Cor pulmonar és el terme utilitzat per descriure l'ampliació de la dreta cor a causa de la pressió de pulmó malaltia. Es distingeix entre una forma aguda i una forma crònica. Els principals símptomes són la falta d’alè induïda per l’exercici i la manca de capacitat per fer exercici.
Què és el cor pulmonale?
El terme cor pulmonar ve del llatí i significa "cor dels pulmó". Un augment de la pressió als pulmons provoca hipertensió al circulació pulmonar. El resultat és una càrrega de pressió a la dreta cor, més concretament el ventricle dret. Això es tradueix en una ampliació i expansió del cor dret i, finalment, en la insuficiència cardíaca del cor dret, és a dir, insuficiència cardíaca.
Causar
La causa de cor pulmonar augmenta la resistència al circulació pulmonar, contra la qual ha de bombar el cor dret. El cor pulmonale agut sol ser causat per un pulmó embòlia. En un pulmó embòlia, Una artèria al pulmó queda bloquejat per un sang coàgul (trombe). Normalment es tracta d'un trombe de les venes del cama o pelvis. Si és pulmonar gran artèria està completament bloquejat pel trombe, sang ja no pot fluir a través d’aquest vas, provocant l’estasi de la sang. Això no només passa a l’oclusió artèria, però també a les artèries pulmonars restants. Tot i que en realitat són funcionals, s’utilitzen com a “vies d’escapament” de l’artèria bloquejada, per dir-ho d’alguna manera, i per tant s’utilitzen en excés. Com a resultat, sang fa una còpia de seguretat al cor dret. An asma atac o un pneumotòrax, és a dir, el col·lapse d'un lòbul pulmonar, també pot causar cor pulmonal agut. El cor pulmonale crònic es desenvolupa molt més lentament. La causa més freqüent aquí és malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). Malaltia pulmonar obstructiva crònica es refereix a diverses malalties caracteritzades per tes amb esput i falta d'alè. Un típic MPOC és crònica bronquitis, una crònica inflamació dels tubs bronquials, que afecta principalment els fumadors de llarga durada. Els processos inflamatoris als pulmons causen el pulmó d'un sol ús i multiús. per restringir-se severament. Això torna a conduir a un augment de la pressió al circulació pulmonar i per tant també a una pressió al cor dret.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes del cor pulmonale s'han de distingir de nou entre les formes agudes i cròniques. El cor pulmonale agut es desenvolupa molt ràpidament. Hi ha una aparició sobtada de falta d’alè greu. Sense tractament, el cor dret falla en molt poc temps. El resultat és la mort sobtada del cor. El cor pulmonale crònic es desenvolupa al llarg dels anys. A mesura que el cor dret es fa més feble a causa de la càrrega de pressió, ja no pot bombejar adequadament la sang venosa del cos. Això es tradueix en un retrocés cap a les venes del sistema gran circulació. Com a resultat, la pressió a les venes augmenta i el líquid és forçat al teixit circumdant. Aquest procés és visible, per exemple, a cama i turmell edema. La sang també fa una còpia de seguretat als òrgans. Ampliació del melsa i fetge pot ser el resultat. A més, problemes gastrointestinals pot produir-se com a resultat de l'endarreriment. Es parla llavors per exemple d'una estasi gastritis. Possiblement una congestió del coll les venes són visibles. Com que el cor dret pot bombar menys sang, menys sang arriba als pulmons i, en conseqüència, menys oxigen-la sang rica arriba al cor esquerre. Això provoca una insuficiència de oxigen al cos. El pell de la persona afectada pot tornar-se blava (cianosi). Els pacients també pateixen de falta d'alè. Ja no són capaços de treballar durament físicament i s’esgoten ràpidament.
