Compressio cerebri és el terme que s’utilitza per descriure una contusió cerebral. Representa un traumàtic de 3r grau cervell lesió.
Què és compressio cerebri?
Compressio cerebri és el terme mèdic per a una forma greu de traumàtica cervell lesió (SHT). En aquest cas, el fitxer cervell es veu contusionat per la pressió interna o externa a causa de la inflamació o sagnat al cervell. Els professionals mèdics també es refereixen a això com a tercer grau lesió cerebral traumàtica, que marca de 3 a 8 a Glasgow Coma Escala. Altres formes inclouen concussió (commotio cerebri), que és de primer grau lesió cerebral traumàtica, i contusió cerebral (commotio cerebri), també anomenada SHT de 2n grau. A més de la contusió cerebral, també és possible un sagnat menor. Es considera típic per a una compressio cerebri que les lesions no es produeixin exclusivament al lloc de l’impacte violent, sinó també a les zones situades al costat oposat. No és estrany que es produeixin lesions addicionals amb contusió cerebral. Bàsicament, els traumes craneocerebrals com compressio cerebri es troben entre les lesions relativament freqüents. A Alemanya, aproximadament 250,000 ciutadans pateixen un lesió cerebral traumàtica cada any. Al voltant del cinc per cent, hi ha una contusió cerebral greu, que pot provocar una permanent coma o fins i tot lead fins a la mort en el pitjor dels casos.
Causes
El cervell està envoltat de crani os, que serveix per protegir-lo. La porció anterior del crani es compon de la mandíbula superior, mandíbula inferior, i sòcols nasals i oculars ossis. La secció més gran del cervell està envoltada pel crani posterior. Per la seva part inferior, el cervell està envoltat per la base del crani. Aquí hi ha una obertura que actua com a passatge per al medul · la espinal. Si aquestes estructures es veuen afectades, s’anomena lesió cerebral traumàtica. La majoria de les persones afectades pateixen una lesió cerebral traumàtica o una compressio cerebri com a conseqüència d’un accident. En la majoria dels casos, es tracta de caigudes durant activitats esportives en què la persona ferida no porta casc de protecció, com ara esquiar o anar en bicicleta. Tot i això, també es pot patir una contusió cerebral en el transcurs d’activitats laborals de risc. A més del traumatisme de força contundent com caigudes i cops a la força cap, perforació de l’os del crani per objectes punxants també és possible. Aproximadament un terç de les lesions cerebrals traumàtiques són el resultat d’accidents de trànsit. Al voltant del 30 per cent de tots els pacients tenen lesions addicionals, a les quals els metges es refereixen politraumatisme.
Símptomes, queixes i signes
En el cas d’una compressio cerebri, els símptomes de la lesió són més greus que en el cas d’una concussió o contusió cerebral, però bàsicament corresponen als seus símptomes. La inconsciència que es produeix dura almenys 60 minuts i fins i tot de vegades pot durar diversos dies. La inconsciència és causada per l’atrapament del cervell a causa d’un sagnat o edema. A més, la persona afectada pateix memòria caducitat que, com en el cas de concussió, no es limiten a la fase immediatament posterior a la lesió, sinó que també s’estenen al temps anterior a l’accident, que es coneix com a retrògrad. amnèsia. A més, es poden produir símptomes com l’hemiparèsia (hemiplegia), canvis psicològics o problemes de parla en el context d’una contusió cerebral. Si hi ha un augment permanent de la pressió i atrapament del cervell, hi ha un risc de perllongament coma. En el pitjor dels casos, també es pot produir la mort. També hi ha un risc de lesió crònica al cervell, tot i que no es produeix en tots els casos. En compressio cerebri, no és estrany que el pacient pateixi altres lesions. Aquests inclouen fractures del crani o un subdural hematoma (Moretones per sota del meninges).
