara intenta fer la imatge més nítida mitjançant l’acomodació (ajust del poder refractiu) i sobreestren els músculs oculars en el procés. Els afectats ho noten a ardent ulls i mals de cap. A més, els ulls es cansen més ràpidament a causa de la visió tensa. L'astigmatisme no només causa problemes amb la visió borrosa, sinó que també es distorsiona la imatge perquè només apareixen línies focals a la retina i no hi ha cap punt focal. Per això, aquesta forma d’ametropia també s’anomena astigmatisme. Els cercles, per exemple, es perceben més com ovals. A causa de la refracció desigual de la llum, l'ull afectat també pot reaccionar amb més sensibilitat a la llum. L'astigmatisme sol ser congènit i normalment no empitjora tret que miopia, hipermetropia o presbitopia s’afegeix. Llavors, la visió també pot deteriorar-se encara més. Els nens amb curvatura corneal congènita greu poden desenvolupar ambliopia.
Curs
El curs de l'astigmatisme depèn, entre altres coses, de la seva causa; si hi ha un astigmatisme regular, que sovint és congènit, l'astigmatisme normalment no canvia més. Tanmateix, un astigmatisme que no es tracta (per exemple, mitjançant òptica SIDA tal com lents de contacte or ulleres) llauna lead a greu mals de cap després d'un temps; els mals de cap són causats pel fet que en cas d’astigmatisme l’ull intenta constantment aconseguir una imatge nítida mitjançant l’acomodació (ajust). El curs de l 'astigmatisme irregular, que es basa en una malaltia progressiva com cataracta, generalment depèn del curs d’aquesta mateixa malaltia. Per tant, l'astigmatisme irregular pot empitjorar al llarg de tota la vida (o millorar amb el cas adequat) teràpia per a la malaltia subjacent).
complicacions
L’astigmatisme pot ser regular o irregular. En conseqüència, el tipus i la naturalesa de les complicacions associades es diferencien, normalment els dos ulls es veuen afectats, sovint amb agudesa visual diferent. Sorgeixen problemes de gran abast si l'astigmatisme no es tracta a temps. Un astigmatisme congènit pot ser detectat per un oftalmòleg abans dels dos anys. Si no es fa això o si es detecta incorrectament, el defecte visual pot empitjorar significativament. A més, importants vies nervioses a la cervell es pot desenvolupar només amb dèficits i, en el pitjor dels casos, en absolut. Els pacients afectats pateixen cada vegada més mals de cap i mal d'ulls. La visió es deteriora amb l’edat fins al punt de ser amb prou feines capaços de percebre objectes. El nen ha d’estar equipat amb plàstic especial ulleres en una etapa inicial. Segons el grau d’astigmatisme, l’ull sa queda emmascarat temporalment. De vegades, un accident, una malaltia greu o un trauma també poden causar cicatrius còrnia de l’ull. Si l'astigmatisme no es produeix fins a l'edat adulta, es pot corregir amb relativa facilitat mitjançant una cirurgia làser. Tanmateix, això només es pot dur a terme després dels 18 anys. Complicacions com ara una correcció insuficient o excessiva de l'astigmatisme, infecció o danys a la nervi òptic també es pot produir durant el procediment. No totes les cirurgies amb làser garanteixen que el pacient no ho necessiti ulleres després.
Quan ha d’anar al metge?
An oftalmòleg s’ha de consultar si hi ha regularment irritació ocular o disminució de la visió, ja sigui propera o llunyana. Entrevistant el pacient i examinant els ulls, el professional mèdic pot determinar si hi ha astigmatisme i suggerir un tractament adequat després del diagnòstic. Si el fitxer condició es diagnostica en una fase inicial, els símptomes es poden contrarestar amb l’ajut d’una ajuda visual. No obstant això, si l'astigmatisme continua sense tractar-se, pot passar a una fase severa. Per tant, es recomana fer un examen mèdic com a màxim quan es produeixin alteracions visuals greus i vagin acompanyades de mals de cap, ardent ulls i mal d'ulls. Si l’astigmatisme ja s’ha diagnosticat, el responsable oftalmòleg hauria de comprovar el diòpter i ajusteu-lo si cal. Per tant, els pares que considerin que el seu fill té una visió deficient sempre haurien de concertar una cita amb un oftalmòleg. Amb nadons que no tinguin un contacte visual adequat ni presentin altres signes de disminució de la visió, a oftalmologia pediàtrica s’ha de consultar la clínica especialitzada. Altres contactes inclouen especialistes en ortoptisme i oftalmologia.
