Diagnòstic | Mal d'esquena a l'esquena mitjana

Diagnòstic

En el cas de dolor al centre de l'esquena, a historial mèdic, és a dir, una consulta metge-pacient, normalment es realitza primer per determinar si el pacient potser simplement s’ha sobreextensat a si mateix o si dolor té un origen diferent. Mitjançant la palpació, és a dir, la palpació, el metge pot determinar si hi ha rampes musculars o malposició de la columna vertebral. Altres procediments de diagnòstic inclouen un Radiografia o, si se sospita d'una causa orgànica, a sang mostra.

Símptomes

És important ser conscient de la resta de símptomes, a més de dolor al mig de l'esquena. Si només teniu dolor a l’esquena mitjana, és probable que això indiqui múscul rampes o deformació de la columna vertebral o desgast. No obstant això, si acompanya símptomes com febre es pot produir una inflamació.

Si també heu sentit un grumoll al pit, és possible que el dolor a l'esquena mitjana sigui causat per un tumor filla el focus principal del qual és un tumor de mama. Com que el dolor a l’esquena mitjana és molt general i pot significar moltes coses, per tant, és important prestar atenció als símptomes que l’acompanyen i informar el metge. Mal d'esquena és un tema complicat, sobre el qual encara hi ha moltes preguntes sense resposta, que sovint dificulta el tractament del dolor.

Tot i això, una gran part de les queixes es deuen simplement a males posicions unipersonals diàries de la part posterior. Això s'aplica a l'esquena central del costat dret, així com a altres parts de l'esquena. En particular, excés de pes i la manca d’entrenament dels músculs de l’esquena sovint es pot identificar com la causa mal d'esquena.

A més, els canvis degeneratius a la columna vertebral relacionats amb l'edat també tenen un paper important en la vellesa. Igualment, s’haurien de tenir en compte malalties com les hèrnies discals, l’estenosi de la columna vertebral o la listesi a l’hora de determinar la causa del dolor. En principi, totes aquestes malalties es poden produir a qualsevol altura de la columna vertebral, de manera que també poden ser responsables de les queixes en el cas de l’esquena mitjana dreta.

D'altra banda, però, malalties internes com pneumònia (pleuritis) o dificultats psicosomàtiques també poden ser responsables de les queixes corresponents. El causes del mal d'esquena són múltiples. Això és cert fins i tot si la seva localització es pot anomenar bé, per exemple al costat esquerre de la part central posterior.

També aquí, la càrrega unilateral incorrecta de la columna vertebral a causa d’una mala postura a la vida quotidiana, obesitat i un mal entrenament dels músculs de l'esquena són els desencadenants més freqüents del dolor en la majoria dels casos. A part d'això, també es poden concebre malalties degeneratives com les hèrnies discals o l'estenosi espinal com a causes d'esquerres mal d'esquena. A més, no s’ha d’oblidar que les malalties internes també poden causar mal d’esquena.

En el cas de l'esquena central esquerra, per exemple, pleuresia (inflamació del pleura) és concebible, que pot provocar dolor en funció de respiració. Especialment a la part esquerra de l’abdomen superior, el dolor pot irradiar-se cap a l’esquena a causa de pancreatitis o duodenal úlcera. En general, però, les malalties internes poques vegades són responsables del mal d’esquena.

En canvi, una part no menyspreable del mal d’esquena es deu a antecedents psicosomàtics. Per exemple, no es pot trobar cap causa orgànica fins a un 40% de tots els mal d’esquena, de manera que almenys un percentatge determinat d’aquesta quota és d’origen psicosomàtic. Com en el cas del dolor unilateral a la part central de l’esquena, localitzat a la dreta o a l’esquerra, la regla és que el dolor als dos costats de l’esquena es deu principalment a causes quotidianes.

Aquests inclouen en particular excés de pes, mala postura a la vida quotidiana i músculs de l'esquena febles. El mal d'esquena associat a aquestes afeccions sovint es descriu com a "inespecífic" perquè és gairebé impossible determinar la causa exacta. No obstant això, en molta menor mesura, les malalties ortopèdiques també es coneixen com a desencadenants del mal d'esquena.

Aquests inclouen sobretot hèrnies discals, però també fractures vertebrals, estenosis espinals i espondilolistesis. Bloquejos del vertebral articulacions o atrapaments de els nervis també pot provocar dolor bilateral a la zona de l'esquena mitjana. Tot i això, les malalties internes també poden provocar mal d’esquena.

En el cas de dolor a banda i banda de la columna vertebral toràcica, inclouen sobretot inflamació dels pulmons (pleurítids) i, en casos excepcionals, pancreatitis (inflamació de el pàncrees). Els efectes físics de l’estrès psicològic també se solen subestimar. Se suposa que una proporció considerable de mal d'esquena també es deu a raons psicosomàtiques.

La causa del dolor lateral a l’esquena mitjana es troba principalment a la zona musculoesquelètica. Això significa, en última instància, que es basen en malalties de la columna vertebral o dels músculs de l'esquena. Normalment, totes les parts de l’esquena es troben en un estat d’equilibri que els permet funcionar correctament.

A causa de mecanismes com una postura incorrecta a la vida quotidiana, músculs de l’esquena no entrenats o excés de pes, aquesta interacció pot sortir equilibrar, donant lloc a l'anomenat mal d'esquena "inespecífic". A part d'això, malalties ortopèdiques com ara disc relliscat, espondilolistesis o l'estenosi espinal també pot causar dolor al costat de l'esquena mitjana (amb molta menys freqüència). A més, algunes malalties internes i antecedents psicosomàtics també poden causar mal d’esquena. En molts casos, la causa del mal d’esquena nocturna és simplement un matalàs inadequat, pel qual tant els matalassos massa durs com massa suaus poden causar dolor.

La manca de suport de la forma individual de la columna vertebral pot provocar músculs tensions. No obstant això, els canvis degeneratius a la columna vertebral també es poden notar durant la nit. Entre altres coses, això és característic de artrosi del petit vertebral articulacions.

Així mateix, els anomenats espondilitis anquilosant (espondilitis anquilosant), una malaltia reumàtica, es nota especialment en la seva fase inicial a través del mal d'esquena, que és particularment greu a la nit. Per aquestes raons, és molt útil una aclariment ortopèdic del mal d’esquena nocturn. Especialment si les queixes existeixen des de fa molt de temps, no dubteu a concertar una cita amb el vostre ortopedista.

Inflamació de la pleura (pleuritis) es caracteritza per un dolor intens relacionat amb la respiració a la zona del pit i de tornada. A més, el pacient afectat pateix una forta sensació de malaltia i febre. Un complex de símptomes que consisteix en respiració per tant, les dificultats i el dolor al centre de l'esquena es poden atribuir, certament, a la pleuritis.

D’altra banda, bloquejos simples de la vertebral o de la costella articulacions també pot provocar dolor relacionat amb la respiració a l'esquena mitjana. Normalment es poden provocar i intensificar prement l’articulació corresponent. No obstant això, aquests bloqueigs articulars constitueixen en si mateixos un quadre clínic inofensiu i sovint poden ser resolts per un ortopedista experimentat.