Diagnòstic i curs
Compressio cerebri es diagnostica mitjançant l’escala de coma de Glasgow (GCS). Forma un sistema de puntuació que inclou les tres respostes humanes principals. Són obertura dels ulls, moviments i comunicació verbal. La puntuació més alta al GCS és de 15 punts, mentre que la mínima és de 3 punts. Es diu que es produeix una contusió cerebral quan s’aconsegueix una puntuació entre 3 i 8 punts. També són importants les reaccions de les pupil·les i el to muscular. Els mètodes d’examen més importants per a una lesió cerebral traumàtica inclouen procediments d’imatge com ara els raigs X de la cap i una tomografia per ordinador (TC), que es pot utilitzar per determinar el dany al teixit, els focus sagnants i els signes de pressió intracraneal. De vegades imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica) del cap també és útil. El curs d’una contusió cerebral depèn de la seva extensió. Així, a compressio cerebri hi ha un dany substancial al cervell. En la majoria dels casos, però, el dany neurològic es retira completament.
complicacions
En la majoria dels casos, la compressio cerebri produeix un període d’inconsciència relativament llarg que dura almenys una hora. Les complicacions es poden produir principalment quan s’ha produït compressio cerebri com a conseqüència d’un accident o cop al cap. Tot i això, depenen de l'accident exacte. Sovint es produeix sagnat al cap o fins i tot sagnat intern. No és estrany que després de l'accident el pacient ja no recordi el que va passar poc abans. Això pot evitar especialment la reconstrucció del curs de l'accident. A causa de la contusió, es poden produir paràlisis i disfuncions de diverses zones del cos. De la mateixa manera, es produeixen problemes mentals, com ara trastorns de la parla o trastorn per trobar paraules. En el pitjor dels casos, el pacient està paralitzat i ja no pot moure’s de forma independent. Si el cervell ha quedat massa atrapat, la inconsciència pot evolucionar fins al coma, provocant finalment la mort. El tractament sol ser simptomàtic, principalment tractant dolor. Si el pacient no pot recordar el que va passar en l'accident, se sol fer un seguiment addicional i es comproven totes les funcions del cos. Algunes paràlisis o altres trastorns es tracten terapèuticament. No es produeixen més complicacions en el procés. Tot i això, no es garanteix que es puguin tractar completament els símptomes.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En cas de compressio cerebri, s’ha de trucar immediatament al metge d’urgències. Les fractures visibles del crani i la pèrdua de consciència són signes clars que s’ha produït una lesió cerebral traumàtica greu. Només un professional mèdic pot determinar si la lesió és una contusió cerebral o no. Per tant, s'aplica el següent: després d'un accident o una caiguda, aviseu immediatament el servei de rescat i proporcioneu primers auxilis si és possible. La persona ferida ha de ser tractada el més ràpidament possible i després ha de portar-la a un hospital, on es pugui aclarir la contusió cerebral i proporcionar-li un tractament mèdic intensiu. Si apareixen complicacions durant la recuperació, cal trucar immediatament al personal d’infermeria o al metge. Si la persona afectada pateix memòria caducitat, cal demanar ajuda terapèutica. A més mesures també s’ha de prendre en cas de problemes de parla o canvis psicològics per limitar al màxim les complicacions. En el cas de complicacions greus com l’hemiplegia, s’ha de buscar suport en una fase inicial. Els familiars o el propi afectat també ho han de fer fisioteràpia mesures i buscar suport en la vida quotidiana.
Tractament i teràpia
El tractament de la compressio cerebri també depèn de l’extensió de les lesions. Tot i que uns quants dies de descans al llit solen ser suficients per a una commoció cerebral lleu, el pacient ha d’anar a l’hospital per tenir una contusió cerebral. En cas d'inconsciència, funcions vitals com circulació i respiració estan assegurats. Si hi ha un obert traumatisme craneocerebral, cal una intervenció quirúrgica, que també s’aplica en certa mesura a les hemorràgies cerebrals i a les fractures del crani. Tanca monitoratge del pacient durant diversos dies també és important. Si l’enfosquiment de la consciència persisteix durant un període de temps més llarg, de vegades es tracta el pacient unitat de Cures Intensives. Si hi ha risc d’edema cerebral, drenatge les drogues s’ha d’administrar. Per a un tractament addicional de compressio cerebri, es considera convenient l’ingrés a una clínica especialitzada. Allà es poden consultar especialistes, terapeutes ocupacionals especialitzats, logopedes i fisioterapeutes.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de compressio cerebri depèn de diversos factors. La gravetat de la lesió, així com la causa actual, són determinants per a una curació reeixida. A més, hi ha l’edat del pacient i la durada de la inconsciència experimentada. En molts casos, l’extensió del compressio cerebri només queda clara després de diversos anys. Els metges tractants poden donar tendències poc després de l’aparició de la contusió cerebral. No obstant això, tots els danys permanents només queden clars després de 2-3 anys. A causa del progrés mèdic, diversos teràpia en els darrers anys s'han desenvolupat mètodes que contribueixen a una millora significativa de health. Així, amb exercicis regulars i mètodes específics, es pot aconseguir un alleujament de la intensitat de la paràlisi o de la inseguretat de la marxa. Existeix la possibilitat amb Compressio cerebri que es puguin produir alteracions permanents. Aquests tenen un fort impacte en la qualitat de vida i sovint lead a una reestructuració de la vida quotidiana i l’ocupació. Com més temps estigués inconscient, més desfavorable és el desenvolupament posterior. Si hi ha hagut pertorbacions respiració, això també té un paper important en la possibilitat de recuperació. La malaltia desencadena una experiència estressant i una demanda excessiva en molts pacients. El pronòstic empitjora tan aviat com es produeix una alteració psicològica.