Tractament i teràpia
De manera similar al curs de l'astigmatisme, l'elecció d'un tractament adequat per a l'astigmatisme depèn de la seva forma; si hi ha astigmatisme regular, que és principalment congènit, l'astigmatisme es pot contrarestar, per exemple, amb ulleres o dures lents de contacte. Les ulleres que s’utilitzen per contrarestar l’astigmatisme estan equipades amb les anomenades lents cilíndriques. Si hi ha astigmatisme irregular (com a resultat de lesions corneals o malalties oculars), les ulleres no poden contrarestar-les. Si la còrnia està lliure de cicatrius després d'una lesió, dura lents de contacte es pot utilitzar per a la correcció. Si, en canvi, es mostra la còrnia cicatrius després d’una curvatura corneal, és possible un tractament trasplantament de còrnia. A més, l’astigmatisme es pot tractar amb mètodes quirúrgics o tractaments amb làser; el grau en què l’agudesa visual s’acosta a la visió normal després de la cirurgia depèn, entre altres coses, del grau d’astigmatisme: en general, les possibilitats d’aconseguir una visió normal són més altes amb un astigmatisme menys pronunciat. En aquest context, les intervencions quirúrgiques comporten diversos riscos específics.
Perspectives i pronòstic
L’astigmatisme congènit no es pot curar, però es pot corregir amb lents o lents de contacte adequades. El pronòstic general és favorable si el defecte visual es corregeix mitjançant lents d’ulleres o lents de contacte adequades, perquè la curvatura de la còrnia sol ser la mateixa i no es deteriora encara més. Si es coneix una tendència familiar, es recomana examinar ja els ulls del nen. Com més aviat es detecti la curvatura, major serà la possibilitat que els ulls no es sobrecargin innecessàriament, cosa que sí lead a un deteriorament de la visió a llarg termini. La situació és diferent en el cas de l’astigmatisme adquirit, que pot ser causat per lesions a la còrnia o la cataracta. En aquest cas, els ulls s’han de revisar regularment, ja que la visió borrosa pot causar mal de cap i un deteriorament de la visió. Cirurgia ocular també pot provocar temporalment curvatura corneal, per exemple durant cataracta or glaucoma cirurgia. En aquests casos, però, la curvatura retrocedeix al cap d’un temps i la visió no es veu deteriorada permanentment. Els procediments quirúrgics o el tractament amb làser poden millorar la visió, però no poden curar completament l’astigmatisme. A més, qualsevol cirurgia comporta cert risc de complicacions.
Prevenció
La prevenció de l'astigmatisme regular hereditari no sol ser possible. Si els nens ja tenen un diagnòstic d’astigmatisme corneal, pot ser útil iniciar el tractament aviat per evitar errors de refracció que es produeixen més tard. Es pot prevenir un astigmatisme relacionat amb lesions protegint prou els ulls en situacions perilloses avaluables. L’agreujament d’un astigmatisme relacionat amb la malaltia es pot contrarestar amb l’inici precoç del tractament.
Aftercarecare
En l'astigmatisme regular, hi ha una curvatura corneal heretada. Això persisteix durant tota la vida del pacient. L’atenció de seguiment es converteix així en un problema permanent. Els pacients consulten el seu oftalmòleg a determinats intervals. Pot mesurar el radi de curvatura mitjançant un oftalòmetre o un videokeratoscopi. Després d’un control de control, prescriu una nova recepta per a ulleres o lents de contacte. Si el prescrit SIDA no s’utilitzen, els mals de cap poden desenvolupar-se regularment. Concentració també es pot debilitar. La visió borrosa es fa massa intensa per als ulls, que és la complicació més important. La situació és diferent amb un astigmatisme irregular. Aquí, la curvatura corneal pren un curs progressiu i es desenvolupa una protuberància en forma de con. La cura posterior consisteix en l’ús de lents de contacte. L’oftalmòleg tractant les prescriu. Els exàmens oculars de rutina tenen lloc a determinats intervals. Les ulleres, en canvi, no són adequades per corregir el defecte visual. Alternativament, de vegades es considera la intervenció quirúrgica. Això fins i tot pot corregir completament l'astigmatisme. Preventiu mesures han tingut èxit només en nens. En ells, teràpia hauria de començar aviat per evitar un error refractiu important a l'edat adulta.
Què pots fer tu mateix?
Atès que l'astigmatisme és un condició causada pel propi creixement de l’ull, l’autoajuda mesures són molt limitades. Només l’esquena dels ulls pot proporcionar alleujament en casos aguts. D’aquesta manera es redueixen els raigs de llum incidents, cosa que provoca una incidència més focalitzada de la imatge. En general, els raigs de llum inquietants (és a dir, els que cauen a la zona desenfocada) es poden corregir d’aquesta manera. No obstant això, aquest mecanisme purament compensatori no és adequat teràpia i en alguns casos condueix a astenopia: símptomes diversos, com ara mals de cap o parpella dolor, seguiu la tensió constant dels ulls. En aquest sentit, no es pot recomanar fer els ulls als ulls massa sovint. Cal desaconsellar-se urgentment contra diverses teràpies oculars que tinguin com a objectiu millorar. L’avantatge de tècniques com l’ull ioga o exercicis visuals no s’han mostrat i és poc probable que es mostrin. La causa estructural de l’astigmatisme no és un problema muscular i, per tant, no es pot compensar concentració i exercicis musculars. Per tant, l’única opció que queda és compensar l’astigmatisme amb un visual adequat SIDA o per intervenció quirúrgica.