Diagnòstic
Si se sospita que es té cor pulmonale, primer s’obté un ECG. Això sol revelar arítmies cardíaques; en alguns casos, és visible una arítmia absoluta. Això és seguit per de raigs X i ultrasò exàmens del cor i mesura de oxigen saturació a la sang. Com a reacció a la manca d’oxigen, es produeix un augment dels glòbuls vermells a la sang. Això s’anomena poliglobúlia. Pot ser possible diagnosticar alterades sons del cor i murmura sobre l’auscultació del cor. Es pot utilitzar un examen de catèter per mesurar la pressió al cor dret. Atès que el cor pulmonale és un símptoma més que una malaltia per si mateix, el diagnòstic de la malaltia subjacent és de gran importància. Procediments com la prova de la funció pulmonar, espiroergometriai Radiografia i ultrasò amb aquesta finalitat s’utilitzen exàmens dels pulmons.
complicacions
El Cor pulmonale (malaltia cardíaca pulmonar) resulta de diverses malalties pulmonars, que es poden associar a diferents complicacions. Si no es tracta, el cor pulmonale condueix progressivament al deteriorament. Això pot així lead fins a la mort en pocs anys. La persona afectada presenta una forta disminució de la qualitat de vida i pateix una disminució del rendiment. A més, hi ha un canvi en els pulmons i el cor, de manera que la insuficiència pulmonar o la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca) s’afegeixen. El pacient també ha de prendre oxigen amb freqüència, cosa que afecta encara més la qualitat de vida. Per exemple, el cor pulmonale és causat per un pulmó embòlia. Això inicialment s’acompanya de falta d’alè i dolor de pit. Amb el pas del temps, inflamació del pulmonar pleura (pleuresia) pot passar. Pneumònia també és concebible. En el pitjor dels casos, aquestes inflamacions es poden estendre per tot el cos i desencadenar-se sepsis, que es pot convertir en sèptic xoc. Pneumotòrax també es considera una causa pulmonar la insuficiència cardíaca. Si el col·lapse del pulmó persisteix durant molt de temps, aigua es pot acumular al pulmó, donant lloc a edema pulmonar. Això també pot lead a inflamació dels pulmons. En asma, una altra causa possible, la complicació més temuda que es pot desenvolupar és l'estat asmàtic. Es tracta d’una emergència mèdica que no es pot tractar fàcilment antiastmàtics.
Quan ha d’anar al metge?
En el cas de cor pulmonale, en qualsevol cas s’ha de consultar amb un metge. Aquesta malaltia posa en perill la seva vida i s’ha de tractar en qualsevol cas. Com a regla general, s’ha de consultar un metge quan la persona afectada pateix de falta d’alè molt sobtadament. dolor a la zona del cor també es pot produir. En aquest cas, però, s’ha de trucar a un metge d’urgències o visitar immediatament un hospital. Queixes visuals o mareig també pot indicar cor pulmonale. A més, el pacient també pot tenir estómac o problemes intestinals, que també s’han d’examinar. Si del pacient pell ja es torna blava, en qualsevol cas és necessari un tractament immediat. El pacient ha d’evitar qualsevol cosa física estrès. El tractament es realitza generalment a l’hospital mitjançant un procediment quirúrgic. Fins i tot després de l’operació, són necessaris exàmens periòdics per part d’un cardiòleg per evitar problemes cardíacs addicionals. Permanent ventilació també és necessari en casos greus de cor pulmonale.
Tractament i teràpia
El tractament del cor pulmonale implica teràpia de la malaltia subjacent. En embòlia pulmonar, Varis les drogues s’administren per dissoldre el trombe. Pot ser necessària l’eliminació quirúrgica del coàgul. Malaltia pulmonar obstructiva crònica també es tracta principalment amb medicaments. Els anomenats broncodilatadors eixamplen les vies respiratòries. Cortisona té un efecte antiinflamatori i els anomenats mucofarmacèutics afluixen el moc enganxat. Això alleuja els pulmons i el cor dret. La mesura més important en el tractament de MPOC i, per tant, també de cor pulmonale és una prohibició absoluta de fumar. A més del tractament de la malaltia subjacent, diürètics, nitrats o Inhibidors de l'ECA es pot utilitzar per reduir la pressió pulmonar circulació. Oxigen permanent administració o fins i tot ventilació pot ser necessari.