Prevenció
La millor mesura preventiva contra lesions cerebrals traumàtiques o compressio cerebri és portar un casc protector. Això s’hauria d’utilitzar especialment per a grups d’alt risc, com ara patinadors en línia, ciclistes, motociclistes i escaladors.
Aftercarecare
La cura posterior és particularment important per a una compressio cerebri o contusió cerebral resultant d’una lesió cerebral traumàtica. En primer lloc, cal un tractament professional agut dels símptomes greus. La pregunta és si el pacient pot sobreviure a les greus conseqüències de la contusió cerebral. Compressio cerebri és el resultat d’una lesió cerebral traumàtica greu, sovint accidental, o augment de la pressió intracraneal per altres causes. El coma permanent és possible amb una lesió cerebral traumàtica particularment greu. No es poden salvar moltes persones afectades en cas de compressio cerebri greu. Moren per les conseqüències. En aquests casos, l’atenció de seguiment es fa càrrec de si mateixa. En el cas de la supervivència en coma, tractament i cures extensos mesures són necessaris sempre que el pacient sobrevisqui. En el cinc per cent de tots els casos de lesions cerebrals traumàtiques, aquest és el cas. Politrauma sovint és present. Això complica el tractament i l’atenció de seguiment. Depenent del pacient condició, la cura de seguiment de compressio cerebri pot ser molt extensa. En molts casos, el personal amb formació mèdica ha de posar atenció de seguiment en mans professionals. Fisioteràpia, logopèdia, o la teràpia respiratòria són possibles intervencions. Sovint, les mesures necessàries de cura posterior per a una compressio cerebri severa només es poden proporcionar en l’àmbit clínic. Les complicacions es poden produir fins i tot després del tractament agut i s’han de tractar amb rapidesa.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Quan hi ha danys al cervell, les opcions d’autoajuda són limitades. No obstant això, la persona afectada pot assegurar-se que no exposa el cap a moviments bruscs, si és possible. Moviments ràpids de gir, salt, salt i també funcionament s’ha d’evitar. Per garantir que la inflor del cervell retrocedeixi el més ràpidament possible, s’hauria de reduir o prohibir completament les vibracions del cap de qualsevol mena. Les activitats esportives es poden limitar fins que s’aconsegueixi la recuperació. La participació en esports de pilota no ha de tenir lloc en cap cas. Quan conduïu un cotxe o una bicicleta, s’ha de tenir un estil de conducció tranquil i molt assolellat per evitar una frenada completa o vibracions provocades per cops a la carretera. El cap s’ha d’alleujar el més sovint possible i només s’ha d’exposar a moviments lents. Fer pauses regulars i descansar el cap ajudarà al procés de curació ajudant a alleujar-se estrès. També s’han d’evitar càrregues cognitives intenses. Argumentació, tasques intel·lectuals o estrès augmentar l’activitat cerebral i estimular així sang flux, així com el subministrament a la els nervis. També és recomanable evitar sotmetre els sistemes sensorials a càrregues pesades. Llegir amb poca llum o escoltar música forta provoca una major activitat dels músculs, els nervis i àrees cerebrals implicades en el processament. Per contra, les influències ambientals relaxants i calmants són útils.
