El jejun és la secció mitjana del intestí prim entre el duodè i l'ili. La seva funció més important és la absorció de nutrients de la polpa alimentària. No es coneixen malalties independents del jejun.
Què és el jejun?
Col·loquialment, la part mitjana del intestí prim s’anomena jejun. Aquest nom prové del fet que aquesta secció de l’intestí sempre apareix buida en individus morts. El seu nom llatí és jejunum. En humans, el jejun té una longitud aproximada de 2 a 2.5 metres. El límit entre el duodè i jejunum es defineix. Es troba a la regió del segon vèrtebra lumbar. No obstant això, no hi ha fronteres nítides a la transició entre el jejun i l'ili. L’estructura i la funció d’ambdós segments intestinals són similars, però no idèntiques. No obstant això, les diferències només es poden determinar mitjançant un examen de teixit fi. A causa del canvi gradual en l’estructura de la paret intestinal, també hi ha un canvi gradual en els nutrients absorbits. Així, a partir del jejun i l’ili, soluble en greixos vitamines, proteïnes, aigua-soluble vitamines i els greixos s’absorbeixen primer en l’ordre següent. Per tant, el jejun i l'ili representen una unitat funcional del intestí prim, de manera que les funcions, l'estructura i les malalties d'ambdues seccions se solen considerar juntes a la literatura mèdica.
Anatomia i estructura
El jejun, col·locat en nombrosos llaços, està unit a la paret abdominal a través del mesenteri. El següent ileum també participa en aquesta estructura de suspensió, que s’anomena radix mesenterii o mesenteri intestinal prim. Aquesta estructura comença al duodè-corba del jejun i finalitza a la unió de l'ili i còlon. Com que els bucles de jejun són molt mòbils, la seva ubicació també és variable. Com a òrgan molt mòbil, l’intestí prim tampoc no té una longitud constant. Va des de 3.5 fins a 6 metres. La longitud depèn de l'estat de contracció de l'intestí prim. El jejun, com tots els altres òrgans buits, té una membrana mucosa (túnica mucosa). Això és seguit per una doble capa de múscul llis. La capa final és a teixit connectiu (coberta serosa) del peritoneu. A més de l'ili, apèndix i ascendent còlon, el jejun és subministrat pel mesentèric superior artèria. A partir d’això artèria, les artèries jejunals són les responsables específiques del subministrament del jejun. A la dreta del mesentèric superior artèria corre el mesentèric superior vena, que drena els usats sang des del jejun fins al portal vena. La funció i el moviment del jejun són controlats per l’entèria sistema nerviós. Com a part de l’entèrica sistema nerviós, el plexe mientèric és responsable de la peristaltisme i la motilitat de l'esòfag, estómac, intestí prim (inclòs el jejun), i còlon.
Funció i tasques
El jejun, juntament amb el duodè i l’ili, té la funció d’absorbir els nutrients de la polpa alimentària processada enzimàticament. Les substàncies importants absorbides pels aliments són els greixos, proteïnes, hidrats de carboni, minerals, vitamines, sals i aigua. Aquestes substàncies passen al sang i arriben a totes les parts del cos. Per tal d’absorbir eficaçment els nutrients dels aliments, l’intestí prim ha de desenvolupar una superfície tan gran com sigui possible. Amb aquest propòsit, es desenvolupen diverses estructures, com ara els plecs de Kerkig (plicae circulares), les vellositats de l'intestí prim (vellositats interstinales), les criptes de Lieberkühn (glandulae interstinales) i els microvellositats. Els plecs de Kerkig formen el relleu rugós de l’intestí prim. En el procés, tant el fitxer mucosa i la submucosa surt. Les vellositats de l’intestí prim tornen a aparèixer dit- protuberàncies en forma de epiteli i làmina pròpia. Les criptes de Lieberkühn són les depressions tubulars de les valls de les vellositats. Els microvellositats augmenten l’intestí mucosa deu vegades. Com a anomenada vora de pinzell, representen el micro relleu de la mucosa. Les tres parts de l’intestí prim contenen aquestes estructures. Tot i així, la seva forma i mida depèn d’on es trobin. Així, els plecs de Kerkig es redueixen progressivament des del duodè a través del jejun fins a l'ili. A més, les vellositats intestinals són més llargues al jejun amb a dit-estructura en forma. Aquestes subtils diferències determinen quins nutrients s’absorbeixen principalment. La polpa alimentària es transporta des del estómac al còlon per la peristaltisme de l’intestí prim. En el procés, és contraccions es tornen progressivament més lents des del duodè a través del jejun fins a l'ili.
Malalties
Les malalties independents del jejun són molt rares i, sovint, el jejun es veu afectat secundàriament en el context d’altres malalties de l’intestí prim. A més, Mal de panxa sovint no es poden assignar fàcilment. Per tant, de vegades es requereixen exàmens intensius per determinar si l’intestí prim, l’intestí gros o, fins i tot, tot l’intestí està afectat. Moltes malalties de l'intestí prim causen inicialment inespecífiques dolor a la part inferior de l’abdomen. Malalties de l'intestí gros, del pàncrees, de la peritoneu o el vesícula biliar s’ha de diferenciar d’aquests. Les malalties de l’intestí prim sovint s’acompanyen d’onades dolor o còlics. Les causes inclouen gastrointestinal general inflamació, úlceres intestinals o infart mesentèric. Inflamació de l’intestí prim s’anomena enteritis. L’enteritis pot ser causada per una infecció amb diversos els bacteris or virus. No obstant això, malalties autoimmunitàries, Com ara malaltia de Crohn or colitis ulcerosa, també pot provocar inflamació de l'intestí prim. . In En colitis ulcerosa, A diferència malaltia de Crohn, generalment només es veu afectat l'intestí gros. En alguns casos, però, també es pot veure afectat l’intestí prim. Les intoleràncies alimentàries produeixen reaccions a l’intestí prim. Els anomenats celíac la malaltia, per exemple, es desencadena per una intolerància a gluten. En aquesta malaltia, les vellositats intestinals es redueixen tan dràsticament que el absorció de nutrients està severament restringit. Colorectal càncer és molt rar a l’intestí prim i sobretot al jejun, perquè el pas ràpid de la polpa alimentària permet que les substàncies cancerígenes només puguin actuar durant poc temps.
Malalties intestinals típiques i freqüents
- Malaltia de Crohn (malaltia inflamatòria crònica intestinal)
- Inflamació de l’intestí (enteritis)
- Pòlips intestinals
- Còlics intestinals
- Divertícul a l’intestí (diverticulosi)