Perspectives i pronòstic
Els experts mèdics han descrit el pronòstic del cor pulmonale com a molt desfavorable. El malaltia crònica té un curs progressiu que no es pot aturar. Només es pot influir en la progressió del cor pulmonale. Sense tractament mèdic, el risc de progressió mortal augmenta als pocs anys de l’aparició de la malaltia. Amb l’assistència mèdica, la vida es perllonga i, a més, es millora significativament la qualitat de vida. En el cor pulmonale, el pacient se sent amb poca energia, absurd i cansat. L’organisme no és capaç de mobilitzar noves forces. Això condueix a un rastrejador procés de degradació física, que acaba amb la desaparició. Es produeixen canvis en els òrgans lead a danys irreparables. No hi ha possibilitats de restaurar el teixit i el funcionament de l’òrgan. Els medicaments receptats milloren el benestar i poden contribuir a millorar-los respiració.En els casos més greus, el les drogues segueixen sent ineficaços. La supervivència del pacient només es pot garantir trasplantament d’òrgans. És necessari un trasplantament de cor-pulmó, que s’associa a molts riscos. El pacient pot intervenir de forma solidària durant el curs de la malaltia. Evitar nicotina el consum té un efecte positiu sobre respiració i pot alleujar els símptomes existents. Tanmateix, això no garanteix una cura.
Prevenció
En el cor pulmonale crònic, la millor prevenció és el tractament òptim de la malaltia pulmonar obstructiva crònica. Totes les substàncies nocives, especialment de fumar, s’ha d’evitar estrictament. El cor pulmonale agut és difícil de prevenir. No obstant això, els pacients han de ser conscients dels perills que comporta cama vena trombosi. De fet, si trombosi es tracta d'hora, embòlia pulmonar amb cor pulmonale posterior es pot prevenir.
Seguiment
Les opcions per a l’atenció de seguiment solen ser molt limitades a cor pulmonale. Perquè el condició es tracta per cirurgia en la majoria dels casos, la persona afectada ha de recuperar-se després i permetre que la ferida es cicatritzi completament. De la mateixa manera, innecessari estrès al cos s’ha d’abstenir, amb el cor i els pulmons en particular no estressats. A més, en el cas del cor pulmonale, els pacients depenen de prendre medicaments. S'ha d'assegurar la ingesta regular i interaccions amb altres medicaments també s’ha de parlar amb el metge. En alguns casos, la persona afectada també depèn de la persona externa ventilació amb oxigen si la funció pulmonar no es pot restablir suficientment. En el cas de cor pulmonale, l’afectat no hauria de fumar en cap cas. Un estil de vida saludable amb un estil de vida saludable dieta també té un efecte molt positiu en el desenvolupament de la malaltia. Atès que la malaltia sovint provoca queixes psicològiques, també és recomanable buscar suport i teràpia d’un psicòleg. En general, si el cor pulmonale resulta en una esperança de vida reduïda no es pot predir.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Quan es produeix cor pulmonale, el subjacent condició primer s’ha de tractar. Si la insuficiència cardíaca ja és present, el metge també us recomanarà un contingut baix en sal dieta i medicaments deshidratants. De vegades dietètic suplements i també es prescriuen digitals. Els fumadors han de deixar de consumir cigarrets immediatament, ja que els símptomes solen ser causats per malalties pulmonars greus. És aconsellable treballar-los mesures juntament amb el metge responsable. Els fumadors de llarga durada sovint necessiten suport terapèutic per deixar de fumar, però també poden facilitar el desistiment mitjançant l’ús nicotina pegats i similars. En qualsevol cas, cal identificar i solucionar immediatament el desencadenant de la malaltia causant. Si els símptomes persisteixen, cal un tractament hospitalari. El cor pulmonale agut és una emergència mèdica que s’ha de tractar immediatament. Els primers assistents han d’avisar immediatament el metge d’emergències i situar la persona afectada en la posició de recuperació. De vegades, és vital mesures també s’ha de realitzar. També s’han de prendre les precaucions adequades per a una hospitalització prolongada. Al llarg termini, doncs, el cor pulmonale sempre requereix tractament mèdic. Tots els dies mesures com un saludable dieta, fer exercici i abstenir-se de estimulants es pot utilitzar com a complementar.
