Va augmentar la lipasa

introducció

El valor a sang compta on parlem lipasa és la lipasa pancreàtica. Aquest és un enzim que es produeix en el pàncrees. Es segrega a la intestí prim per digerir greixos.

El lipasa té un valor de referència de 30-60 U / l. Si es supera aquest valor, s’anomena augmentat lipasa. Aquest valor es determina quan és agut inflamació de la glàndula paròtida se sospita, per controlar pancreatitis crònica i en casos de poc superior clar Mal de panxa.

Causes

Les causes de l’augment de la lipasa poden ser múltiples i variades. Probablement la causa més coneguda és la pancreatitis o inflamació de el pàncrees. En la pancreatitis aguda, el nivell augmenta fins a 80 vegades durant les primeres hores.

El valor triga més d’una setmana a tornar a la normalitat. La situació és diferent amb la pancreatitis crònica. En aquest cas, les cèl·lules pancreàtiques es destrueixen i es produeix menys lipasa.

Si es parla d’un lleuger augment, vol dir que el valor augmenta només unes cinc vegades el valor normal. Hi ha moltes possibilitats per això. O bé és un brot agut de pancreatitis o pot romandre dins del rang normal.

Fins i tot un molt primerenc sang la mostra presa en el cas de pancreatitis aguda només pot produir inicialment un valor lleugerament augmentat. En aquest cas el sang la mostra s'ha de tornar a prendre al cap d'unes hores si els símptomes són clars. Altres quadres clínics en què el nivell de lipasa pot ser lleugerament elevat són les úlceres a la estómac or intestí prim (úlcera malaltia), obstrucció intestinal (ileus), malaltia inflamatòria intestinal crònica, inflamació de la vesícula biliar (colecistitis) a causa de càlculs biliars, viral hepatitis, ronyó fracàs, al nostre país poques vegades tifoide i paparres, Així com sarcoidosi amb afectació pancreàtica.

L 'estrès no té cap influència directa sobre valor lipasa. No obstant això, hi ha mecanismes individuals de gestió de l’estrès que poden influir en alguns racons. El motiu més freqüent de pancreatitis amb elevacions de lipasa és l’excés d’alcohol.

Per tant, si es tendeix a consumir alcohol a causa de l’estrès i també menja molts aliments grassos, té un major risc de pancreatitis. Els opiacis augmenten la lipasa. Això inclou, per exemple, altres medicaments que també poden augmentar la lipasa.

• morfina
• Oxicodona
• Fentanyl
• meperidina
• Codeïna
• azatioprina
• Betanecol
• Furosemida
• Heparina
• Indometacina
• Metacolina
• La metilprednisolona
• Estupefaents
• Anticonceptius orals ("pastilla")
• Pentazocina
• Secretina i sulfisoxazol

En aquest context també parlem d’amilasa pancreàtica (alfa-amilasa). És important per a la digestió del sucre i es produeix en el pàncrees i després secretat al intestí prim. Si el nivell sanguini és elevat, el primer que pensa el metge és la pancreatitis aguda.

L’amilasa només s’eleva durant uns 2-5 dies, més curta que la lipasa. El valor normal de l’amilasa específica del pàncrees és de fins a 50 U / l. El nivell d’amilasa sovint s’eleva fins i tot sense una causa detectable.

N’hi ha prou amb determinar només la lipasa si se sospita de pancreatitis, ja que el valor informatiu és millor aquí que amb l’amilasa. Els diagnòstics diferencials per a l’amilasa elevada també són possibles, igual que per a la lipasa elevada. Si l’amilasa total és massa elevada (hi ha amilases del pàncrees i de les glàndules paròtides), també s’hauria de pensar en malalties com inflamació de la glàndula paròtida (parotitis).